孕产妇心理护理浅谈

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1、孕产妇心理护理浅谈杨水珍(解放军第421医院妇产科广东广州510318)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)46-0306-02随着现代医学模式的不断发展生活水平不断提高，孕妇对心理因素与健康灌洗的认识越来越明确，也越来越追求人性化，孕产妇不仅需要家庭的关心、爱护，更需要社会的关注，更是社会对妇女儿童保护的关键环节，更是和谐医患关系的重要组成部分。近年来国外又兴起了政府医疗服务机构对孕妇实行家庭随访制度，这些都说明孕期心理护理的重要性。可有效沟通医患关系，减少医疗纠纷的发生，更是减少因产生疼痛的强烈心理

2、应激反应。因此，孕产妇心理护理已成为妇产科护理工作的一个重要环节，也是现代医学模式发展的一个不可忽视的特征。木文孕产期不同孕妇的心理状态心理护理体会如下：1临床资料木组对2011年1200例孕产妇均是有较为明显的心理特征的案例。其中最小年龄18岁，最大年龄41岁，初产妇879人，经产妇321人。2心理分析由于孕妇的家庭环境、文化水平、经济条件、社会地位及个人心理素质不同，对孕期的心理状态也不同，临床分析有如下几种：2.1恐惧心理孕期在多数由于对自己木身对怀孕认识缺乏或怀疑孕期过程是否顺利及分娩过程中的疼痛等，如孕期胎儿是否正常、分娩过程是否顺利、家属对

3、胎儿的性别重视等，孕妇担心分娩后会增加家庭经济负担及产后影响夫妻生活等，部分文化较高的孕妇担心生产意外，如产程损伤重要组织引起并发症、新生儿缺陷、死亡等；这样内心产生一种恐惧感。2.2怀疑心理由于怀孕的角色改变怀疑家属、丈夫对自己不关心或者直接否认自己没有能力抚养孩子，对住院医生、助产士、护士的医术持怀疑态度。在怀疑的情绪下，产生仇视周围一切的心理。本组1200例门诊孕妇与住院产妇中，经筛选奋较为明显的的心理特征案例。奋三种心理状态的例数，.其中恐惧心理913例（占76%）;悲观失望心理23例（占1.9%）；疑虑64例（占5.33%）。2.3焦虑心理这

4、部分孕产妇都是因医疗费用不足或无单位报销或无医保享受，而II往往感觉住院费用和日常生活费用都较高，孕妇感到难以承受，而K所以有一些孕妇因无经济来源经忧心重重、焦虑不安。2.4矛盾心理此类孕产妇多为经产妇，大部分都已生育一女孩，家属、丈夫思想传统，对再生育一男孩的期望过高，造成心理压力，既想接受现实又害怕再生下女孩受到家属和丈夫的歧视,心理极为矛盾。这类孕妇，多数见于农村、文化水平低和无经济能力的孕产妇。3心理护理3.1孕期要加强宣教指导，消除孕妇对怀孕、分娩的疑虑心理，促其配合孕期检查，因为孕妇对孕期、分娩的认识不足，对分娩的成功和产后康复产生疑虑。医

5、务人员应积极向孕妇进行孕妇学校系统指导，让孕妇充分了解孕期及分娩的安全性及周密准备。告知并指导诉孕妇如何配合医护人员成功进行孕期训练，增强对孕期及分娩的自信心，以积极乐观的态度对待怀孕及分娩，消除顾虑配合孕期检査和分娩。3.1.1在护理工作中加强与孕产妇的感情联系，减轻住院后的恐惧、焦虑及孤独心理。孕产妇初到病房面对陌生环境，原理于亲人的精心呵护，易引起精神紧张及孤独感，对孕期及分娩产生焦虑及恐惧心理。护士应加强与孕产妇的感情联系，取得孕妇的信任，在做各项护理工作吋，耐心细致、关心、态度和蔼、多做解释、深入浅出地介绍孕期及分娩过程及产后、可能出现的不适

6、感及处理方法，并向孕妇及家属讲解新生儿护理、病房环境及冇关注意事项，让孕产妇减轻顾虑，以良好的心态接受孕期及分娩过程。3.1.2分娩前准备的意义，使孕妇顺利渡过产前等候的疼痛心理吋期。在行分娩前的减痛呼吸法训练，冇利于孕妇减少对生产的心理恐惧感。在分娩等候过程中满怀信心达到顺利生产。护士应给孕妇耐心解释，产前所做各项检查及准备的必要性以及对分娩过程的意义。使孕妇尽快消除对分娩的其它想法，让孕妇满怀信心欣然接受。3.1.3稳定孕妇情绪，尽量保证每一位正常怀孕的孕妇自愿接受阴道试产，减少剖宫产率。嘱孕妇注意休息，进入第一产程孕妇根据产程情况可适当使用镇静剂

7、保证睡眠。这样有利于分娩过程顺利进行。3.2产时与产后的心理护理分娩室对每-位孕妇来讲是一个陌生的环境，易增加孕妇紧张不安情绪，医务人员应在分娩前前与孕妇亲切交谈，讲明生产时简单过程，并在分娩中不断地安慰和鼓励患者，使孕妇紧张情绪得以松弛,加快产程进展。分娩后护士除了严密观察生命的各项体征和子宫收缩及产后出血的变化之外，还应注意关心体贴病人，并在有条件的情况下放一些产妇喜欢的轻松音乐来稳定其情绪，给予新生儿早接触早吸允，饮食上可根据产妇的嗜好进食一些清淡易于消化的饮食，使其不至于感觉脱离了正常生活。还要做好住院指导等有关产后康复的知识，使其尽快适应当母

8、亲的角色转变。总而言之，产前、中、后的心理护理是人性化服务必不可少的环节，可帮助孕产妇建立有利