无菌技术流程

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1、无菌技术操作流程　　　　　　　　　　　　着装整洁仪表大方举正端庄　←素质要求　　　　　　　　　　　治疗车、清洁方盘2个、弯盘1个、手消夜、记录卡、两孔安尔碘架、橡胶圈、剪刀、无菌卵圆钳及存放容器、无菌镊子及存放容器、无菌治疗巾包1个、无菌治疗碗包1个、无菌罐(放纱布)１个、无菌溶液(0.9％氯化钠溶液250ml）、安尔碘、棉签↓备齐用物→↓口述：评委老师好，我是---班---，我今天要进行的操作项目是无菌操作，用物已备齐，请求开始。口述：环境安静、清洁、宽敞、明亮、定期消毒、温湿度适宜，操作前30分钟停止

2、一切清扫活动，减少人员走动，避免尘埃飞扬，操作台面已定期消毒，符合无菌操作要求→取消毒毛巾擦拭操作台面（注意擦拭方向及手的摆放位置）→取用物放于治疗桌上→用物摆放合理（放完第一个盘，双手托着弯盘对着考官说“弯盘清洁干燥”，放完第二个盘，托着治疗盘，对着考官说“治疗盘清洁干燥”，取消毒毛巾擦拭治疗盘注意擦拭方向及手的摆放位置）。操作过程步：1.评估环境→口述：护士着装整洁，修剪指甲、取下腕表、卷袖过肘→洗手（七步洗手法，此处开始计时)→戴口罩。2.操作前要求→口述：无菌持物钳包，在有效期内，化学指示胶带胶带

3、已变色，包布无潮湿无破损，可以使用→打开（按无菌操作原则，注意打开顺序）→用卵圆钳取出化学指示条→说化学胶带已变色→取出无菌持物钳筒→把标签（化学指示胶带）粘于无菌持物钳筒外壁→写上开包日期、时间、责任者，有效期4h。检查（名称、有效期）→开盖（将浸泡无菌持物钳的容器打开）→取钳（手持无菌持物钳上1／3、闭合钳端，将钳移至容器中央,垂直取出，关闭容器盖）→使用（始终保持钳端向下，在腰部以上视线范围内活动，不可倒转向上）→放钳（闭合钳端，打开容器盖，快速垂直放回容器，松开轴节，关闭容器盖）3.无菌持物钳使用

4、→口述：无菌治疗巾包，在有效期内，化学指示胶带胶带已变色，包布无潮湿无破损，可以使用→解开系带（将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台上，解开系带）→打开（外→右→左→内）→取无菌持物钳（手持无菌持物钳上1／3、闭合钳端，将钳移至容器中央,垂直取出，关闭容器盖）→使用（始终保持钳端向下，在腰部以上视线范围内活动，不可倒转向上）→取化学指示条边看一眼说：化学指示条已变色把化学指示条放于弯盘内→取治疗巾绕开治疗巾包放于治疗盘内→放钳（闭合钳端，打开容器盖，快速垂直放回容器，松开轴节，关闭容器盖）→包扎（剩余物

5、品按原痕包好、横向一字形包扎好）→记录（日期、时间、签名，有效期24h)4.取无菌治疗巾包→取治疗巾铺于治疗盘内，扇形三折、开口边向外→取无菌治疗碗放于放于治疗盘内（方法如下）→取2块无菌纱布放于放于治疗盘内（说：无菌纱布在有效期内，可以使用）→铺盘→写上铺盘名称、日期、责任者放治疗盘内→将铺好的治疗盘放于治疗车上。5.铺无菌盘→口述：无菌治疗碗有效期范围内、化学指示胶带已变色、包布无潮湿、无破损→在手上开包后放于治疗盘内。6.取无菌治疗碗包口述：“0.9％氯化钠注射液250ml→在有效期内、瓶口无松动、

6、瓶身无裂痕，”倒转溶液说“溶液澄清透亮、无浑浊、无沉淀、无变色、无絮状物，可以使用”。→拿碘伏在手里说：“碘伏在有效期内，可以使用”→取无菌棉签说：（若未开封：无菌棉签，在有效期范围内、包装无漏气，可以使用.。若已开封：已开包棉签，在有效期范围内，可以使用.）→取出一根棉签蘸取消毒液→消毒瓶口盖及边缘2次→打开无菌纱布罐用无菌持物钳取纱布放于瓶塞上→开盖（标签朝向自己手心）并冲洗瓶口→倒溶液于治疗碗内→盖瓶塞→用橡皮筋扎上→写上开瓶日期、开瓶者，说“有效期为24h”→处理用物（弯盘及治疗碗放于治疗车下）7

7、.取无菌溶液→8铺盘：将治疗巾上层盖于物品上，边缘对齐→底边向上翻折2次→两侧边缘向下翻折→注明铺盘日期、时间、责任者→抬起治疗盘说：“已铺好的无菌治疗盘，有效期4h”→放于治疗车上。口述：一次性无菌手套，在有效期内，型号合适，密封完好，无漏气，可以使用→打开手套袋（把外包装放于生活垃圾桶内，手套放于清洁干燥的桌面上，用滑石粉包，涂擦上手）→戴手套（分次取手套法/一次取手套法）→调整（戴好后交叉调整手套位置说手套无破损，用无菌生理盐水冲净手套上的滑石粉后使用）→脱手套（说“清水冲洗脓血后翻转脱下”戴手套的

8、手捏住手套外翻转脱下，用已脱手套的手插入手套内口向外翻转脱下后放入医用垃圾桶内）→整理用物→七步洗手→脱口罩→报告操作完毕说：“报告老师，操作完毕请老师指正，谢谢老师”→鞠躬。9.取一次性灭菌手套