2017校园足球调查问卷.doc

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1、全国校园足球特色学校调查问卷一、学校基本信息1学校全称：2在校学生人数：班级数：体育教师人数：　　　　　3学校位于省4学校所在区域：A省城或直辖市，B普通城市，C县镇，D农村5学校类别：A小学B初中C九年制学校D高中6学校办学性质：A公办学校B民办学校7学校哪一年成为定点学校，A2015年，B2016年，C2017年二、校园足球活动开展的情况（一）组织领导8校园足球发展规划情况（指目标、阶段、任务、指标）：A规划明确B不太明确C无规划9校园足球领导小组情况（组织机构与会议纪要为准）：A校长负责B其它人负责E无领导小组10运动员招生优录与文化学习管理制度：A制度规

2、范B不太完善C无11校园足球课余训练与竞赛制度，A制度规范B不太完善C无12校园足球运动防护与保障制度A制度规范B不太完善C无13校园足球师资培训与聘用制度A制度规范B不太完善C无（二）教学情况14每周每班有一节足球课：A有，B不一定，C没有15每周大课间活动有足球内容：A有，B不一定，C没有16每周学生有足球课外活动：A有，B不一定，C没有17教材开发使用：A校本教材，B区县开发教材，C其它教材，D无教材18学生体质健康达标优良率：2015年：2016年：2017年：（三）训练竞赛19（仅小学填写）小学三年级有男女混合代表队：A有，B不一定，C没有20学校有男

3、足代表队：A常有，B比赛时有，C没有321学校有女足代表队：A常有，B比赛时有，C没有22学校代表队课余训练情况：A长年训练，B赛前集训，C不训练23周训练天数：A每天，B5-6天，C3-4天，D1-2天，E无24每学期有校外技术指导（技术协议或劳务费用清单）：A4人，B3人，C2人，D1人，E无25每年学校组织班级联赛的次数：A4次，B3次，C2次，D1次，E无26学校校内比赛总场次：27学校每年参加校际竞赛：A有，B不一定，C没有28学校主办、承办足球赛事（只选最高级别）：A国家，B省级，C地市，D区县，E无29学校获得重要赛事奖项（前4名，只选最高级别）：

4、A国家，B省级，C地市，D区县，E无30学校向上级单位输送优秀运动员：A每年有，B间或有，C从来没有31学校学生参与到教育部选拔性竞赛或夏令营（只选最高级别）：A国家（教育部），B省级，C地市，D区县，E无（四）条件保障32学校有足球教师：名，专职教师：名，体育院校足球专项毕业：名，退役运动员：名，学校教师参与足球培训共计：人次。有中国足协（A、B、C、D）教练员证书：名33学校有外聘足球教师（聘用合同为准）：名。有中国足协（A、B、C、D）教练员证书：名34教师培训计入继续教育学分：A是，B不一定，C不是35足球训练计入教师工作量：A是，B不一定，C不是36竞

5、赛成绩计入教师评比评优：A是，B不一定，C不是37竞赛成绩计入教师职称晋升：A是，B不一定，不是38学校给足球教师发放训练补助：A是，B不一定，不是39学校开展足球活动的场地主要是：A学校自有场地B租赁校外其他单位的场地40学校有11人制足球场______块主要质料：A天然草坪B人工草坪C塑胶或木质场地D水泥等硬化场地E泥土场地41学校有7人制足球场______块主要质料：A天然草坪B人工草坪C塑胶或木质场地D水泥等硬化场地E泥土场地42学校有5人制足球场______块主要质料：A天然草坪B人工草坪C塑胶或木质场地D水泥等硬化场地E泥土场地43学校室内足球场__

6、____块主要质料：A天然草坪B人工草坪C塑胶或木质场地D水泥等硬化场地E泥土场地44学校场地对外开放情况（限自有场地学校填写）：A完全开放，B部分时段开放，D不开放345学校足球活动经费来源情况（2017年）：国家拨款：_________万元；地方政府支持：_________万元；学校专项配套：_________万元；学校公用经费：_________万元；社会赞助_________万元；总经费额度：_________万元46全体学生购买校方责任险：A是，B否，如是，购买主体是：A政府B学校C家长47全体学生购买运动意外险：A是，B否，如是，购买主体是：A政府B

7、学校C家长48全体学生购买其它商业健康险：A是，B否，如是，购买主体是：A政府B学校C家长49校外常态化合作机构（可多选，来往性文件为准）：A足球俱乐部B体育运动学校或体工队C高等学校D一条龙对口中小学E企业、公司，F无（五）足球文化50足球主题文化活动（可多选）：A摄影、征文、演讲类，B文化节、亲子活动类、C球星互动、小球星评比类D志愿者服务类，E组织观摩足球比赛，F社团活动、兴趣俱乐部（不含各级代表队），G全无51校园足球信息传播平台（可多选）：A广播电视，B杂志简报，C自媒体平台，D无52学校足球得到媒体宣传报道（只选最高级别）：A国家，B省级，C地市，D

8、区县，E无3