医学人文与医院管理十堰市医学人文学会课件

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1、医学人文与医院管理十堰市太和医院罗杰主要内容一、人文的概念二、医学的人文属性三、医学人文与医院管理四、医院人文管理的实践与思考一、人文的概念人文概念“人文指人类社会的各种文化现象”——《辞海》人文就是人类文化中的先进部分和核心部分，即先进的价值观及其规范。其集中体现是，重视人，尊重人，关心人，爱护人。简而言之，人文，即重视人的文化。人文范畴“人文”这个概念是很有广度和深度的意义，包含历史、天文、地理、哲学、文学、艺术、考古、语言、科学等等。人文核心人文的核心是“人”，以人为本，关心人，爱护人，尊重人。这就是我们常常说

2、的人类关怀、生命关怀。人文，首先是一种思想，一种观念，同时，也是一种制度，一种法律。二、医学的人文属性什么是医学？医学是科学Avicenna：医学是科学。我们可以从中学到在健康和非健康时人体的各种状态。医学就是如何维护健康的技艺和健康丧失后恢复健康的技艺。简明不列颠百科全书：医学是研究如何维持健康和预防、减轻、治疗疾病的科学，也常指为上述目的而采用的技术。苏联百科全书：医学旨在保护和增进人们健康，预防和治疗疾病的一个科学领域和临床实践。辞海：医学是研究人类生命过程以及同疾病做斗争的一门科学体系，属于自然科学范畴。医学

3、具有人文属性传统文化中对医学的认识医出于儒医道同源医学模式的转变健康概念的再定义医出于儒医与儒，虽是两门不同的学科，但在中国古代常常是伯仲难分的。自从元代戴良在《就灵山房集》一书中提出了“医儒同道”的观点之后，人们习惯于把“医”与“儒”相提并论了。明代徐春甫在《古今医统》里，已经开始设立专篇讨论“儒医”。文中说：“儒识礼仪，医知损益。礼仪之不修，昧孔孟之教。损益之不分，害生民之命。儒与医岂可轻哉？儒与医岂可分哉？”医出于儒，医儒相通，“医乃仁术”与“仁者爱人”如出一辙，说明医家与儒家有着共同的伦理道德观念和人文精神传

4、统。医道同源老子说：“长生久视”、“深根固蒂”东晋道教理论家葛洪：“为道者兼修医术，以救近祸。”、“为道者以救人危，护人疾病，令不枉死为上功。”把医术定为最重要的修道内容之一。历史上有代表性的四个医学模式约35年前约350年前约5，000多年前除生物原因，心理、社会、环境因素也影响健康来源于物理化学实验医学问题在微生物和营养素中求得解决约2，500年前来源于实践《黄帝内经》中的阴阳平衡学说《希波克拉底文集》中的体液平衡学说见诸于所有的古代文明生物-心理-社会-环境大健康模式理性生物医学模式经验医学模式“神道医学”模式

5、健康概念的再定义健康不仅指一个人身体有没有出现疾病或虚弱现象，而是指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态。现代健康的含义是多元的、广泛的，包括生理、心理和社会适应性3个方面。医学的人文属性医学不是一门纯粹的自然科学，医学是一门社会科学与自然科学交叉的科学。医学具有明确的人文属性。对医学人文属性的不断认识，推动了医学人文科学的发展。三、医学人文与医院管理医学人文医学人文，是一门医学和人文学的交叉学科。正如其名，是研究医学与人文关系及从人文观念角度出发对各种医学现象，事件进行思考，总结的学科。随着医学技术的飞速发展，人

6、类对于医学其人文性的思考越来越多，对于生命的思考也越来越深刻。医学人文学医学人文学是一个探讨医学源流、医学价值、医学规范以及与医学有关的其它社会文化现象的学科群，包括医学史学、医学哲学、医学伦理学、卫生法学、卫生经济学、医学社会学等。医学人文学的发展对现代医院管理形成了深刻的影响。医院管理医院管理是按照医院工作的客观规律，运用现代管理理论和方法，对人、财、物、信息、时间等资源，进行计划、组织、协调、控制。充分发挥整体运行功能，以取得最佳综合效益的管理活动过程。医院管理模式是在上述界定上所采取的样式。要求管理体制健全、

7、领导分工明确、职责权力具体，重视管理人员的培养和提高，有明确的目标，注重质量管理的科学性，可行性，注重工作效率和同社会联系等。医院管理模式的转变以治病为中心转向以服务病人为中心技术设备主导型转向医护人员主导型制度管理模式转向人文管理模式以治病为中心转向以服务病人为中心不仅仅是服务观念和服务模式的转变，更是管理理念的转变。这是医学模式转变给医院管理带来的必然结果。这是社会的进步以及医学模式的转变向医院提出的更高的要求。以治病为中心强调的是技术的应用，而以病人为中心则强调的是全面的服务。这既是医院角色的转变，也是医院管理

8、理念的转变。技术设备主导型转向医护人员主导型随着医学技术的进步，仪器设备的装备水平已成为提高医院知名度和医疗质量的重要因素；但不是决定因素，决定的因素是人不是物。仪器只能提供现象，本质的东西还要人来把握。对人的发展和价值的实现是医院管理的中心环节。制度管理模式转向人文管理模式制度管理属于管理的刚性层面，人文管理是人性管理，属于管理的柔性层面。医