物理性有害因素 高温冻伤异常气压课件

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1、2.4物理性有害因素2.4物理性有害因素2.4.1生产环境中的物理因素①气象条件气温、气湿、气流、气压②噪声③振动④电离辐射Ｘ射线、γ射线等⑤非电离辐射紫外线、可见光、红外线、激光、微波和射频辐射等⑥其它超声、次声、工频电磁场、超高压直流电场、超重和失重等2.4.2物理因素的特点1.作用区段性适宜范围有益超出有害2.特定物理参数决定了对机体作用强度和危害程度3.来源明确危害因子与发生装置同步4.强度衰减以发生装置为中心向四周传播，随距离增加呈指数衰减现场作业及评价时应加以注意，采取保护措施时充分利用这一特点5.相同物理因素不同传播

2、形式，危害程度可不同噪声、微波的连续波和脉冲波等分别制订卫生标准6.作用区段不同，影响部位和表现可能完全不同高温→中暑低温→冻伤高气压→减压病低气压→高原病7.多从外部侵入（特例：放射性内照射）8.脱离接触后有害因素无残留，但损害作用有累积9.针对损害特点和程度进行治疗，无需排毒解毒10.预防措施不是消除、降低，而是将其控制在适宜范围（技术措施、个人防护）或缩短接触时间在测定、评价、防护物理因素以及制定和执行卫生标准时应充分注意和利用这些特点2.4.1高温一、什么是高温高温：日最高气温达到35℃以上，就是高温天气。当气温达35℃时

3、，皮肤的血管开始扩张，心跳开始加快，血液循环也随之加速，导致皮肤的血流量增加，以增加体表的散热量，此时必须采取降温措施。二、高温的致病机理人的体温的相对恒定的,机体的产热量与散热量达到动态平衡，这是是维持机体内环境稳定,保证新陈代谢等生命活动正常进行的必要条件。既然人具有体温调节的能力，那为何还会有人中暑呢？原因:人体调节体温的能力是有限的。长时间处于高温环境,产热多而散热困难,引起体温升高.中暑对循环系统的影响。高温作业时，皮肤血管扩张，大量出汗使血液浓缩，造成心脏活动增加、心跳加快、血压升高、心血管负担增加。对消化系统的影响。

4、高温对唾液分泌有抑制作用。使胃液分泌减少，胃蠕动减慢，造成食欲不振；大量出汗和氯化物的丧失，使胃液酸度降低，易造成消化不良。此外，高温可使小肠的运动减慢，形成其他胃肠道疾病。对泌尿系统的影响。高温下，人体的大部分体液由汗腺排出，经肾脏排出的水盐量大大减少，使尿液浓缩，肾脏负担加重。对神经系统的影响。在高温及热辐射作用下，肌肉的工作能力、动作的准确性、协调性，大脑反应速度及注意力降低。2013年至2015年工伤情况70%发生在夏季，高温天气可能也是发生工伤的间接原因之一。中暑是在高温作业环境下，由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱而引起的

5、以中枢神经系统和（或）心血管障碍为主要表现的急性疾病。由于起病急骤，严重时可能危及患者生命。根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。先兆中暑高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高。如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。轻症中暑重症中暑中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时

6、肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。热衰竭这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。日射病这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。热射病在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量

7、冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。情绪“中暑”大暑时节高温酷热，人们易动“肝火”，会产生心烦意乱、无精打采、思维紊乱、食欲不振、急躁焦虑等异常行为。这是“情绪中暑”所引起的。“气温超过35℃，人会处于易激怒状态。情绪“中暑”第一，要“静心”养生第二，要保证睡眠第三，调剂好饮食中暑的救治措施：搬移、降温、补水、促醒、转送搬移迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。降温可用冷水

8、毛巾敷病人头部、腋窝、大腿根部等处；也可用冷水全身擦拭，加速散热。补水患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时，可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分，否则，会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。促醒病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴