疾病控制管理

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1、疾病控制管理疾病控制管理第一节疾病控制管理概述第二节慢性病控制管理第三节传染病控制管理第四节职业病控制管理第五节地方病控制管理第六节卫生监督第一节疾病控制管理概述疾病控制管理健康管理疾病管理疾病控制管理疾病控制管理是指一个国家或地区通过法律法规和相关政策组织卫生资源,对影响人群健康的重大疾病采取有效措施,消除或减少其对居民健康的影响,提高人群健康水平的过程。疾病控制管理的意义确保人群健康，安居乐业保护好劳动力，为国民经济发展做贡献安定民心，维护社会稳定创造良好社会环境，吸引外资，发展工业促进精神文明和物质文明建设疾病控制管

2、理的进展艾滋病综合防治消灭本土脊髓灰质炎计划免疫国家疾病控制中心2002年正式运行2003年，抗击SARS国家应急体系的建立与逐步完善健康管理对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理的宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。处于低危险状态健康疾病进入疾病危险状态发生早期改变出现临床症状不同的预后疾病疾病管理健康管理健康和疾病的动态平衡关系及疾病的发生、发展过程及预防医学的干预策略是健康管理的科学基础。健康管理的科学基

3、础不同的预后进入高危险状态健康疾病临床干预处于低危险状态发生早期改变出现临床症状疾病预防干预健康管理---技术特点1、是以研究为基础的，以从证医学及现代信息管理为手段；2、可定量进行效果评价，包括疾病控制及费用降低两方面；3、有一套规范的操作过程，为医生与个人交流提供了平台；4、能清楚地确定管理的目标人群，因而能有效地利用有限的资源。健康管理策略分类生活方式管理需求管理疾病管理灾难性病伤管理残疾管理综合人群健康管理生活方式管理生活方式管理使用对健康或预防有益的行为塑造方法促进个体建立健康的生活方式和习惯以减少健康风险

4、因素。主要关注健康个体的生活方式/行为可能带来什么健康风险，这些行为和风险将影响他们对医疗保健的需求。生活方式管理生活方式管理通过采取行动降低健康风险和促进健康行为，以预防疾病和伤害。生活方式管理策略可以是各种体群健康管理的基本组成成分，其效果依赖于激励健康行为改变的干预技术。四类促进健康行为改变的干预措施：1.教育2.激励3.训练4.市场营销需求管理需求管理以人群为基础、通过帮助健康消费者维护健康以及寻求适当的医疗保健来控制健康消费的支出和改善对医疗保健服务的利用。需求管理试图减少人们对原以为必须的，昂贵的，和临床上不一

5、定有必要的医疗保健服务的使用。需求管理使用电话、互联网等远程病人管理方式来指导个体正确地利用各种医疗保健服务满足自己的健康需求。疾病管理疾病管理是指以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系。疾病管理疾病管理着眼于某种特定的疾病，为患者提供相关的医疗保健服务。美国疾病管理协会将疾病管理定义为：一个实施医疗保健干预和人群间沟通，与强调病人自我保健重要性相协调的系统，该系统：1）支持良好的医患关系和保健计划；2）强调利用循证指导和增强个人能力的策略来预防疾病恶化，出现并发症；3）以改善总体人口健康为基准来

6、评估临床、人文和经济结果。构建疾病管理体系的要点部门协作机构与管理体系建设1、建立信息系统2、持续的质量改进3、医疗保险的参与疾病管理的过程病种及人群确认过程；循证实践指导；医生与服务提供者协调运作；病人自我管理教育；过程与结果的评价和管理；定期报告/反馈。设计和实施包含这些成分的疾病管理方案。灾难性病伤管理灾难性病伤管理为患癌症等灾难疾病或受重大损伤的病人及家庭提供各种医疗服务。灾难医疗管理是疾病管理的特殊类型，主要针对灾难性伤害以及罕见病。灾难性病伤是十分严重的病伤，需要特别复杂的管理，经常需要多种服务和转移治疗地点。

7、相比慢性病，慢性病管理在强度和效果方面都是可预知的，而灾难性病伤比较少见，其发生和结果都难以预计。适合灾难性病伤管理的例子如脑损伤、严重烧伤、多种癌症、器官移植和高危新生儿等。灾难性病伤管理要求高度专业化的疾病管理，解决相对少见和高价问题。残疾管理残疾管理试图减少工作地点发生残疾事故的频率和费用代价，并从雇主的角度出发，根据伤残程度分别处理以尽量减少因残疾造成的劳动和生活能力下降。综合人群健康管理综合人群健康管理是通过协调不同的健康管理策略来对人群中的个体提供更为全面的健康和福利管理。第一部分：个人健康信息的管理与跟踪个人

8、注册个人信息问卷A．一般信息B．目前健康状况及家族史C．膳食D生活方式E．体格检查F．实验室检查个人数据录入个人健康信息清单A．一般信息B．目前健康状况及家族史C．膳食D生活方式E体格检查F．实验室检查第二部分数据的储存及使用（时间序列数据跟踪）第二部分：评价与理解疾病的危险性糖尿病冠心病中风高血压肥胖