【医学ppt课件】眼科疾病的护理

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1、眼科疾病的护理宣城中心医院师多梓1、眼睑病患者的护理;2、结膜与角膜疾病的临床护理；3、白内障患者的护理；4、青光眼患者的护理；5、眼外伤的急救；6、眼科常用的治疗。一、眼睑病患者的护理眼睑位于眼球外表面，起到保护眼球的屏障作用，眼睑的前面是皮肤，为颜面皮肤的延续，睑缘为皮肤、结膜的移行处，后面是结膜，与眼球结膜相连，皮肤与结膜间有纤维及睑板。护理的目标：1、通过健康教育，让患者了解疾病的原因、治疗及预后，从而达到自我护理，预防复发的作用。2、让患者积极配合此次治疗，使炎症消除吸收，无感染扩散。护理措施：1、点用抗生素滴眼液（膏）或给予全身用药。2、早期热敷，每天3-4次，

2、每次15-20分钟，已经出现结膜下脓头及较大睑板腺囊肿须在局麻下施行手术。3、患有毛囊炎的睫毛予以拔除，少量倒睫用电解法破坏毛囊，睑内翻伴大量倒睫者需经手术矫正。4、健康教育1）勿用手揉眼，洗浴用物专用，并经常用开水洗烫，晾晒，注意休息，远离不洁环境或戴防护镜保护，女性化妆时要避开睑缘处。2）防止“麦粒肿”复发，除了自身睑板腺分泌旺盛外，还与卫生、情绪有关，注意少吃辛辣、油腻食物、保持心情舒畅。3）“麦粒肿”切忌挤压，因睑及面部静脉无回流瓣，挤压疮肿可致感染扩散至海绵窦，引起颅内感染、血栓、危及生命。4）手术部位再次出现红、肿、痛症状，应及时复查。二、结膜、角膜疾病的临床护

3、理结膜炎多为传染性炎症，加强预防工作，对于避免发病和控制蔓延流行十分重要。1、护理的目标：能复述疾病知识并掌握自我护理措施，不发生交叉感染。2、措施：1）滴药眼药，尤其是沙眼病人要坚持滴眼数月直至痊愈；2）医务人员操作前后双手应消毒3）淋菌性结膜炎病人要隔离治疗4）健康教育：A过敏性结膜炎病人可作抗原皮肤试验，尽量避免花粉、粉尘刺激；B除过敏性外，其他结膜炎都是经接触传染，急性期病人进行隔离，不允许到公共场所，如果是一眼患结膜炎，需保护健眼，双眼用物、用药均应分开，点眼时头偏向患侧，禁止包眼。角膜病在眼科临床上是一种常见的，也是比较重要的致盲眼病之一，因它位于眼球的最前面，

4、直接与外界接触，受到损害的机会较多，它本身没有血管，抗体产生较少，动员白细胞抗感染的能力差，营养的供应条件不及其它器官，所以一旦有微生物入侵，则易发生感染，而且病理过程缓慢，愈后形成混浊的瘢痕，影响视力。1、护理目标1）病人畏光，流泪症状减轻；2）避免发生交叉感染；3）焦虑情绪缓解2、护理措施2.1心理护理：由于角膜本身无血管，代谢功能低下，角膜感染发炎后，常常反复发作，迁延不愈，病人容易产生悲观的、失望的心理，应同情病人痛苦，理解其焦虑心情，讲解疾病有关知识，帮助消除不良的心理。2.2用药护理角膜炎的主要治疗方法是局部滴抗病毒、抗菌、营养角膜、促使角膜上皮生长的眼药水，眼

5、药种类多，要合理安排滴眼的时间、次序，勿用手压迫眼球，避免引起角膜穿孔。2.3床边隔离①严禁与内眼手术病人同住一室，房间、家具定期消毒，个人用物及滴眼液专用;②医疗操作前后消毒双手；③铜绿假单胞菌性角膜溃疡的病人按传染病病人进行护理，污染物品严格消毒。2.4病室光线宜暗，病人戴有色镜，以减轻畏光，流泪症状。2.5有前房积脓者取半卧位，使脓液积聚于前房下部，防止脓液向后房，减少对角膜内皮的损害。2.6已发生角膜后弹力层膨隆者，不要用一般眼垫包扎，以免局部温度高，分泌物积聚而加重感染，可加用硬性有孔眼罩保护。2.7健康教育①保持个人卫生，不用不洁的手巾揩擦眼部分泌物，注意休息，

6、避免疲劳，饮食清淡高营养，多吃富含维生素A的食物，避免揉眼、碰撞眼球或俯身用力等动作，保持大便通畅，以免增加眼压，增加溃疡穿孔的危险；②注意手的清洁，生活用品专用，以免交叉感染；③角膜炎早期，可用50℃热湿毛巾进行患眼局部热敷，促进局部血液循环，减轻刺激症状，促进炎症吸收，一旦出现前房积脓，禁用热敷，避免感染扩散；④出院指导：按医嘱继续应用抗生素，每周复查，病情稳定后每月复查，直至痊愈，坚持锻炼，增加体质，提高机体抵抗力，注意保暖勿受凉感冒。三、白内障患者的护理不论晶状体本身或晶状体囊混浊都叫做白内障，白内障是最常见的致盲眼病，虽不能预防，却可以手术治疗，而且术后视力恢复较

7、好。1、护理目标：病人能复述健康知识，并主动采取有效的防护措施，以利于切口正常愈合，从而达到最大限度的生活自理。2、护理措施2.1心理护理白内障为复明手术，尤其是行人工晶体植入术后，术后视力会有明显提高，应嘱其保持情绪稳定，避免术后过于兴奋；安慰未行人工晶体植入术者，配镜后也能得到较好的矫正视力;眼底疾病、糖尿病、眼外伤术后视力恢复欠佳，应使病人预知手术效果，有思想准备。2.2术前护理①生活用物放在病人视力范围内易取用处。根据视力障碍的程度，给予病人生活上的协助。②指导病人练习眼球转动，学会预防咳嗽和打喷嚏的方法；