化脓性阑尾炎术后切口感染的预防及护理措施

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1、化脓性阑尾炎术后切口感染的预防及护理措施摘要目的：探讨化脓性阑尾炎术后切口感染的预防及护理措施。方法：2012年12月-2013年12月收治阑尾炎手术患者200例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组100例。对照组采用常规的手术方法和护理措施，而治疗组手术后采用大量生理盐水对腹腔以及切口进行冲洗，手术后放置引流管，且护理措施在常规护理基础上加强对患者切口的护理，对比两组患者的临床效果。结果：经过护理后，治疗组手术后切口感染率显著低于对照组，差异有统计学意义（P关键词化脓性阑尾炎；切口感染；护理；临床效化脓性阑尾炎在临床上属于一种比较常见的腹部感染性疾病，主要是因为化脓性大

2、肠杆菌合并厌氧感染，导致患者的阑尾出化脓或者穿孔，容易导致患者腹腔或者切口感染，因此该疾病的主要的并发症是切口感染。导致患者出现切口感染的因素比较多，例如患者的年龄、性别、切口的长度和形状、手术时间等。患者发生切口感染后，需要经过长时间的治疗才能够愈合，且导致患者的住院时间增加，即增加了患者经济负担，又加重了护理人员的工作负担。因此如何预防患者切口感染和缩短住院时间、提高患者的满意度成为了医院需要解决的问题。本文主要探讨分析化脓性阑尾炎术后切口感染的预防及护理措施，现报告如下。资料与方法2012年12月-2013年12月收治行阑尾炎手术患者200例，将所有入选的患者按照随机分配的

3、原则分为治疗组和对照组，每组患者100例。治疗组中，男65例，女35例，年龄18.5〜67.5岁，平均（42.3土6.5）岁；对照组中，男63例，女37例，年龄19.2〜68.4岁，平均（41.9±7.2）岁。两组患者在年龄、性别等一般临床资料差异无统计学意义（＞0.05），组间具有可比性。治疗方法：对照组采用传统的手术方法，而治疗组在手术后采用大量的温生理盐水反复冲洗患者的腹腔，然后利用吸引器将冲洗液吸引干净，经过3次左有的反复冲洗后，缝合腹膜，然后采用生理盐水对切口进行冲洗，这样能够最大限度的降低切口细菌的密度，手术后放置引流管，将切口缝合。手术后给予对照组常规的护理方法：①

4、向患者讲解宣传化脓性阑尾炎的相关知识；②对患者进行心理护理：护理人员及时同患者进行有效的沟通和交流，对患者进行心理疏导，减少不良情绪滋生；③对患者的日常饮食进行指导，指导患者进行适当的床下运动，减少粘连性肠梗阻的发生率；④时刻观察患者手术切口的情况，是否愈合、是否出现红肿、波动等，定时对切口进行消毒和更换敷料;⑤定时观察患者的体温以及血象的变化，发现异常及时通知医生进行再次治疗。对于治疗组患者手术后的护理，除了进行和对照组一样的常规护理外，重点加强对患者切口引流的护理，主要包括：①观察患者的引流管是否畅通，是否发生异常，例如阻塞、扭曲、脱出等现象；②对于敷料渗出液体的颜色、多少以

5、及性质进行密切的观察，如果发现引流不正常后立即进行处理，在特殊的情况下需要对引流管进行更换，如果引流发生不畅，容易导致血液和组织液发生积聚，从而增加了细菌生长繁殖的可能性，最后导致患者发生切口的感染；③要根据患者引流液的多少以及性质等，确定引流管的拔管时间，一般患者拔管时间在手术后5d左右，如果发生特殊情况，引流管需要延长I周后拔出。观察指标：观察两组患者手术后切口的愈合状况，主要包括I期愈合、轻度感染以化脓；两组患者平均住院的时间以及对于护理的满意度。统计学方法：本次试验主要采用SPSS20.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P