igf-1在骨肉瘤中的表达及临床意义的研究

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1、IGF-1在骨肉瘤中的表达及临床意义的研究山东省临沂市沂水县杨庄镇中心卫生院山东沂水276400【摘要】目的研究IGF-1在骨肉瘤中的表达及其与临床预后的关系。方法对65例患者切除的骨肉瘤组织进行IGF-1免疫组织化学染色，分析IGF-1的阳性表达与临床病理指标的关系，并收集患者的预后信息，将IGF-1的表达及患者的预后进行Log-rank检验，分析IGF-1与患者预后的关系。结果IGF-1表达于肿瘤细胞的胞浆内，65例骨肉瘤患者中21例患者呈IGF-1阴性染色，44例患者呈IGF-1阳性表达。IGF-1的阳性表达与肿瘤的转

2、移和Enneking分期有关(P<0.05);患者随访时间为6-96月，IGF-1表达阳性患者相比较IGF-1阴性表达的患者生存时间短(P=0.007)。结论IGF-1的表达与否影响骨肉瘤患者的进程，IGF-1可能是一个指示骨肉瘤患者预后的指标。【关键词】骨肉瘤；IGF-1；免疫组织化学；预后Abstract：ObjectiveTodetecttheexpressionofinsulin-likegrowthfactor(IGF-1)inosteosarcoma(OS)specimensandtheassociatio

3、nsurvivaltime.Methods65OSpatientswereadoptedinthisstudy,theexpressionofIGF-1wasdetectedbyimmunohistochemistryintumorsectionsandtheassociationsofclinicalparameterswithIGF-1positiveexpressionwereanalyzed,thenKaplan-Meiercurvesandlog-ranktestwereperformedtocalculateth

4、eprognosticsignificanceofIGF-1positiveexpressions.ResultsThepositiveexpressionofIGF-1waslocatedintumorplasmaandassociatedwithmetastasisandEnnekingranks(P<0.05).Theclinicalfollow-uptimewas6-96months.SignificantlyshortersurvivalwasdetectedwithexpressionofIGF-1(P=0

5、.007).ConclusionExpressionofIGF-1affecttheaggressivenessofOSandpredictsurvivaltimeandmayserveasamoreimportantmakersofOS.Keywords：OsteosarcomaIGF-1immunohistochemistryPrognosis骨肉瘤是最常见的骨关节系统原发性恶性肿瘤之一，其发病年龄低，以青少年多见。骨肉瘤恶性程度高，血运丰富，容易发生远处转移，具有很高的致残率和致死率［1】。胰岛素样生长因子家族(ins

6、ulin-likegrowthfactors,IGFs)是一类与月夷岛素相似并广泛存在于组织中的多肽，可通过自分泌和旁分泌机制对细胞增殖、分化、凋亡以及肿瘤的发生发展密切相关。本文对骨肉瘤IGF-1的表达进行检测，旨在研究其在骨闪瘤发展中的作用，为疾病的治疗提供新思路［2】。1材料与方法1.1一般资料本研究所有病例取自沂水中心医院2007年2月-2015年2月间65例骨肉瘤组织，临床资料齐备、获得随访。所冇骨肉瘤患者均为首次确诊，且尚未接受任何治疗。其中男性34例，女性31例；年龄8-28岁，中位年龄18岁。1.2方法免疫组

7、织化学染色采用Envision法。所有骨肉瘤组织作4µm®片，切片常规脱蜡至蒸馏水，3%过氧化氢(H2O2)室温孵育15min阻断内源性过氧化物酶，0.01M枸橼酸盐修复液(pH6.0)进行抗原微波热修复，加入一抗，4°C过夜，滴加生物素化抗兔二抗(1:100)，37°C孵育DAB显色，以树脂封片。PBS替代一抗作为阴性对照。1.3结果判定免疫组织评分采用强度和密度相接合综合计量的方法：每张切片随机选取10个高倍镜视野进行观察，每个视野计数200个肿瘤细胞；细胞染色强度评分：0(无染色)，1(弱染色)，2(中等强

8、度染色)，3(强染色)；月中瘤细胞阳性率评分：0(0-9%),1(10%-25%),2(26%-50%),3(51%-75%),4(76%-100%),将染色强度评分和阳性细胞率评分二者相乘，＜8分视为低表达，≥8分视为高表达［3］。1.4患者的随访所选病例随访至患者死亡或截止至20