第十二章_神经症和癔症患者的护理课件

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1、第十二章神经症和癔症患者的护理神经症（Neurosis）是一组精神障碍的总称共同特征：起病常与心理社会因素有关；病前多有一定的素质和人格基础；症状表现为脑功能失调症状、情绪症状、强迫症状、疑病症状、分离或转换症状、多种躯体不适感等。不伴有器质性病变；无精神病性症状，有相当的自知力；痛苦感明显，有求治要求；社会功能相对完好，行为正常；病程迁延。分类恐惧症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱、其他或待分类的神经症。患病率国外5％国内2.2%第一节神经症和癔症的临床特点一、临床表现（一）神经症和癔症的常见症状脑功能失调症状：精神易兴奋精神易疲劳情绪症状：焦虑、恐惧、易

2、激惹、抑郁症状强迫症状：强迫观念、强迫意向、强迫行为疑病症状躯体不适症状：慢性疼痛、头昏、自主神经症状群、睡眠障碍分离或转换症状：分离症状、转换症状（二）几种主要的分型焦虑症强迫症恐惧症躯体形式障碍神经衰弱癔症二、治疗药物和心理治疗联合治疗药物：控制症状心理治疗：缓解症状，部分根治心理治疗心理疏导行为治疗认知治疗其他心理治疗药物治疗抗焦虑药抗抑郁药促进大脑代谢药第二节神经症和癔症的护理症状复杂多样，多层面了解和评估患者，分类解决，整体护理一、护理评估一般情况生理功能方面心理功能方面社会功能方面家庭与环境方面其他方面二、护理诊断生理功能方面心理功能方面社会功能方面三、

3、护理目标患者能够正确认识疾病，善于分析病因，合理宣泄情绪，认识个性缺陷以及用积极有效的心理应对方式应对应激性事件。具体目标：四、护理措施安全护理生理功能护理心理功能方面社会功能方面特殊护理健康教育康复期护理五、护理效果评价症状应对方式心理应激社会适应能力