舒适护理对老年肺炎患者的影响研究

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1、舒适护理对老年肺炎患者的影响研宄张玉石(新疆生产建设兵团农六师奇台农场110社区医院831807)【摘要】目的：探析老年肺炎患者应用舒适护理的影响。方法：回顾分析社区医院2011年2月一2013年2月间收治的施行不同护理的24例老年肺炎患者的临床资料，对比两组护理效果。结果：经过护理，观察组满意度与依从性分别为92.31%、92.31%；对照组满意度与依从性分别为81.82%、81.82%,两组护理效果差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论：老年肺炎患者应用舒适护理，有利于临床疗效的发挥，

2、提高患者临床依从性与满意度，行之有效，值得临床广泛应用。【关键词】舒适护理老年肺炎影响【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)13-0194-01肺炎通常由免疫损伤、理化因素以及病原微生物引起，因老年患者年迈体衰,各种组织器官衰退，呼吸道中的黏膜出现萎缩，储备能力下降，若遭受寒冷刺激或细菌侵袭容易导致肺部感染。此类患者病情复杂危重，并发症多，症状不具典型性，病死率高，对老年患者生活品质造成严重影响。舒适护理现已被临床广泛应用，这种护理模式重视以人文木，着重患

3、者心理、生理以及社会方面的护理。回顾分析社区医院2011年2月一2013年2月间收治的施行不同护理的24例老年肺炎患者的临床资料，现报道如下。1资料和方法1.1一般资料回顾分析2011年2月一2013年2月间收治的老年肺炎患者24例的临床资料，分为两组。观察组13例，男性8例，女性5例，平均年龄(66.38±2.47)岁，平均病程(2.13±0.89)年；对照组11例，男性6例，女性5例，平均年龄(65.52±2.74)岁，平均病程(2.09±0

4、.67)年。患者均有咳嗽、发热与咳痰症状，其中2例合并慢性阻塞性肺疾病，5例高血压，9例糖尿病。两组患者病程、年龄、临床症状与合并症方面差异较小，无统计学意义(P>0.05)。1.2方法对照组采取一般护理方法，包括保持病房整洁消毒、例行查房观察病情等，观察组施行舒适护理，方法如下。1.2.1环境护理病房内保持良好通风与柔和光线，选择适宜温湿度，室温保持在22〜24°C之间，湿度以60%为宜。加强病房管理，摆放整齐各种设备与物品，达到美观、安静、整齐与清洁标准。若患者长期卧床，定吋协助苏翻身活动，

5、病床要确保卫生清洁，以免发生压疮。1.2.2心理护理老年患者通常心思敏感细腻，加上肺炎的病程长且病情危重，经常出现的缺氧症状让患者存在濒死感，心理上出现恐惧。负性心理容易引发并发症或加重病情。因此，护士要首先具冇良好道德修养、职业素质与责任意识，充分尊重并iL了解患者真实的心理需求，结合患者意见与临床要求，针对性的制定护理计划。及时疏导不良情绪，鼓励老年患者树立自立自强观念，给予艽精神上的宽慰、开解与支持。1.2.3呼吸道护理吸氧是老年肺炎患者•一项重要的辅助治疗方法，若患者病情较轻，给予低流量的吸氧

6、即可。若患者血氧分压明显降低且合并严重的呼吸衰竭，需给予其间断性的高流量给氧。采用容易被患者接受的吸氧装置，稳妥固定吸氧管，保证患者舒适。加强吸氧期间的巡视，随吋根据患者病情对氧流量进行调节，保证吸氧管无移位、脱落与堵塞，确保氧气湿化后给予吸入，尽量减轻氧气刺激作用与干燥作用，维持氧疗舒适通畅、安全冇效。老年患者的排痰能力明显减弱，痰液在气道中阻塞，容易引发感染，诱发呼吸衰竭。护理人员要指导患者正确排痰，适当抬高床头，帮助患者变动体位，叩背排痰。根据患者病情给予20ml的生理盐水与15mg的沐舒坦雾化

7、吸入，15〜20min/次，1天2次，以达到稀释痰液与湿化气道的目的。1.2.4饮食指导根据患者自身情况，合理搭配每日膳食，及吋补充维生素含量高的新鲜蔬果，减少面包、米饭等不利于吞咽饮食的摄入，保证饮食细软，选择半卧位进食，细嚼慢咽，不宜说话，避免发生呛咳。若患者发热，指导其进食蛋白质、维生素与热量含量高的食物，增强抗病能力。避免饮洒与食用刺激性强的食物，防止由于刺激出现过度咳嗽。多饮水，促进痰液湿化，及时排出。1.3统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采

8、用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为奋统计学意义。1结果经过护理，观察组12例(92.31%)感觉舒适，满意度由护理前的76.92%上升至92.31%;对照组8例(72.73%)感觉舒适，满意度由护理前的72.73%上升至81.82%。观察组的临床依从性为92.31%，对照组的临床依从性为81.82%,两组满意度与依从性方面差异显著，有统计学意义(P<0.05)o2讨论本研宄中，应用舒适护理的观察组满意度与依从性均明显