甲型h1n1流感(新)ppt课件

《甲型h1n1流感(新)ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、甲型H1N1流感的防控1提纲疫情动态流行病学特点防控要点形势评估23一、病原体45什么是甲型H1N1流感普通流行性感冒是由甲、乙、丙三种流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲型H1N1流感是一种因甲型流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病，是一种新型变异病毒。甲型H1N1流感病毒在猪群中全年可以传播，发病率较高，病死率较低（猪的病死率为1%-4%)。该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段，是一种新型甲型H1N1病毒，可以人传染人。8病毒根据流感病毒核蛋白（NP）和基质蛋白（MS）抗原性的不同，分为A、B、C

2、三个血清型A型流感毒感染人与动物，如马、猪、禽类、海豹等，B型则主要感染人，但C型也可从猪分离到。A型和B型都具有8个核酸片段，而C型的基因组只有7个片段。9流感病毒外层结构为类脂质包膜。包膜上散步着形态不一的蛋白突起，主要为血凝素（H）和神经氨酸酶（N）依据其外膜血凝素（H）和神经氨酸酶（N）蛋白抗原性的不同，目前可分为16个H亚型（H1～H16）和9个N亚型（N1～N9）。多数亚型属非致病性或低致病性，高致病性亚型主要是含H5和H7的毒株。10流感病毒:不断发生变异的魔鬼(influenza)甲型(TypeA):不断发生变异症状中-重

3、引起流行,所有年龄组人和飞禽、猪、马等动物TypeB:变异小症状较轻引起流行主要侵袭儿童只感染人TypeC人感染罕见，一般不引起流行11变异：抗原性飘移和转变抗原性飘移（AntigenicDrift）小变异，同一亚型基因点突变所致可引起流行抗原性重组（AntigenicShift）大变异，新亚型基因片段交换所致可引起大流行12甲型流感病毒H和N抗原宿主13大流行病毒禽病毒人病毒禽重组病毒禽病毒在猪中重组在人中重组可能导致大流行的禽－人重组病毒的产生GenerationofanAvian-HumanReassortantViruswithP

4、andemicPotential14新甲型（H1N1）病毒与季节性流感H1N1病毒是不同的病毒近期基因分析提示为2种猪流感病毒融合而成，有8个基因片段其中6个基因片段来自北美猪流感病毒6种基因溯源提示为猪、禽、人三种基因来源HA、NP、NS（北美经典猪源）PB2、PA（北美禽源）PB1（人源）另2个基因片段来自欧亚猪流感病毒含HA和M基因（均为欧亚猪源）此病毒主要造成人间传播，是一种新型人流感病毒15流行病学特点16甲型H1N1流感的传染期美国CDC：H1N1流感传播特性与季节性流感相同传播指数（Science）1.4，（大流行1.8）高

5、于季节流感约10-20%出现症状前1天-病后7天均有传染性-10123456717传播途径与季节性流感类似主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。易感人群:人群普遍易感。181920现状墨西哥病例死亡率0.3%-1.5%*对该病目前还没有疫苗对该病目前有两种药：达菲和瑞乐沙美国、中国和欧洲各国都建议除非必要避免到疫区旅游*:http://sciencenow.sciencemag.org/cgi/content/full/2009/

6、511/1#comment-block21全球A/H1N1报告时间22英国1918～1919流感大流行3个流行波Threepandemicwaves:weeklycombinedinfluenzaandpneumoniamortality,UnitedKingdom,1918–1919(21).231918年流感大流行，病员康复中242009191825防控要点26甲型H1N1流感管理2009年4月30日我国将甲型（H1N1）流感纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病并采取甲类预防、控制措施纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》

7、规定的检疫传染病管理27WHO应对流感大流行计划的三原则1.以人为本协助决策者平衡各方利益以及保护人的权益2.将大流行准备及应对工作纳入国家突发事件工作框架以促进制定可持续的和切实可行的方案3.全社会参与既强调卫生部门要发挥的核心作用也指出各行各业、家庭、社区和个人等方面参与的重要作用PandemicInfluenzaPreparednessandResponseWHOguidancedocument2009.0428流感控制行动1.围堵（阻击战）首次发现有大流行风险的病毒希望能围堵在当地，不蔓延到别的地方本次流行已失去围堵的机会2.常规

8、公共卫生控制措施（歼灭战）病例管理感染控制抗病毒药使用接触者监测和追踪主动监测等3.非常控制措施①自愿隔离/检疫（有病呆在家里等）②社会距离（减少人的接触，必要时停课、停集会等）③出现病例的疫