补阳还五汤口服联合大黄敷脐治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床观察

《补阳还五汤口服联合大黄敷脐治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、补阳还五汤口服联合大黄敷脐治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床观察杨富强(河南省扶沟县屮医院河南周门461300)【摘要】R的：探讨补阳还五汤联合大黄敷脐治疗冠心病心绞痛伴高脂血症的临床疗效。方法：选取我院心lA)科2013年5月至2014年4月收治的冠心病心绞痛伴高脂血症患者96例，随机分为观察组和对照组各48例，观察组患者给予补阳还五汤联合大黄敷脐治疗，对照组患考单一给予补阳还五汤治疗，连续治疗2月后，比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组患者心绞痛疗效有效率91.7%(44/48)与对照组93.8%(45/48)差异不显著，无统计学意义(P〉0.05);实验组患者降脂

2、有效率81.3%(39/48)显著高于对照组62.5%(30/48)，两组差异显著，有统计学意义(P<0.05)；两组不良发应发生率差异不显著，无统计学意义(P>0.05)o结论：补阳还五汤联合大黄敷脐治疗冠心病心绞痛伴高脂血症患者的降脂疗效较单一服用补阳还五汤显著，临床可广泛推广。【关键词】补阳还五汤；冠心病；冠心病心绞痛联合高脂血症；疗效【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)18-0295-02冠心病心绞痛是心

3、Aj科常见疾病，临床表现为典型的胸部闷痛或压榨性疼痛等，其发病诱因有高血压、高血糖、高血脂及不良的生活习惯等，故临床冠心病

4、心绞痛患者常伴有高血压、高血脂、高血糖“三高症”[1]。低盐低脂饮食是防治该病的关键，长期高脂饮食会増加血压粘稠度，增加心绞痛发病几率。屮药屮大黄具有降血脂的功能，为研究补阳还五汤联合人黄敷脐治疗冠心病心绞痛伴高脂血症的临床疗效，选取我院心内科收治的冠心病心绞痛伴高血脂的患者96例，进行对比研究，现将研究结果报告如下。1.资料与方法1.1临床资料选取我院心内科2013年5月至2014年4月收治的冠心病心绞痛伴高脂血症患者96例，所冇患者均符合冠心病心绞痛诊断标准及高血脂的诊断标准，利用随机数表法分为观察组和对照组各48例，观察组男28例，女20例，年龄范围42〜80岁，平均年龄

5、(58.7±4.5)岁，病程1.5〜22年;对照组男25例，女23例，年龄范围38〜78岁，平均年龄(62.1±5.3)岁，病程2〜24年，两者患者在年龄、性别、病程等一般资料方面差异不显著，无统计学意义(P＞0.05),组别可比。1.2方法对照组患者仅服用补阳还五汤加减治疗，基本组方如下：黄芪20g,赤芍20g,当归15g,川芎8g,红花8g,桃仁8g,地龙8g,各患者根据不冋症状，在该方的基础上加减用药，如阴虚者佐以麦冬、沙参、生地滋阴益气，失眠者佐以酸枣仁、知母养血安神，湿重者佐以陈皮、半夏祛湿化痰等。水煎服，日1剂，分早晚两次温服。观察组在对

6、照组的基础上给予大黄敷脐治疗，方法如下，将生大黄研成粉末，取10〜15g用温开水调制成药饼状，使用吋患者清洗脐部，将调制好的大黄药饼敷于脐部，用消毒纱布固定，每天更换1次。两组患者均连续治疗2月，治疗期期间不服用其他药物治疗，若心绞痛急性发作则给予速效救心丸缓解症状。观察记录患者治疗前后临床改善情况及不良发应发生的情况。1.3观察指标①心绞痛临床疗效评定［2】：显效即患者在日常活动中心绞痛发作次数较治疗前减少80%以上甚至不发作；奋效即日常活动中心绞痛发作次数较治疗前减少50%〜80%;无效即患者日常生活中心绞痛发作次数有所减少，但减少不到治疗前的50%。(有效率=(显效+有效

7、)/总例数×100%)②降脂临床疗效评定［2】：TC下降幅度≥20%或TG下降幅度≥40%或HDL-C上升数≥0.26mmol/L即为显效；10%≤TC下降幅度＜20%或20%≤TG下降幅度＜40%或HDL-C上升数≥0.104mmol/L即为冇效；当血脂检查结果未达到上述标准吋即为无效。(有效率=(显效+有效)/总例数×100%)③不良发应：观察记录患者服药期间不良反应发生情况。1.4统计学方法结果采用SPSS17.00统计学软件处理，计量指标以(x-±s)表示，进行t检验；计数资料采用X2检验，检验值

8、P<0.05表示差异具有统计学意义。1.结果2.1观察组与对照组心绞痛临床疗效的比较观察组患者心绞痛疗效有效率91.7%(44/48)与对照组93.8%(45/48)差异不显著，无统计学意义(P〉0.05)。详见表1。表1两组患者心绞痛临床疗效的比较[n(%)]组别n显效奋效无效奋效率观察组483113491.7%(44/48)对照组482916393.8%(45/48)2.2观察组与对照组降脂临床疗效的比较实验组患者降脂冇效率81.3%显著高于对照组62.5%,差异显著冇统计学意义(