2型糖尿病患者的vwf分析

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1、2型糖尿病患者的vWF分析吴红（福建省立医院350001）【摘要】目的检测2型糖尿病患者vWF及相关指标，探讨其在糖尿病大血管并发症中的意义。方法将86名糖尿病患者分为无并发症组及合并大血管并发症组，观察不同组的vWF情况，并与正常对照组进行比较。结果2型糖尿病合并大血管病变组的vWF水平明显高于正常对照组及2型糖尿病无并发症组。结论vWF在糖尿病大血管病变的发生过程中可能起到促进作用。【关键词】2型糖尿病血管性假血友病因子血管病变【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752

2、（2012）11-0061-02糖尿病（DM）严重危害人类健康，而糖尿病并发症更是极大地降低了患者的生活质量，甚至致残致死。大血管病变是糖尿病的主要并发症之一，国内外研究表明血管内皮细胞的损伤及功能异常，可能是DM大血管病变的一个重要原因，而血管性假血友病因子（vWF）是内皮细胞损伤及功能障碍的特异性标志物之一[1，2],因此，木研究通过观察2型DM患者血浆中vWF的情况，探讨其在DM大血管病变发生发展中的作用。1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月至2012年1月我院门诊及住院的病人，糖尿病组井

3、收集86例，其中无并发症组（DM无并发症组）36例，男27例，女9例，平均年龄（53.78±7.75）岁；合并大血管并变组（DM合并大血管并变组）49例，男35例，女14例，平均年龄（53.41±8.64）岁。选择同期我院体检中心的健康体检者作为正常对照组，井收集89例，男54例，女35例，平均年龄（51.06±10.54）岁，无心、脑、肝、肾、内分泌代谢疾病。受试者均签署知情同意书。1.2研究对象入选条件1.2.12型糖尿病入选条件2型糖尿病符合2010年美国

4、糖尿病协会糖尿病的诊断标准。2型糖尿病组还需要符合以下条件：①无自身免疫性疾病；②排除感染；③无肝、肾功能损害；④无精神障碍；⑤排除妊娠期及哺乳期；⑥排除恶性肿瘤。无并发症组经心电图、下肢动脉彩超、超声心动图、眼底、尿微量白蛋白排泄率（UAER）等检查排除糖尿病大血管及微血管病变。糖尿病大血管病变入选者必须符合以下至少1条标准：①动态心电图和超声心动图确诊的临床冠心病（心绞痛、心肌梗死）•，②头颅CT或MR确诊的脑梗死、脑出血；③多普勒超声检查颈部内膜至中层厚度≥1.2mm或有粥样斑块形成；④多普

5、勒超声检查下肢动脉有粥样斑块形成、狭窄或节段性闭塞。1.2.2正常对照组入选标准①血压、血糖、血脂均正常；②无肝、肾功能损害；③排除心、肺及其他系统疾病；④排除妊娠期及哺乳期。1.3观察指标糖尿病组及正常对照组分别检测vWF、总胆固醇（CHOL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘汕三酯（TG）、空腹血糖（FPG）o1.4VWF的检测方法vWF检测采用酶联免疫法，试剂由上海太阳公司提供，操作过程严格按照仪器及试剂使用说明书。1.5统计学处理采用SPSS17.0统计软件

6、分析处理，计量资料采用（）表示，相关性分析采用Person相关性分析；组间均数比较均进行单因素方差分析，两两比较采用LSD法；计数资料采用x2检验。以P<0.05为有统计学意义。2结果2.13组相关数据比较2.1.13组基本资料比较见表1。3组性别构成比采用X2检验，P=>0.05,说明3组性别构成差异无统计学意义；年龄比较采用单因素方差分析，F=1.53,P=0.22〉0.05,差异无统计学意义。表13组一般资料比较2.1.13组vWF等数据的比较见表2。3组的FPG、CHOL、LDL-C、HDL-C

7、、TG、vWF采用单因素方差分析进行比较，卩均<0.01,说明组间差异具有统计学意义。3组数据两两比较采用LSD法，DM无并发症组与对照组的FPG、HDL-C、TG、vWF进行比较，P均<0.01，差异具有统计学意义；2组的CHOL、LDL-C进行比较，P均〉0.05，差异不具有统计学意义。DM合并大血管病变组与对照组的FPG、CHOL、LDL-C、TG、vWF进行比较，卩均<0.01,差异具有统计学意义，但2组的HDL-C比较结果为P>0.05,差异不具冇统计学意义。DM无并发症组与DM合并大血管病变

8、组的FPG、CHOL、LDL-C、vWF相比较，卩均<0.05,差异具有统计学意义，2组的HDL-C、TG相比较，P均〉0.05,差异不具有统计学意义。表2DM组与对照组VWF等数据的比较注：DM无并发症组与对照组比较，1)P<0.01，2)P>0.05；DM合并大血管并发症组与对照组比较：3)P<0.01,4)P>0.05;DM无并发症组与DM合并大血管病变组比较：5)P<0.01,6)P>0.05o3讨论vWF是一种大分子糖蛋白，也是一