阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病的临床效果研究

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1、阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病的临床效果研究吴汉亮1莫康健2刘淑娇3（1广州市荔湾区人民医院510370）（2广州市荔湾区海龙街社区卫生服务中心510388）（3广州造船厂医院510382）【摘要】目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法：2012年10月至2013年10月期间，我院诊治的60例冠心病患者，根据随机数字法，将其分为对照组（曲美他嗪治疗）和观察组（阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗），每组各30例，对两组临床疗效、治疗后心功能，以及不良反应，进行观察和比较。结果：与对照组相比，观察组治

2、疗的总有效率明显升高，治疗后心功能指标得到了明显改善，不良反应发生率显著降低，P<0.05,差异有统计学意义。结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效显著，明显改善患者的心功能，具有较高治疗安全性，值得临床推广。【关键词】阿托伐他汀曲美他嗪冠心病疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）34-0259-02冠心病作为冠状动脉结构或功能异常所致的心肌缺血/心肌梗死综合征，近年来，其发病率呈逐年增高趋势，严重影响着患者的生活质量，甚至危及生命［1］。曲美他嗪、阿托伐他

3、汀都能够控制患者的临床症状和体征，发挥改善患者心功能等药理作用。木研究中，2012年10月至2013年10月期间，我院冠心病患者，给予阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下，以供临床参考。1.资料与方法1.1一般资料：2012年10月至2013年10月期间，我院诊治的60例冠心病患者，根据随机数字法，将其分为对照组（曲美他嗪治疗）和观察组（阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗），每组各30例。30例对照组患者中，男性患者22例、女性患者18例，年龄56.0〜80.0岁，平均年龄（65.0&pl

4、usmn;6.0）岁；30例观察组患者中，男性患者23例、女性患者17例，年龄57.0〜80.0岁，平均年龄（65.5±6.5）岁。两组性别、年龄比较,差异没有统计学意义，P>0.05,具有可比性。1.2治疗方法：患者入院后吸氧、补液、营养支持等对症治疗。1.2.1对照组治疗方法：给予曲美他嗪治疗。曲美他嗪（剂量为20mg/次），每日3次。治疗2周。1.2.2观察组治疗方法：给予阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗。曲美他嗪（剂量为20mg/次），每日3次；阿托伐他汀（剂量为10mg/次），每日1次。治

5、疗2周。1.3观察指标及疗效判定标准：对两组临床疗效、治疗后心功能，以及不良反应，进行观察和比较。临床疗效分为3级：（1）显效：治疗1周内，没有心绞痛发作，ST段回升>0.15mV,T波倒置变浅>50%，或T波变为直立；（2）有效：心绞痛发作次数减少，心绞痛程度减轻，心电图ST段改善；（3）无效：心绞痛发生频率和程度没有变化，甚至加重［2］。总有效率=显效+有效。通过心脏彩色超声检查，检测两组治疗后左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）o1.4统计学方法

6、：采用SPSS18.0统计学软件，进行分析和处理，计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料率的比较，釆用X2检验，P<0.05,差异有统计学意义。1.结果2.1两组临床疗效比较：与对照组相比，观察组治疗总有效率明显升高，P<0.05,差异有统计学意义，详细结果见表1。表1两组临床疗效比较［例（％）］组别例数显效有效无效总有效率观察组3013(43.3%)15(50.0%)2(6.7%)28(93.3%)对照组309(30.0%)13(43.3%)8(26.7%)22(73.

7、3%)X2值4.32P值<0.052.2两组治疗后心功能指标变化情况:与对照组相比，观察组治疗后LVEDD、LVESD均明显减小，而LVEF明显升高,P<0.05,差异有统计学意义，详细结果见表2。表2两组治疗后心功能指标变化情况(x-±s)组别例数LVEDD(mm)LVESD(mm)LVEF(%)观察组3060.0±4.046.0±4.047.0±9.0对貝賓组3064.0±5.055.0±5.040.0±

8、;6.0T值2.192.482.24P值<0.05<0.05<0.052.3两组不良反应比较：与对照组相比，观察组不良反应发生率显著降低,P<0.05,差异有统计学意义，详细结果见表3。表3两组不良反应比较[例(％)]组别例数恶心呕吐失眠咽炎不良反应观察组301(3.3%)1(3.3%)0(0.0%)2(6.7%)对照组303(10.