子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理分析

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1、子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理分析林春霞顾淑霞威海市文登IX人民医院山东威海264400【摘要】目的：分析子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理实施效果。方法：木次研究对象为我院收治实施子宫肌瘤切除术治疗的77例子宫肌瘤合并高血压患者，随机数字法分为两组，对照组44例患者接受围术期常规护理，观察组33例实施围术期护理干预，对比分析不同护理实施后血压控制效果以及生活质量评分情况。结果：观察组血压稳定水平、生活质量评分情况优于对照组，P<0.05。结论：子宫肌瘤合并高血压患者围术期实施护理干预控制血压以及改善患者的生活质量效

2、果显著。【关键词】子宫肌瘤；高血压；围术期护理【中图分类号】R541.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-05-062-01子宫肌瘤为一种女性常见的良性肿瘤，临床主要采用手术切除术治疗。但手术造成的创伤、生理机能的变化，均会导致患者出现不同程度的负性反应。为了提高手术成功率以及改善预后效果，围术期实施护理干预，积极采取措施控制血压，提高患者生命质量，是十分必要的［1］。木次研究中，研究重点为子宫肌瘤合并高血压患者围术期护理实施效果。1资料与方法1.1研究资料木次研究对象为我院从2014年1月到2

3、015年2月收治的77例子宫肌瘤合并高血压患者，入院患者经查体以及询问病史确诊。随机数字法分为两组，对照组44例，年龄为30-67岁，平均年龄为(43±2.2)岁，高血压平均病史为(2.7&plUsmn;1.3)年；，观察组33例，年龄为32-69岁，平均年龄为(42±2.3)岁，高血压平均病史为(2.8±1.2)年。两组患者的一般基线资料进行比较，差异不显著P〉0.05,可进行比较。1.2方法对照组实施围术期常规护理，术前常规消毒处理，并进行健康指导，与患者沟通交流，缓解患者的

4、心理压力，术后严格遵医嘱，统计阴道出血情况，耐心解释术后情况，针对术后并发症对症处理。及时观察病情变化，并上报患者的身体情况，做好术后消毒预防感染。观察组在对照组常规护理基础上，实施围术期护理干预：1.2.1术前准备术前3d给予患者流质饮食，术前晚、次tl晨可用生理盐水或肥皂水清洁、灌肠2次。阴道准备工作:子宫切除术前ld、术前需用碘伏棉球冲洗阴道2次，直至达到阴道完全清洁标准，尤其注意做好后穹窿处擦洗，且常规置管导尿，维持引流顺畅，防止伤及膀胱，而引发尿潴留以及其他并发症。此外严格遵医嘱保证术前睡眠，若冇必要可让患者服

5、用安眠药。1.2.2高血压护理责任护士应对患者以及家属耐心解释疾病以及健康关系，告知患者血压控制的重要性，提高患者治疗依从性。定期测量患者的血压水平，加强监测并及吋告知医生，根据患者的病情变化调整药物治疗。高血压患者不仅需要药物调节，还应进行必要的饮食调节。鼓励患者多食用富含蛋白质食物，多食用蔬菜以及水果，水肿患者控制盐分摄入，补充所需的钙剂以及铁。若患者采用降压药物以及饮食方法均不能有效控制有效，则应推迟手术吋间，并邀请一些专家会诊。此外也可实施行为干预法，改正患者对高血压疾病的错误认知，形成正确的认知，养成良好的行为

6、习惯。1.2.3预防感染护理子宫肌瘤患者多合并不同程度免疫力低下、贫血等症状，引流管以及手术切口均可能会导致患者发生感染。全子宫切除术后，不仅会引发腹部感染，还会引发皮肤感染、呼吸系统感染以及泌尿系统感染等。因此术前腹部备皮最好在术日留置导尿管前30分钟进行。备皮吋顺时针清除阴毛，术前叮嘱患者穿上厚薄适度、透气的内衣，并叮嘱患者做好个人卫生。术后观察患者的生命体征变化。因麻醉作用消失后患者会感到切U疼痛，术后护士应首先查看切U有无裂开、红肿等，若有必要，可用镇痛药物镇痛。术后每次大小便要用温水清洗外阴，并做好清洁工作，保

7、持病房环境的绝对清洁，定期做好消毒，开窗通风。1.3观察指标统计护理干预后两组患者的血压水平，并根据SF-36生活质量表［2］统计患者的生活质量评分情况。该量表包含36个项0,共8个领域，测定与健康相关8个维度，包括躯体活动功能、躯体功能对角色功能影响、社会功能、情绪对角色功能影响、心理功能、健康总体自评、活力、疼痛，满分100分，0分最差。1.4统计学分析本次研究资料数据采用SPSS20.0软件包分析，计量资料采用(x±s)表示，计数资料采用x2检验，P<0.05有统计学意义。2结果2.1评价护理干预后血

8、压控制情况对照组收缩压、舒张压分别为(155&911^0111;7)01011^、(96&口11150111;5)mmHg,观察组收缩压、舒张压分别为(139±6)mmHg、(89±4)mmHg,观察组收缩压、舒张压水平稳定效果优于对照组，P<0.05。2.2干预后两组患者的生命质量各维度