业务学习---无菌技术

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1、无菌技术业务学习[aseptictechnique]目录CONCENTS01概述+名词术语02外科手消毒03穿无菌手术衣04无接触式戴无菌手套05铺置无菌器械台06手术器械、敷料传递07手术区皮肤消毒无菌技术概述+名词术语01概述1.1目的本指南为手术医务人员、医院感染管理者和卫生行政部门提供手术室无菌技术的相关知识和操作规范，以规范手术过程中的无菌技术操作，保障患者健康权益。1.2范围本指南包括外科手消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺置无菌器械台及传递手术器械的相关基础知识、操作流程、注意事项等内容。本指南既对手术室

2、护士的日常工作和具体操作行为具有指导作用，也对手术室管理者加强科室管理及相关的教育培训具有重要参考价值。名词术语2.1手卫生手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。2.2外科手消毒外科手消毒是外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂常具有持续抗菌活性。名词术语2.3常居菌2.4暂居菌暂居菌是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。常居菌是指能从大部分人体皮肤分

3、离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械地摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。名词术语2.5皂液2.6手消毒剂手消毒剂是用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氧己定、碘伏等。速干手消毒剂是含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。免冲洗手消毒剂是主要用于外科手消毒，消毒后不需要用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型 。皂液是指不含消毒剂的清洁剂，或仅含有很低浓度的、仅起防腐作用的抗菌剂。名词术语2.7持久活性2.8有效

4、性有效性是指手卫生产品杀灭微生物的能力，分实验室消毒效果和临床应用消毒效果。持久活性是指使用的消毒剂有持续杀菌能力或累积活性，确保手术过程中手表面微生物保持在较低水平。名词术语2.9外科手消毒设施2.10无菌手术衣无菌手术衣是指用于手术室规范环境下的无菌服装。无菌手术衣有三对系带：领口一对系带;左页背部与右页内侧腋下各一系带组成一对；右页宽大，能包裹术者背部，其上一系带与腰部前方的腰带组成一对。外科手消毒设施是用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂干手用品、手消毒剂、手刷、计时装置、清洁指甲用品等。

5、名词术语2.11无接触式戴无菌手套2.12无菌手术衣无菌手术衣是指用于手术室规范环境下的无菌服装。无菌手术衣有三对系带：领口一对系带;左页背部与右页内侧腋下各一系带组成一对；右页宽大，能包裹术者背部，其上一系带与腰部前方的腰带组成一对。无接触式戴无茵手套是指手术人员在穿无菌手术衣时手不露出袖口独自完成或由他人协助完成戴手套的方法。名词术语2.13消毒2.15无菌技术无菌技术(steriletechnique)是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵人人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。消毒（disinfect

6、ion)是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。2.14灭菌灭茵(sterilization)是指清除或杀灭医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。2.16无菌区域无菌区域(sterile area)是指经过灭菌处理且未被污染的区域。名词术语2.17穿孔指示系统2.18无菌单、无菌包、无菌物品无菌单是指经过灭菌处理后，未被污染的手术单。无菌包是指经过灭菌处理后，未被污染的手术包。无菌物品是指经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品。穿孔指示系统是指戴双层手套，当手套穿孔时，液体会通过穿孔部位渗透到两层

7、手套之间，更容易看见穿孔部位。名词术语2.17无菌器械台2.18无菌单、无菌包、无菌物品、无菌持物钳无菌单是指经过灭菌处理后，未被污染的手术单。无菌包是指经过灭菌处理后，未被污染的手术包。无菌物品是指经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品。无菌持物钳是指经过灭菌处理后，用于夹取或传递无菌物品的钳子。无菌器械台是指手术过程中存放无菌物品、手术器械等物品的操作区域。名词术语2.21化学指示物2.22无触式传递无触式传递是指手术过程中借助中间物质，进行传递、接收手术锐器，防止职业暴露。化学指示物是指根据暴露于某种灭菌工艺所

8、产生的化学或物理变化，在一个或多个预定过程变量上显现变化的检验装置。名词术语2.21备皮2.22切口感染切口感染是手术后常见的并发症之一。其后果是切口延迟愈合，可能发生切口裂开，甚至引起全身感染。备皮指在手术的相应部位剔除毛发并进行体表清洁的手术准备，是对拟行外科手术的患者在术前进行手术区域清洁的工作，可不仅仅是清除体毛那么简单，