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时间:2018-10-11
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1、耳鸣神经衰弱的原因和治疗方案【】神经衰弱是一类以精神容易兴奋和容易疲乏,常有情绪烦恼和心理生理症状的神经性障碍,以疲劳无力和虚弱感为主要症状的衰弱综合征。很多患者常伴有耳鸣、头昏、眼花、心慌、气短、胸闷、腹胀、阳痿、早泄或者月经紊乱等症状。而神经衰弱患者出现的耳鸣只是一种症状,其听分析器官并没有发生器性病理改变,所以治理神经衰弱所导致的耳鸣,需要从根本上治疗神经衰弱,耳鸣症状自然会缓解。 【关键词】神经衰弱;耳鸣;治疗 失眠、耳鸣等都是其常见的并发症。尤其是耳鸣症状,常常让人痛苦不堪。因此,神经衰弱导致的耳鸣的治疗是刻不容缓的。神经衰弱耳鸣患者可以听到外界实际并不存在而由自己耳内
2、发出的响声,或强或弱,或远或近,或有或无,或起或停,在夜深入静的时候,其莫名其妙的响声会显得更加明显。有时搅得人烦躁不安,甚至造成彻夜失眠,影响日常的生活和工作。许多患者认为,神经衰弱耳鸣发展下去便是耳聋,进而产生了心理恐慌。其实,这种担心是多余的。从发病的原因我们可以知道,因为神经衰弱患者出现的耳鸣只是一种症状,其听力分析器官并没有发生器性病理改变,所以,不会发生耳聋。一般说来,病人只要保持乐观的情绪,积极配合医生治疗,随着神经衰弱的减轻或痊愈,耳鸣就会自然消失。治疗神经衰弱导致的耳鸣症状,我们不能只看表面症状,而是要挖掘深层次的致病原因。因此要想完全治愈神经衰弱耳鸣,首先就必须把神经
3、衰弱治好,只有这样才能从根本上治好耳鸣。 1耳鸣神经衰弱的原因 神经衰弱可被看作是有素质、躯体、心理、社会和环境等诸多因素引起的一种整体性疾病,感染、中毒、营养不良、内分泌失调等都可以引起神经衰弱,长期的心理冲突和精神创伤引起负性的感情体验是本病常见的诱因[1]。凡是能引起持续紧张心情和长期内心矛盾的一些因素,使神经活动过程强烈而持久地处于紧张状态,超过神经系统张力的耐受限度,即可发生神经衰弱。神经衰弱多见于中青年,以脑力劳动者居多。患者常有体质羸弱,自主神经易兴奋,性格不开朗,多半有胆怯、自卑、敏感、多虑,依赖性强,或偏于主观、任性、急躁、好强、自制力差等特点。本病患者同时表现出精
4、神和躯体症状,起病缓慢,临床症状复杂。几乎涉及人体的所有器官和系统,可分为兴奋刺激症状,患者精神易兴奋,对外界刺激很敏感,表现为回忆和联想增多,不易控制而感到痛苦;疲劳衰弱症状,患者常常感到精神不足和容易疲劳,轻微脑力或者体力劳动就感觉疲惫不堪,工作学习效率明显减退;躯体症状,自主神经紊乱可有心慌气短、皮肤多汗、月经不调或者阳痿、早泄等;睡眠障碍,患者表现为入睡困难,有时甚至彻夜不眠,常见失眠多梦、易惊醒,白天思睡、无精打采,如此反复,形成白天思睡、夜间难眠的恶性循环;情绪症状,多数患者有焦虑情绪,对于所患疾病产生疑虑、担心和紧张不安;紧张性疼痛,由紧张情绪引起,以紧张性头痛多见,患者常
5、感到头痛、头胀、头部紧压感或颈项强直。 神经衰弱患者可由多种临床表现形式,如:失眠、健忘、头晕等,表现在听力方面,患者可表现为耳鸣。患者自觉声音来自患者的耳旁,声音远近、强弱时常不同,干扰患者的休息作息,严重影响患者的生活及工作。中医认为耳鸣有虚实之分,实证耳鸣患者的多为肝火,实证患者常采用泻肝火的治疗方法,选用:龙胆泻肝汤进行治疗;而虚证耳鸣患者的临床治疗常采用补肝肾的治疗方法。 2耳鸣神经衰弱患者的治疗 对于精神衰弱耳鸣的治疗分为心理治疗和药物治疗,具体做一下介绍: 2.1心理治疗心理治疗是治疗神经衰弱的基本方法,包括支持性心理治疗、行为治疗、森田疗法、集体心理治疗以及生物反
6、馈疗法等。 2.2药物治疗 2.2.1西医治疗耳鸣神经衰弱治疗 (1)抗焦虑药物可选用地西泮、艾司唑仑、羟嗪、阿阿普唑仑、劳拉西泮、多塞平等帮助患者改善焦虑紧张[2]。(2)镇静催眠药物可选用司可巴比妥、苯巴比妥、三唑仑、硝西泮、氯硝西泮等治疗睡眠障碍明显者。(3)β受体阻滞剂及自主神经调节剂可选用普萘洛尔、谷维素等,用于治疗神经功能紊乱、交感神经功能亢进症状明显者。(4)抗抑郁药多选用副作用较少的第二代抗抑郁药,以低剂量为宜。 2.2.2中医治疗耳鸣神经衰弱的治疗中医中药中医认为耳鸣有虚实之分,实者为肝火,虚者为肾虚。而神经衰弱耳鸣多属肝火太盛,用泻肝火的“龙胆泻肝汤”进行治疗
7、,对消除耳鸣颇有疗效。 2.3对耳鸣神经衰弱患者的其他治疗方法 (1)医疗体育、理疗体育锻炼和适当体力劳动对于改善躯体症状有一定效果。气功、太极、瑜伽及其他物理疗法有一定的辅助治疗意义,目前脑功能保健治疗、光电子治疗、电磁疗法等在临床亦有应用,配合使用对于改善患者的躯体状况有良好的影响。(2)针灸治疗在辨证的基础上选择合适的穴位,对于改善耳鸣等症状有较好的效果,可应用一般的针灸、耳针、梅花针[3]。(3)音乐疗法对减轻焦虑和紧张
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