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时间:2018-10-13
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1、孕产妇的心理护理乔秀香乔秀香(内蒙古赤峰学院第二附属医院024000)【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)22-0242-02对任何一位妇女来讲,怀孕期间将是一段特殊的生理与心理非常时期。几乎没有一位女性能在怀孕期间轻松地始终保持往常的平静,而不发生任何心理改变。特别是初孕妇女,从确知怀孕到临产,随时都在面临自己从未经历过的感觉,从而出现很多由不适应到适应的心理改变。了解这些改变并给予妥帖的心理安抚,不仅有益于孕妇与胎儿的身心健康,还有益于家庭的和谐与幸福。助产士
2、是促进生殖健康、保证母婴安全的中坚力量,在平时对患者的助产工作和医疗过程中,对孕产妇的心理护理是密不可分的。它们都是护理工作的重要内容。对每个患者的心理护理贯穿整个护理工作的全程。再者,由于社会环境及人民传统思想观念长期以来对孕产妇的影响,孕产妇在临产前其心理状态表现出一定的特殊性和复杂性。因此,做好孕产妇的心理护理,对产妇的顺利分娩起着举足轻重的作用。1.孕妇心理准备:当孕妇来医院进行第一次产前检查时,孕妇的心理护理就随之开始。除进行常规检查、宣传优生优育知识外,还要通过各种形式,如咨询、录像、宣传手册等
3、,向孕妇及家属传授妊娠期出现的现象及情况,使其对母乳喂养和科学育儿产生极大的兴趣和信心。2.给临产妇进行全面检查:认真观察产程、宫缩持续时间及间隔时间、胎头下降情况及胎心是否正常、临产妇的精神状态、大小便情况,都要一丝不苟,如发现异常及时处理,对她们提山的具体要求,要尽量、耐心地区满足,使其懂得只有与医护人员密切配合,保持体力,才能保证胎儿的安全娩出。3.产妇心理准备:要使产妇消除对分娩过程的恐惧心理,必须给产妇以家的温暖。分娩室不是手术室,特别是待产室布置要清静淡雅、陈设整洁,使之有亲切感,因为温馨舒适的
4、环境能对产妇心理产生良好的影响,使其心情舒畅,精力充沛。热情接待每一位临产妇,对待他们像亲人一样去照顾、关心和关爱,让他们消除陌生感,像待在自己家里一样。1.介绍有关的分娩知识:助产人员与产妇密切接触,了解她们对妊娠分娩生理常识的掌握情况,以及对疼痛的感受,向她们解释临产后各产程的生理变化和正常分娩过程。在产前、产时和分娩刚刚结束后适时给向产妇提供连续的分娩知识,如:第一产程吋向产妇讲解宫缩与疼痛的关系及其在产程进展中的意义,讲解什么是临产开始,宫缩时应配合呼吸及轻按摩腹部或腰舐部以减轻疼痛,宫缩好可促进产
5、程的进展等;什么是胎膜早破,其表现怎样,破膜时应注意的问题;在需要检查时,说明检查的0的意义,并将检查结果及时告知产妇。妊高症患者要注意异常情况的发生,如出现眼花、头痛等情况及吋告知医护人员。第二产程宫口开全至胎儿娩出阶段,教会产妇正确用力,配合宫缩运用屏气法增加腹压,促使胎头下降,在孩子即将娩出准备接生吋告诉产妇消毒的0的,怎样配合助产士用力或者放松、以及大口呼吸,以避免用力过猛,胎头娩出过快造成母婴产伤。第三产程胎儿娩出到胎盘娩出后的2小吋,胎盘娩出前有剥离流血,告诉产妇是正常现象;如有伤U需要缝合吋告
6、诉产妇:“缝合可能有点痛,我们操作尽量轻柔些”等,让产妇增强自然分娩的信心,配合产程进展,使分娩过程变得轻松和谐。2.消除孕妇恐惧、紧张、忧虑、烦躁的心理:得不到充分休息可导致宫缩乏力,产程延长,此吋助产士可以贴近产妇,B光平视亲切注视她,宫缩时为其腰骶部按摩,或将手放在产妇腹部触摸,告知疼痛吋可以配合深呼吸来缓解疼痛,以免喊叫哭闹消耗体力,及吋帮助擦汗,宫缩间隙喂水,鼓励进食,协助排便,使产妇身体放松,情绪安静,增强自信,从而协助孕妇正确对待子宫收缩引发的阵痛;宫口开全后指导产妇正确屏气与用力,还可运用激
7、励法,使产妇冇信心、奋安全感,能够集中精力积极主动配合,不但缩短产程,在预订吋间内分娩,还有利于减少产后抑郁症和产褥期恢复。3.出现特殊情况及时通知值班医生:针对不同情况给予相应处理,医务人员避免惊慌失措,给产妇造成不必要的思想负担。1.纠正错误信息:随着社会经济的发展,母乳代用品多样化,尤苏是推销商的广告宣传,致使人们认为母乳喂养是过时的,而错误地认为人工喂养现代化、科学化,加之现代母亲追求形体美,误认为母乳喂养有损体形等。作为医务工作者,应针对其心理活动给予纠正,告诉孕妇母乳喂养是最原始的,也是最科学、
8、最有效、最方便的喂养方法。2.助产人员的素质培养:助产人员衣着整洁、朴素大方、态度和蔼、举止稳重、动作轻快、处理问题果断,给产妇留下果断、冷静、迅速的印象,使-其更加信任、理解和配合医务人员所进行的诊疗服务。3.建立母婴感情:多数产妇是初为人母,往往担心不会照顾孩子,母婴同室让产妇与婴儿24小时在一起,随时随地抱起婴儿进行母乳喂养,真正做到按吋哺乳。护士要手把手地教会产妇喂奶的姿势和体位,示教手法挤奶,保持泌乳。
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