定期体检预防猝死发生课件

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1、定期体检预防猝死发生北京医院蓝明据统计，我国每年因心脏病猝死患者约50万人，而且正在逐年增长。有资料显示，心脏病的发病年龄呈年轻化趋势，中青年已经成为心脏病猝死的高危人群，其中以公务员、白领、企业主管以及新闻工作者等脑力劳动者得病人数最多，这与他们活动少、压力大、应酬多、烟酒多、生活不规律有关。2007年6月23日，侯耀文因患有高血压、冠心病，突发心源性猝死，被送往北医三院，抢救无效去世。高秀敏2005年8月18日在长春家中因心肌梗塞导致窒息猝死53岁香港金王林世荣2008年9月26日猝死。曾用760斤黄金修厕所什么叫猝死随着古月、高秀敏、马季、候耀文……一颗颗文艺巨星的

2、相继离去，引得人们扼腕叹息的同时，引发了人们对猝死的关注。那么什么是猝死呢？猝死是指那些貌似健康的人或病情经过治疗后已稳定或正在好转的患者，在很短的时间内（通常指瞬间至1小时内）发生意想不到的非创伤性死亡。猝死一般分为心源性猝死（SCD）和非心源性猝死。其中心源性猝死占猝死的40%~60%。猝死的发病概况美国每年约450000例，每天1200例，每小时50例，每80秒1例。中国目前没有精确的统计，估计每年SCA发病人数>100万。每年心源性猝死的人数远远大于肺癌、乳腺癌、AIDS的死亡人数。大多数猝死发生在临床确诊的心脏病患者中，特别是心肌梗死和心衰的患者。80%的心源性

3、猝死由冠心病引起。SCA（心脏骤停)存活率统计：即使在紧急救护系统非常完善，可早期给予除颤治疗的地区，SCA存活率仍很低。因为大多数SCA发生时无旁人在场，或即便被发现，也很难在6~8分钟内给予有效的治疗。80%SCA发生在家里，40%的SCA发生在睡眠时或没有旁人在场的情况下。院外SCA的存活率仅5%（美国）猝死有哪些特点心源性猝死与季节与时间的关系冬春季节是猝死的多发季节，而夏季是心源性猝死的高发季节。高温使人体的代谢加快，排汗增多，再加上食欲受影响，不能及时补充能量，同时高温又影响睡眠质量。高温天气带给人精神和情绪上的改变，加重人激动、兴奋或烦躁。而这些问题的出现，

4、在增加了人体能消耗的同时，无疑加重了心脏的负担。有心脏病史及高血压、高血脂、糖尿病等病史的中老年人在夏季尤其注意，尽量减少户外出行，避免在拥挤、空气流通差的环境中活动，多喝水。同时，要保持情绪稳定，保证充足的睡眠。避免情绪激动、精神紧张及内分泌功能失调引起的心肌突然缺血，外出时一定要带上必备药物。在深夜、凌晨如厕时，不要太用劲，因为此时人体血液血粘度较高，临床上已发现多例深夜猝死在卫生间。清晨是心脏病的高峰时间。有调查表明，在一天24小时中，上午6~9时是心脏病发作的“高峰期”。因为上午的动脉压较高，增加了粥样硬化斑块破裂的可能，促使胶原纤维暴露，血小板聚集，血栓形成。导

5、致心脏病发作死亡。此外，上午交感神经系统活动增强，使心肌生物电不稳定增加，激发致死性心律失常而导致猝死。猝死的先兆心源性猝死者在猝死前数分钟或数天都可有心脏疾病的表现，如心前区疼痛、胸闷、疲劳或情绪改变等。由于是非特异性的，往往被忽视而发生悲剧。猝死一旦发生，则病人马上出现意识丧失，有的则出现抽搐，呼吸迅速变得不规则，随即停止。皮肤发绀，由立位或坐位突然倒地，脉搏摸不到，心前区也听不到心跳，两眼瞳孔很快散大，四肢发冷等，若发生在睡眠中，则死前可发生异常鼾声或惊叫，也可无任何表现于次日才被人发现。心源性疾病在未发病时，普通心电图是无法发现的。专家建议：40岁以上的人，特别是

6、有心脏病家族史的，每年进行一次带负荷下的心电图检查，以便早发现、早诊断、早治疗。呕吐和便意往往是心源性猝死最可能的先兆。猝死的防治1.定期体检：心血管疾病及心源性猝死，经常青睐那些貌似健康的人，特别是有器质性心脏病，但症状不明显的中年人。2.戒烟限酒：吸烟的冠心病发病率3.6倍于不吸烟者，吸烟及中、大量饮酒还可使血压升高等等。3.合理膳食：选择高蛋白、低脂肪、富含维生素、纤维素的食物，控制甜食，减少食盐摄入，少吃煎、炸、熏、烤、腌制食品。4.缓解精神紧张：精神紧张可使血压升高，心脏负担加重，还可诱发心律失常、心肌梗死等。5.防止超重增加有氧运动：步行是最简单的有氧运动。可

7、改善心血管功能，改善血液循环。6.规律生活，劳逸结合。7.积极治疗原发疾病：高血压冠心病等。正常人群疾病人群高危人群心脏骤停猝死一级预防二级预防什么样的人群需要预防和定期体检呢？心脑血管病的预防--预防的策略强调多因素长期干预心脑血管病的防治美国国家疾控中心报告认为：通过改变生活方式，使美国人的高血压病减少了55%、脑卒中减少了75%、糖尿病减少了50%、癌症减少了1/3。国民的预期寿命可望增加10年。让公众获得心血管病防治知识，是降低心血管病发病率最根本的治疗措施。预防上投入1元钱，约可以减少10-50元钱的治疗费用。预防冠