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《带袢纽扣钢板与螺钉治疗下胫腓联合分离的对照研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、带袢纽扣钢板与螺钉治疗下胫腓联合分离的对照研究戳苏忠良阮国模傅家兴游逸丰郑元渡【摘要】目的比较带袢纽扣钢板和踝穴上横行螺钉固定治疗下胫腓联合分离的临床疗效。方法对近3年收治的39例下胫腓联合分离患者分别采用带袢纽扣钢板治疗（20例，A组），踝穴上横行螺钉固定（19例，B组）。观察并比较两组的手术时间、部分及完全负重时间、踝关节活动度、胫骨前结节与腓骨重叠影（TF0）、下胫腓联合间隙（TFCS）、踝关节功能评分（A0FAS）及并发症发生情况。结果A组手术吋间长于B组。部分负重及完全负重时间均少于B组，差异
2、均有统计学意义（均P<0.050两组均发生创U感染1例，但B组发生内固定断裂4例，下胫腓联合再分离1例，A组总的并发症发生率低于B组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组踝关节活动度、TFO、TFCS及AOFAS功能评分的差异均无统计学意义（均P〉0.05o结论带袢纽扣钢板和踝穴上横行螺钉固定治疗下胫腓联合分离均可取得良好效果，但带袢纽扣钢板治疗具有患者术后早负重、并发症少、无需二次手术等优点，是治疗下胫腓联合分离的较好选择。【关键词】带袢纽扣钢板螺钉下胫腓联合分离trialofendobuttona
3、ndprospectivetraditiona1etscrewfixationfortreatmentofdistaltibiofibularsyndesmosisdisruptionSUZhong1iang,RUANGuomo,FUJiaxing:a1.DepartmentofOrthopaedics,WenzhouPeople’sllospitai,Wenzhou325000,China【Abstract】andtraditionalgroups,20ObjectiveTocomparethee1i
4、nicaleffectofdista1tibiofibularsyndesmosisdisruptiontreatedwithendobuttonThirtyninepatientswithdistaItibiofibularsyndesmosisdisruptionwererandomizedintotwoscrewMethodscasesingroupAweretreatedwithendobutfon,andl9casesingroupBweretreatedwithtraditiona1scre
5、wfixation.0ccurrenceThedataofoperationtime,weightbearingtime,ROM,TFO,TFCS,AOFASscoresandcomparedbetweentwogroupsingroupAwasshorter(bothResu1tsofthecomplicationswereTheoperationtimeingroupAwas1ongerthangroupB,whilethewasnosignificantdifferenceinROM,TF0,TF
6、CS,andAOFASwe旧ht—bearingtimeP<0•05)，Therescores(a11P>0•05)，onebuttheincidenceofcomplicationsingroupAwas1owerthaningroupB(a11P<0.05).Woundconc1usion參1nfectionocurredinpatientineachgroup.TherewerefourfixationbrokenandoneJatediastasiscaseingroupB.screwtoBot
7、hendobuttonandtraditionaln0fixationcanleadtogoodclinicaloutcomes.Withtheadvantagesofearlyweighl—bearing,lesscomplications,andneedremovetheimplant,theendobuttontherapyisgoodoptionfordista1tibiofibularsyndesmosisdisruption,【Keywords】EndobuttonScrewTibiofib
8、ularsyndesmosisDisruption下胫腓联合分离是踝关节骨折和脱位的常见并发损伤【1J，正确的诊断和治疗对患者的功能恢复至关重要。冃前常用治疗方案有踝穴上横行螺钉固定、钩钢板固定等［2。31,但这些都属于刚性固定，术后常出现内固定断裂、下胫腓联合再分离等并发症。近年来不少学者采用带袢纽扣钢板治疗肩锁关节脱位取得良好疗效，证明了带袢道如下。1对象和方法1.1对象选择2011年3月至2014年3月在我院诊断为急性下胫腓联合分离的
