癌症病人应对方式与心身症状

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1、癌症病人的应对方式与心身症状癌症病人的应对方式与心身症状更新日期:2009-12-08点击:黄丽 沈晓红 赵梅 姜乾金【摘要】目的:探讨癌症病人的应对方式特点,影响因素以及与心身症状的关系。方法:使用MCMQ、EPQ、SCL-90对130例癌症病人进行问卷测定。结果:①癌症病人的应对方式受年龄、文化程度、病程及人格特征的影响;②回避是癌症病人有效的应对方式,而屈服是癌症病人不利的应对方式。结论:癌症病人需要心理辅导和心理支持。【关键词】癌症病人 应对方式 人格特征 心身症状CopingStyleandPsychosomaticSymp

2、tomsinCancerPatientsHuangLi ShenXiaohong ZhaoMei etal.(Dept.ofMedicalPsychology,ZhejiangUniversity,Hangzhou,ZhejiangProvince,CHINA310031)【Abstract】Objective:Toexplorethecharacteristicsofcopingstylesandrelatedfactorsandtoexaminetherelationshipbetweenthecopingstylesandthe

3、psychosomaticsymptomsincancerpatients.Method:OnehundredandthirtycancerpatientswereassessedwiththeMedicalCopingMethodQuestionnaire(MCMQ),EPQandSCL-90.Results:Copingstylesofcancerpatientswereinfluencedbygender,age,educationallevel,durationofcancerandtheirpersonalityfeatur

4、es.Forcancerpatients,avoidancewasapositivecopingstylewhileacceptance-resignationwasanegativeone.Conclusion:Cancerpatientsneedpsychologicalsupport.【Keywords】cancerpatient copingstyle personality psychosomaticsymptoms  应对方式作为影响癌症病人心身反应的中介因素是近十年来国外肿瘤心理学研究的热门课题。研究者们使用不同方法,从

5、不同角度探讨了癌症病人的应对方式及其在癌症发展、康复中的作用[1-5]。但在国内还很少见到有关的报道。为此我们就癌症病人的应对方式特点,影响因素以及与心身症状的关系进行研究。对象与方法  对象 恶性肿瘤病人130例(男45,女85);平均年龄56±32;全部样本中头颈部癌17例、肺癌7例、乳腺癌42例、妇科癌9例、胃肠癌36例、肝胆癌4例、血液淋巴癌5例、其它癌症10例;文化程度小学21例、中学74例,大专以上33例。病人选自浙江大学附属医院、浙江肿瘤医院和杭州癌症康复俱乐部。  方法 使用量表:1.医学应对方式调查表(MCMQ)。分

6、为面对(Confrontation)、屈服(Acceptance-Resignation)、回避(Avoidance)三种应对方式[6],评分越高,应对方式使用的越多。  2.症状自评量表(SCL-90)。统计指标为总分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病症、其它共11项,评分越高,心身症状越严重。  3.艾森克人格问卷(EPQ,陈仲庚修订)。分精神质(P)、内外倾(E)、情绪稳定性(N)、掩饰(L),评分越高分别表示越精神质、越外向、情绪越不稳、掩饰程度越高。结 果  一、癌症病人的应对方式  1.癌症病人

7、应对方式的特点   癌症病人总样本(n=130)面对、屈服、回避三种应对方式的得分分别为12.54±2.69、12.68±3.37和16.61±2.29。使用t检验对不同性别、年龄的三种应对方式进行比较,结果见表1。结果显示面对应对方式存在性别差异。使用F检验对不同文化、不同病程的三种应对方式进行比较,结果列于表2。结果显示面对应对方式存在文化差异,不同病程阶段面对、回避应对方式存在差异。表1 不同性别、年龄的三种应对方式(±SD) 性别年龄男性(n=45)女性(n=85)t<=56岁(n=57)>56岁(n=73)t面对13.556

8、±3.17312.212±3.3912.24*12.877±3.41312.521±3.3460.60屈服12.333±2.20512.647±2.7930.6512.680±2.89412.288±2.5141.18回

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