广西壮族自治区河池市人力资源和社会保障局文件

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1、附件1河池市城镇职工基本医疗保险门诊特殊慢性病用药范围疾病名称药品类别医保支付类别编号药品名称剂型备注冠心病西药乙18哌拉西林他唑巴坦(哌拉西林三唑巴坦)注射剂限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染的二线治疗冠心病西药乙19哌拉西林钠他唑巴坦注射剂　冠心病西药乙58头孢哌酮他唑巴坦注射剂　冠心病西药甲★(223)阿司匹林口服常释剂型　冠心病西药乙232复方阿司匹林口服常释剂型　冠心病西药乙264复方阿魏酸钠阿司匹林口服常释剂型　冠心病西药乙877多索茶碱口服常释剂型　冠心病西药乙890布地奈德吸入剂　冠心病西药乙90

2、4复方甲氧那明口服常释剂型　冠心病西药乙★(929)奥美拉唑口服常释剂型限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受者冠心病西药乙1107奥美沙坦酯口服常释剂型限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受者冠心病西药甲★(967)硫酸镁注射剂　冠心病西药甲1042地高辛口服常释剂型　冠心病西药甲★(1042)地高辛注射剂　冠心病西药乙★(1042)地高辛口服液体剂　冠心病西药甲1043毒毛花苷K注射剂　冠心病西药甲1044毛花苷丙注射剂　冠心病西药甲1045去乙酰毛花苷注射剂　冠心病西药乙1046米力农注射剂　冠心病西药甲1

3、047胺碘酮口服常释剂型　冠心病西药甲★(1047)胺碘酮注射剂　冠心病西药甲1048奎尼丁口服常释剂型　冠心病西药甲1049美西律口服常释剂型　冠心病西药甲1050普鲁卡因胺注射剂　冠心病西药甲1051普罗帕酮口服常释剂型　冠心病西药甲★(1051)普罗帕酮注射剂　冠心病西药乙1052丙吡胺口服常释剂型　冠心病西药乙1053莫雷西嗪口服常释剂型　冠心病西药乙1054托西溴苄铵注射剂　冠心病西药乙1055阿普林定口服常释剂型　冠心病西药乙1056安他唑啉口服常释剂型　冠心病西药甲1057硝酸甘油口服常释剂型　-1

4、14-冠心病西药甲★(1057)硝酸甘油注射剂　冠心病西药乙★(1057)硝酸甘油舌下片剂　冠心病西药甲1058硝酸异山梨酯口服常释剂型　冠心病西药甲★(1058)硝酸异山梨酯注射剂　冠心病西药乙★(1058)硝酸异山梨酯缓释控释剂型　冠心病西药乙1059单硝酸异山梨酯口服常释剂型缓释控释剂型　冠心病西药乙★(1059)单硝酸异山梨酯注射剂　冠心病西药甲1062尼群地平口服常释剂型　冠心病西药甲1063维拉帕米口服常释剂型　冠心病西药甲★(1063)维拉帕米注射剂　冠心病西药乙★(1063)维拉帕米缓释控释剂型　

5、冠心病西药甲1064硝苯地平口服常释剂型　冠心病西药乙★(1064)硝苯地平缓释控释剂型滴丸　冠心病西药乙1065L－门冬氨酸氨氯地平口服常释剂型　冠心病西药乙1066氨氯地平口服常释剂型滴丸　冠心病西药乙1067贝尼地平口服常释剂型　冠心病西药乙1068地尔硫口服常释剂型缓释控释剂型　冠心病西药乙★(1068)地尔硫注射剂　冠心病西药乙1069非洛地平口服常释剂型缓释控释剂型　冠心病西药乙1070拉西地平口服常释剂型　冠心病西药乙1071乐卡地平口服常释剂型　冠心病西药乙1072尼卡地平口服常释剂型缓释控

6、释剂型　冠心病西药乙★(1072)尼卡地平注射剂　冠心病西药乙1073西尼地平口服常释剂型　冠心病西药乙1074左旋氨氯地平口服常释剂型　冠心病西药乙1075尼群洛尔口服常释剂型　冠心病西药乙1076氨氯地平阿托伐他汀口服常释剂型限二线用药冠心病西药甲1077阿替洛尔口服常释剂型,缓释控释剂型　冠心病西药甲1078美托洛尔口服常释剂型　冠心病西药甲★(1078)美托洛尔注射剂　冠心病西药乙★(1078)美托洛尔缓释控释剂型　冠心病西药甲1079普萘洛尔口服常释剂型　冠心病西药乙★(1079)普萘洛尔缓释控释剂型　

7、冠心病西药乙★(1079)普萘洛尔注射剂　冠心病西药乙1080阿罗洛尔口服常释剂型　冠心病西药乙1081比索洛尔口服常释剂型　冠心病西药乙1082卡维地洛口服常释剂型　冠心病西药乙1083拉贝洛尔口服常释剂型　冠心病西药乙1084索他洛尔口服常释剂型　冠心病西药乙★(1084)索他洛尔注射剂　冠心病西药甲1085酚妥拉明注射剂　冠心病西药甲1086哌唑嗪口服常释剂型　冠心病西药甲1087特拉唑嗪口服常释剂型　-114-冠心病西药乙1088阿呋唑嗪（阿夫唑嗪）口服常释剂型缓释控释剂型　冠心病西药乙1089多沙唑嗪口

8、服常释剂型缓释控释剂型　冠心病西药乙1090酚苄明注射剂　冠心病西药乙★(1090)酚苄明口服常释剂型　冠心病西药乙1091甲基多巴口服常释剂型　冠心病西药乙1092可乐定（苯氨咪唑啉）口服常释剂型　冠心病西药乙1093乌拉地尔口服常释剂型缓释控释剂型　冠心病西药乙★(1093)乌拉地尔注射剂　冠心病西药乙1094萝芙木口服常释剂型　冠心病西药甲1095卡托普利口服常释剂