鼠神经生长因子穴位注射治疗婴幼儿脑损伤综合

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1、鼠神经生长因子穴位注射治疗婴幼儿脑损伤综合【】目的观察鼠神经生长因子穴位注射治疗婴幼儿脑损伤综合征合并听力损伤的临床疗效。方法将102例脑损伤综合征合并听力损伤的婴幼儿随机分为两组，观察组52例，共84耳;对照组50例，共85耳。两组均给予听力训练、肢体运动功能训练，6个月以上开始配助听器。观察组增加听宫、风池、外关、耳门穴位注射鼠神经生长因子。15d为1个疗程，每疗程结束后休息15d，共治疗3个疗程，并将治疗前后测得的脑干听觉诱发电位结果作比较。结果观察组总有效率78.6%(66/84)，高于对照组31.8%(27/85)，差异有统计学意义(P0.01);观察组患儿年龄和损伤程度与疗效存

2、在正相关关系，年龄越小疗效越佳，损伤越轻疗效越佳。结论鼠神经生长因子穴位注射可有效治疗婴幼儿脑损伤综合征合并听力损伤，可减轻或避免聋残儿的出现。【关键词】脑损伤综合征;听力损伤;鼠神经生长因子;外治法;穴位疗法;儿童，学龄前婴幼儿听力损伤极其常见，据报道国内发病率为3‰～5‰[1]，而脑损伤综合征合并听力损伤则更常见。如听力损伤不及时矫治，错过听力发育的最好时机就会因听力的缺陷而致语言发育障碍，最终导致聋哑残疾，给患儿学习、生活、就业带来诸多不便。因此进行脑损伤康复治疗时不仅要对患儿的运动功能障碍进行康复治疗，同时重视对各种合并障碍进行综合诊治以使患儿得到最全面的康复。笔者自2008年来对

3、脑损伤综合征合并听力损伤的婴幼儿予鼠神经生长因子穴位注射，并予听力训练、肢体运动功能训练等综合治疗，取得满意疗效，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2008-09/2011-04厦门市妇幼保健院儿童神经康复科收治门诊及住院的脑损伤综合征合并听力损伤患儿102例，按随机数字表法分为观察组52例和对照组50例。两组患儿的一般资料见表1。两组患儿在性别、年龄分布及损伤程度方面比较差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。表1两组患儿的一般资料1.2诊断标准(1)脑损伤综合征符合小儿脑损伤综合征的诊断标准与治疗中的诊断标准[2];(2)听力损伤诊断标准及分级标准依据《耳鼻咽喉科学》教材分级[

4、3]。1.3纳入标准(1)符合脑损伤综合征合并听力损伤诊断标准;(2)年龄1个月至3岁;(3)入组时生命征平稳，无急性感染性疾病。1.4排除标准(1)器质性听力损伤(如耳蜗发育不全和隐性基因遗传耳聋等);(2)药毒性听力损伤;(3)治疗期间因出现急性感染性疾病不能继续康复者。1.5治疗方法两组均给予听力训练，肢体运动功能训练，6个月以上开始配助听器。观察组在此基础上给予鼠神经生长因子穴位注射(厦门北太之路生物工程有限公司),1000U用2mL注射用水稀释，取听宫、风池、外关、耳门穴位注射。隔日1次，15d为1个疗程，每疗程结束后休息15d，共治疗3个疗程，并复查脑干诱发电位。1.6疗效判定

5、标准(自拟)(1)治愈：25dB以下引出V波;(2)显效：ABR听阈下降≥30dB;(3)有效：ABR听阈下降30dB;(4)无效：ABR听阈无改变。1.7统计学方法采用SPSS16.0软件进行数据分析，所获资料为由离散型变量所组成的分类资料，两样本比较采用两独立样本的非参数检验Mann-].北京：人民卫生出版社，2003：91.[2]刘振寰，钱旭光.小儿脑损伤综合征的诊断与治疗[J].中国保健，2006,6(1)：6164.[3]田勇泉.耳鼻咽喉科学[M].5版.北京：人民卫生出版社，2001：375.[4]TangXQ，CaiJ，NelsonKD，etal.Functionalrepa

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