疾病预防策略与疾病监测

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1、第11章疾病的预防策略与疾病监测StrategiesforDiseaseControlandSurveillance发表者:史沙沙(2010)研究方向:临床护理指导老师:李春玉教授发表时间:2011年4月29日ZZUZhengzhouUniversityZZUZhengzhouUniversity本章要点第一节疾病的预防策略第二节传染病的预防措施第三节突发公共卫生事件应急处理措施第四节慢性预防措施第五节疾病监测指导全局的工作方针。开展工作的具体手段和方法。策略措施第一节疾病的预防策略我国现阶段卫生工作方

2、针以农村为重点,预防为主中西医并重,依靠科技与教育动员全社会参与为人民服务,为社会主义现代化建设服务(也是我国卫生工作的总策略)一、为什么要修订疾病防制策略1、社会发展、疾病谱改变和科学技术进步的需要2、社会、经济和文化背景的不同广泛地影响疾病传播和流行,疾病预防没有通用模式3、寻求更合理有效利用现有资源二、制定策略与措施的依据制定策略和措施的宏观思想现代医学模式宏观流行病学思想社会大卫生观念现代医学模式生物-心理-社会医学模式以预防为导向的服务模式是符合现代医学模式的最佳服务模式影响健康的因素:环境、

3、生活方式和行为习惯人类生物学因素卫生保健现代健康观念从疾病主导走向以健康为主导社会大卫生观念健康是群众和政府的共同目标卫生工作要与社会和经济的发展同步既靠“技术突破”又靠“社会突破”既靠“医学技术”又靠“政治行动”二、全球卫生战略和初级卫生保健一.全球卫生战略:1977年:第30届世界卫生大会通过了全球卫生战略Healthforallbytheyear2000(HFA)2000年人人享有卫生保健21世纪人人享有卫生保健1.总目标2.具体目标3.行动1988年41届世界卫生大会再次声明:关于HFA?HFA

4、将作为2000年以前及以后年代的一项永久性目标HFA目标世界上所有人都达到社会经济两方面都享有健康的生活水平。1988年我国政府已承诺,并将HFA纳入社会发展总体目标中全球卫生策略确切的含义①人们在工作和生活场所都能保持健康;②人们将运用更有效的办法去预防疾病,减轻疾病或伤残带来的痛苦,并且通过更好的途径进入成年、老年,最后安乐地死去;③在全体社会成员中均匀地分配一切卫生资源;④所有个人和家庭,通过自身充分地参与,将享受到初级卫生保健;⑤人们将懂得自己有力量摆脱可以避免的疾病,赢得健康,并且明白疾病不是

5、不可避免的。1978年WHO和UNICEF(联合国儿童基金会):初级卫生保健(primaryhealthcare,PHC),是实现HFA的基本策略和基本途径。HFA是目标,PHC是手段。三、初级卫生保健primaryhealthcare,PHC应用技术上适宜、学术上可靠而又为社会能接受的方法,通过个人、家庭和社区的充分参与而达到普及,其费用也是国家和社区依靠自力更生和自觉精神能够负担得起的一种基本的卫生保健形式概念:初级卫生保健的实施策略分级管理、分步实施、分类指导、协调发展初级卫生保健的内容四个方面:

6、1.增进健康2.预防疾病3.治疗疾病4.康复服务八项内容:三、2010年我国卫生发展目标和基本任务健康指标基本任务总目标第二节传染病的预防措施一、传染病的预防经常性预防预防接种(vaccination)(一)经常性预防健康教育改善卫生条件加强国境卫生检疫(二)预防接种1.种类人工自动免疫(activeimmunity)人工被动免疫(passiveimmunity)被动自动免疫2.计划免疫内容:接种五苗预防七种病程序:包括儿童基础免疫和成人或特殊职业人群、特殊地区需要接种疫苗程序我国儿童计划免疫程序3.预

7、防接种的注意事项:接种途径与剂量疫苗禁忌症预防接种反应一般反应异常反应冷链(coldchain)为了保证疫苗从生产到使用的整个过程均在适当的冷藏条件下进行,所需的多环节链式储存、运输设备。4.扩大免疫规划(EPI)中心内容:一是:扩大免疫接种的覆盖面二是:扩大免疫接种的种类二、传染病的控制与管理对传染病病人的措施对病原携带者的措施对接触者的措施对动物传染能源的措施对疫源地的措施限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集活动停工、停业、停课临时征用房屋、交通工具封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源三

8、、传染病爆发、流行的紧急措施第三节突发卫生公共事件应急处理措施突发公共卫生事件:特点:突发公共卫生事件的应急:一、突发公共卫生事件的概念与特点组织工作目的和原则机构与职责预测预警应急响应后续处置保障措施宣传培训和演习二、突发公共卫生事件应急预案主要内容与程序三、我国公共卫生领域面临的形势人类健康面临着多方面的威胁全球化对公共卫生领域的挑战把伤害纳入疾病控制刻不容缓食品安全不容忽视生物恐怖及其应对突发公共卫生事件及其应对新世纪青春期卫生面临的

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