0331;易婷-孙小俊易婷-孙小俊;蔡锦芳修改 ;加急 中医情志护理对脑梗塞患者治疗依从性影响

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1、修改意见：文章最后讨论的第三段，我们的护理方法改了，没有调神和按摩，请老师改下中医情志护理对脑梗塞患者治疗依从性的影响雷鸣毕节市中医院贵州毕节551700【摘要】：目的：探讨中医情志护理对脑梗塞患者治疗依从性的影响。方法：将我院在2013年2月至2014年6月期间收治的60例脑梗塞患者随机分成观察组和对照组，30例为一组。对照组采取常规护理的方法进行护理；观察组则在对照组的基础上加入中医情志护理干预。结果：观察组患者的抑郁程度、焦虑程度以及治疗依从性均明显高于对照组患者（P<0.05）。结论：中医情志

2、护理对脑梗塞患者治疗依从性的效果显著，值得在临床上推广。【关键词】：中医情志护理；脑梗塞；依从性脑梗塞是一种发病急、无先兆的突发性疾病，其临床症状常表现为偏瘫、癫痫、失语等功能障碍，因此患有该病的患者心理压力以及情绪波动都比较大，其负面情绪将严重影响患者的依从性[1]。本文当中，针对中医情志护理的效果进行了以下分析。1资料和方法1.1基线资料将在我院接受治疗的60例脑梗塞患者（2013年2月至2014年6月期间）作为本次研究对象，将其随机分为观察组和对照组，30例为一组。观察组：男：女=（16:14）

3、；平均年龄在（64.23±12.76）岁。对照组：男：女=（13:17）；平均年龄在（63.31±14.66）岁。对比两组患者的各项基线资料均差异不明显（P>0.05），能够进行一个科学的研究对比。1.2方法对照组：该组患者实施常规护理方法，一般包括整理患者个人卫生和病房的环境卫生等生活护理；讲解用药意义，指导患者用药方法以及该注意的事项等用药护理；与患者进行沟通，疏导患者的负面情绪，缓解患者的心理压力等心理护理。观察组：本组护理的方法是在常规护理的基础上增加中医情志护理干预，内容分为以下几点：健康指

4、导：用通俗易懂的方式给患者讲解脑梗塞的诱发因素、发病机理以及治疗方法等，向患者和家属介绍所用药物的作用、注意事项及不良反应，指导患者正确用药，患者对防治知识了解越充分，与医务人员的配合就越好，治疗的依从性和效果就越好，从而形成一个有效的良性循环。饮食指导：告知患者饮食调节的重要性，最好以低盐、低脂、低胆固醇的食物为主，切记不可食用辛辣、油腻、酒等刺激性食物，并根据不同证型施以相应的食疗方。音乐护理：主要以轻音乐为主，通过了解患者的个人爱好进行播放，音乐疗法可有效的缓解患者的焦虑感和紧张度，使患者进入身

5、心放松状态。个性化情志疏导：对首次住院的患者，其多伴有紧张和忧虑，需要护士主动热情地介绍有关的情况，帮助其放松心情，解决困难。对危重或有较为严重致残情况的脑梗死患者，由于缺少思想准备，因此需要耐心给予开导和安抚，讲解情志对脑梗死后的影响，使其积极树立良好的心态。对自理能力部分丧失的患者，其精神压力较大，需要护士讲解疾病治疗的规律，并协助其完成生活护理，利用案例帮助患者树立信心。按摩护理：通过按摩给患者按摩合谷穴、太冲穴以及肝俞、胆俞来起到理气、开窍和安神的作用。肢体功能护理：加强患者的平衡功能训练以及

6、步态训练，如锻炼患者脱穿衣服、用餐、上厕所等日常生活能力训练，让患者看到自己身体的改变，从而增加患者恢复健康的信心。1.3观察指标观察患者的抑郁程度、焦虑程度以及治疗依从性。1.4统计学处理本次患者研究的数据均使用SPSS19.0软件进行处理，用“%”表示患者的依从性，用卡方进行检验；患者的抑郁程度、焦虑程度采用均数±标准差（`c±S）表示，用t进行检验。以P＜0.05代表两组患者护理后各项指标有差异。2结果两组患者均经过护理后，观察组的抑郁程度、焦虑程度显著低于对照组，且观察组患者的依从性为90.0

7、0%，而对照组为63.33%，两组数据对比可得，观察组护理效果更具优势（P＜0.05）。表1：比较两组的观察指标（c±S，%）组别n抑郁程度焦虑程度依从性（%）观察组3042.12±6.0338.23±5.1627（90.00）对照组3053.43±40.5146.68±9.7719（63.33）注：*与对照组相比较，观察组各数据均比对照组更有优势（P＜0.05）。3讨论脑梗塞是严重威胁人们健康的疾病之一，由于该病易使患者发生偏瘫、失语等功能障碍，所以患有该病的患者多数心理压力大、负面情绪多，甚至有患

8、者会产生轻生的念头，究其原因，主要是患者对该病的认识不够全面，以及诸多社会因素的影响[2]。而对于以上情况，常规护理当中关键为对患者进行心理护理，开解患者，缓解患者的心理压力，其次是用药指导以及生活方面的护理，该护理方法虽然能够达到一定的效果，但患者的负面情绪依然不能得到改善，而患者的情绪低落则会影响医生进行治疗，阻碍患者康复进程[3]。初期的中医情志护理是在医护人员互相信任的基础上建立的，患者的不良心理反应将通过良好的护患关系而随之消除或减弱的，该护理