探讨急性肠胃炎患者的临床治疗措施

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1、探讨急性肠胃炎患者的临床治疗措施(甘肃省高台县人民医院甘肃高台734300)【摘要】目的：研讨急性肠胃炎患者的临床治疗措施及效果。方法：从木县医院急诊科2014年2月至2016年2月选取100例急性肠胃炎患者进行随机对比试验，在常规治疗的基础上，I组50例接受单纯左氧氟沙星治疗，11组50例合用左氧氟沙星与丙咪替丁治疗，对该两种方案的治疗与安全情况作评估。结果:II组接受治疗后的总有效率占98.0%(49/50)，与I组的80.0%(40/50)相比显著提高，统计学成立(P<0.05)。从退热时间、止泻时间与止呕时间等方面评测，II组治疗

2、后各项指标评测结果相比I组均显著改善，统计学成立(P<0.05)。两组在治疗期间均未产生药物副反应。结论：合用丙咪替丁与左氧氟沙星治疗急性肠胃炎，患者症状及体征恢复快，且药效较单一用药理想、安全，值得加强推广。【关键词】急性肠胃炎；临床治疗；左氧氟沙星；两咪替丁；效果【中图分类号】R573【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)34-0093-02急性肠胃炎(AG)是目前社会上最常见的一种消化系统疾病，患者症状包括急性腹痛、腹泻及发热等，其一年四季均可发生，似以夏秋两季常见。一旦发病，宜尽早治疗与处理，以免造成肠穿孔或败

3、血症，增加治疗难度。丙咪替丁、左氧氟沙星是近年治疗该病的两种常用药，合用药效理想［1］。木研究中，我们主要合用该两者治疗AG,经试验确定该方案可行，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料从木县医院急诊科2014年2月至2016年2月选取100例AG患者做对比试验，患者资料均完整。性别：男57例，女43例；年龄：最高者56岁，最低者28岁，中位年龄(42.8±5.4)岁。依照随机分配模式将上述患者分成I、II组对比，两组患者均由临床检查证实为AG,发病至到院治疗≤24h,均对研宄知情且同意试验，无肝肾功能不全、精神异常

4、及体质过敏等问题，组间的基础资料(如性别、年龄等)经统计和分析，P〉0.05,可做对比。1.2方法两组患者均在入组后接受禁食、补充水电解质、静滴5%葡萄糖氯化钠500〜1000mL和对症支持等治疗。在此常规治疗下，I组50例接受单纯左氧氟沙星治疗，剂量取0.2g/次，经5%葡萄糖注射液稀释成250mL后静脉滴注，2次/d。II组50例合用左諷氟沙星与西咪替丁治疗，前者使用方法与剂量同I组，后者剂量取0.4g/次，经5%葡萄糖注射液稀释成250mL后给药，2次/d。两组均连续用药4d。1.3疗效标准[1]观察两组的腹痛恢复吋间、退热吋间、止

5、泻及止呕吋间，记录药物副反应的发生情况。临床疗效：①基本治愈。患者治疗Id后基本无腹痛、腹泻等症状，iL体温正常，食欲明显改善；②好转。患者经治疗2d后，其腹痛症状消失，腹泻、呕吐等症状明显好转，II体温正常，食欲冇所恢复；③无效。经治疗2d后，患者上述症状仍未消失，食欲未好转。1.4统计学方法研究的计数、计量等资料经统计学软件(SPSS17.0版本)处理，组间检验由χ2和t执行，输出结果由均数±标准差与率(％)的形式表示，若P<0.05,则判定差异显著，统计学成立。1.结果2.1方案治疗效果II组接受治疗后的总有效

6、率占98.0%(49/50)，与I组的80.0%(40/50)相比显著提高，统计学成立(P<0.05)o见下表。2.3方案安全性两组在治疗期间均未产生药物副反应，II经肝肾功能检测均未见异常。1.讨论AG的病因复杂，B前己知的有细菌感染、不洁饮食、饮食中毒及腹部受凉等。其起病急、变化快，在临床上一般有腹痛、腹泻、呕吐、肢体乏力、发热和心慌等表现，重者可引发脱水，甚至造成肠穿孔或败血症。因此，针对AG患者，宜争取第一吋间有效的治疗，以免病情加重，影响患者的生命健康。目前，左氧氟沙星对AG的治疗己有大量报道。其是一种喹诺酮类广谱抗生素，主要有

7、抗菌活性强、起效快等特点，抗菌活性比氧氟沙星足足高出1倍［2］，能够通过抑制靶细胞的DNA螺旋霉素，使其无法与Pro正常合成，由此发挥治疗的目的。而西咪替丁为近年新制成的一种H2受体拮抗剂，其药理作用在于可抑制基础胃酸，同吋减少艿他原因所致胃酸的分泌，通过调节胃肠内环境来促进受损黏膜恢复，从而起到缓解腹痛、腹泻等症状的作用。实践表明，在常规禁食、滴注葡萄糖氯化钠溶液的基础上，合用该两者治疗AG非常有效，效果优于单一用药者，总有效率高达97.6%［2】。本组试验中，我们在常规治疗的同时，向II组患者提供上述两种药物合用治疗，结果显示，该组患

8、者治疗后的药效明显得到提高，达到98.0%;从症状的缓解情况看，II组患者退热更快，止泻、止痛与止呕吋间相比I组均显著缩短，而iL治疗期间未见任何不适症状发生，与相关研究的观点一致［2-3］。