医学ppt课件大全 兒科實習及見習醫學生注意事項

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1、兒科實習及見習醫學生注意事項環境學習(1)一定要準時參與兒科學術活動表上各項會議(PGY1課程除外)並簽名晨會晨會報告；準備CR或VS指定之casepresentation，需要報告病人之入院病例及住院過程，有問題處要請教共同報case之住院醫師或CR；於Present前一天將內容給林清淵教授或主持VS看過。學習(2)書面會議紀錄包括晨會，教學門診，主治醫師住診教學，核心課程，各種聯合討論會。晨會紀錄重點為VScomment及Q&A，其他學術活動則跟做筆記一樣。會議紀錄其簽名單請務必用學術CR所寄的格式記錄；並且注意紀錄紙洞在左邊(以後

2、方便歸檔)，單張種類如下:住診教學特有單張門診教學特有單張核心課程(二號紙紀錄)(有特殊簽到form)晨會(二號紙紀錄)會議記錄請寫上日期和地點，記錄完後於右下角簽上紀錄者的大名。晨會的紀錄於結束後請先讓當天主治醫師簽名並COMMENT,最後夾入資料夾中,。教學門診，住診教學，核心課程的紀錄由組長收集，並夾入晨會資料夾中或於course結束時統一交給學術CR或NSP劉佳宜。病例報告與會議紀錄好壞為實習成績重要參考項目。學習(3)第一線照顧病人實習醫學生需primarycare5床病人(請住院醫師或總醫師指定)，見習醫學生需primaryc

3、are3床病人在住院醫師指導下approach病人，或與住院醫師一同看病人，開電腦order(需學術CR授權)，完成入院至出院之間所有病歷寫作，並請住院醫師修正並co-sign。記錄“實習醫學生PrimaryCarePatientCheckList”若接到太困難的病例，請向指導住院醫師反應，請其協助暫時更換床位照顧，必要時請教學總醫師或兒科負責教學協調主治醫師協助學習(4)健兒門診參照學術活動表健兒門診教學時段輪流分配分批去跟診一次，學習疫苗及兒童發展評估(請避免週二下午及週六上午，因小朋友較多)。教學門診一定要參加固定之教學門診其他門診

4、請各別與主治醫師詢問跟診要求Mini-CEX實習中至少完成一次Mini-CEX，請主動與可以指導Mini-CEX之主治醫師約時間實行。實習結束前需要交紀錄單張。工作(1)值班值班會議:每天晚上(含假日)6:00~6:30於PICU會舉行，請當日值班的intern主動於該時段至PICU報到,請組長影印九份值班表(包含手機簡碼)並夾入除NICU外的各station值班表。須與住院醫師一起接新住院病人每次值班至少接一床Intern值班室為兒六病房值班室,值班時務必留在醫院工作(2)協助或在監督下執行醫療行為固定病童(如做LP時)、onNG、on

5、Foley送急件檢體(如ABG，Ammonia，Lactate…)。看PCNtest，做throatculture(bacteria)及virusisolation。做completeEKG送病人做CT、MRI，以及當ICU遇到病人急救時協助CPR。工作(3)新生兒黃疸檢測每日須有intern於每天早上6:00~6:30至嬰兒室測量Micro-bilirubin並協助key單及記錄data，並請試著練習判讀。勿因此項工作而耽誤參加晨會之時間，若無特殊理由者扣分CNC及NCNC若病患須測黃疸，亦請協助測量。評量(1)筆試結束前會安排筆試，重

6、點為醫師國家考試題庫。OSCE由教研部安排於實習結束一週內舉行Mini-CEX於實習結束前完成至少一次評量(1)Interncourse結束時繳交資料學習評分表：交給學術CR。(CR評分完及給林教授評分後會送負責期末實習醫師座談之主治醫師，於座談時檢查護照並根據護照紀錄好壞加減最終實習成績後，交回敎研部)。Mini-CEX紀錄單實習醫學生PrimaryCarePatientCheckList兒科部實習醫學生對住院醫師教學訓練成果評估表兒科部實習醫學生對主治醫師教學訓練成果評估表須於實習結束前完成學習護照。其他注意事項Intern若有事須請

7、假，請先告知學術CR並簽好假單。若為急事或病假亦須電話或請同事主動報備，否則一律扣分。兒七病人為兒癌及免疫不全的病人，請務必看病人前注意洗手及戴口罩；請見習兒七住院醫師一同加化療藥物及onport-A角針之工作；若七年級學生在熟悉後可試著在住院醫師cover下獨立作業。在學習上有任何意見請及時向教學總醫師或負責教學主治醫師反應教學總醫師：陳德鎬(66678)124061@cch.org.tw教學協調醫師：王士忠(66263)68122@cch.org.tw錢建文(66300)103207@cch.org.tw參考資料參考書目：Nelson

8、18thEdition，臨床兒科學(馬偕黃富源醫師)，…..推薦網站：圖書館電子館藏UptoDate，兒科的GQ小棧—台大李秉穎醫師個人網站(http://www.tmn.idv.tw/pin