百乐眠联合重复经颅磁刺激治疗失眠症的临床疗效观察及安全性分析

《百乐眠联合重复经颅磁刺激治疗失眠症的临床疗效观察及安全性分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、百乐眠联合重复经颅磁刺激治疗失眠症的临床疗效观察及安全性分析陈晋莉1刘宁2叶小祥1陈小明1（1兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000）（2兰州大学第一医院甘肃兰州730000）【摘要】目的：观察百乐眠联合重复经颅磁刺激在临床上对失眠症的治疗效果以及不良反应的发生率。方法：收集來我院祌经内科门诊就诊或者住院的患有失眠的患者60例，随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组给予百乐眠胶囊门服4周，联合经颅磁治疗1疗程，对照组只进行经颅磁治疗1疗程。结果观察组和对照组间在治疗前PSQI及各成分得分差异无统计学意义（P>0.05）；

2、治疗后两组患者的PSQI得分及各成分得分较治疗前，均有不降，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组较对照组得分下降更多，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组和对照组不良反应的发生率经比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：百乐眠联合重复经颅磁刺激治疗失眠较单用经颅磁治疗效果更好，不良反应无明显增加。【关键词】百乐眠；重复经颅磁；失眠症；疗效【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）08-0104-03长期以來失眠［1】都是危害人体健康的一大顽疾，而且随着生活节奏的加快，失眠的发

3、病率也在不断增加，长此以往，给患考身心健康及生活质量带来了严重危害［2］。慢性失眠不仅会増加患者心理负担，造成情绪障碍［3］,影响生活质量，还会因为睡眠时间和周期的等异常，影响人体免疫系统、内分泌系统等，引起或加重原有N科疾病，比如脑卒屮、高血压、糖鉍病等［4-5］。从管失眠的危害如此之多，但是临床上，我们经常会看到火量患者由于担心安眠药物的不良反应或者药物依赖［6-7］,而放弃使用药物治疗，长期忍受失眠的闲扰。本研究使用百乐眠胶囊联合重复经颅磁刺激治疗失眠，旨在通过观察其治疗效果，了解其安全性，为失眠症的治疗提供依据。1.资料与

4、方法1.1对象及一般资料1.1.1研宄对象筛选标准：一、入组标准：（1）年龄18〜80岁；（2）符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版修订版》（CCMD-3）中关于失眠症的诊断标准［8］;（3）匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表［9］评分≥8分；（4）患者及家属知情同意并签署知情同意书。二、排除标准：（1）颅骨畸形，体内或体表有金属植入物不能摘除；（2）既往冇癫痫、脑外伤、脑卒中、颅内感染等颅脑器质性疾病史；（3）患有严重的精神性疾病、自杀倾向、药物及洒精依赖者；（4）患有严重原发性疾病；（5）患有甲状腺功能亢进；（6）

5、妊娠或者哺乳期妇女；（7）不能按要求复诊者。1.1.2—般资料按上述标准收集2014年12月到2015年3月期间来兰州大学第一临床医院神经内科门诊就诊或住院的失眠患者60例,每位患者均常规行血常规、尿常规、血生化、心电图、测血压检査，未发现明显异常。记录其基本信息，其中男性24人，女性36人，平均年龄（57.98±11.12）岁，平均病程（11.9±2.60）月,60例均为汉族，己婚53例，未婚7例。应用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。两组患者性别、年龄、病程、婚姻状况等一般资料比较，差异

6、无统计学意义（P=1.0、0.852、0.588、0.228），基线一致具有可比性。1.2治疗方法采用武汉依瑞德医疗设备新技术有限公司CC丫一II型经颅磁刺激器，线圈为双线圈B9076,双线圈表面可产生1.5T磁场。测量运动诱发电位阈值（MEP），将线圈放置于患者的右额叶背外侧区，与治疗部位颅骨保持相切，刺激强度80%运动阈值，刺激频率1Hz,总吋间15min。观察组治疗方案：U服百乐眠胶囊（国药准字Z20020131，扬子江药业集团有限公司出产）1.08g2/H,服用4周，同时联合进行重复经颅磁治疗1个疗程，每周5次，2周完成，

7、共10次。对照组仅按上述方案行经颅磁治疗1个疗程。1.3评价方法用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价患者的睡眠情况，由两名冇经验的医师同吋对患者进行睡眠评估，同吋记录治疗过程中出现的不良反应，包括头痛、头晕、耳鸣不适、消化道不适症状等。PSQI可用于评价患者近1个月的睡眠情况，由七个成分组成，睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍，七个成分的得分相加为总得分。总分≥8分表明患者睡眠情况差，得分越高表明患者失眠越严重［9】。1.4统计学处理方法所有数据录入计算机，应用SPSS21软件进行分

8、析，计数资料采用绝对值或者率(％)表示，采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示，组间比较用独立样本t检验，治疗前后的各组自身比较用配对资料的t检验。所有检验均以P<0.05为差别有统计学意义。1.