利用双眼造作伤诈盲诈骗巨额保险的法医临床学鉴定

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1、利用双眼造作伤诈盲诈骗巨额保险的法医临床学鉴定孙会武（辽宁省营口市公安司法鉴定中心115000）【摘要】通过对一例双眼造作伤诈盲企图骗取保险公司巨额保险的法医临床学检验鉴定，分析该患双眼外伤的临床体征、损伤的成伤特点以及法医学鉴定要点，明确了该患眼部损伤的客观真实视力与其主观视力不相符，具有造作伤的特征。【关键词】造作伤；诈盲；法医临床学鉴定【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）31-0389-021.简要案情2013年10月28日上午，平安保险公司投保人何某的亲属到平安保险公司××支公司报案称:2013年9月

2、24日上午10时许，何某在自己家中被一陌生男子闯入室内索要30万元现金未果后，被对方手拳击中左颞部至昏迷，醒后双眼疼痛，视物不见，于次日上午到××市中心医院就诊（详见卷宗调查材料）。2.临床资料××市中心医院门诊病志摘要（N0.000153号）2013.9.25“现病史：该患于2天前因被他人用拳头击伤双眼，即感头晕、呕吐两次，视物不见，未经治疗于今日来诊。”“查体：双眼视力无光感，双眼睑皮下淤血，球结膜充血，角膜光滑,右前房深，可见丝片状出血，左前房清，双眼晶体混浊，眼底视不清，眼压Tn。”“诊断：右眼外伤性前房出血，双眼白内

3、障。”××市中心医院住院病志摘要（NO.89456）“专科情况:VOS：光感（±）,VOD：光感（±），双眼睑淤血，肿胀，结膜充血，右角膜上皮光滑，左眼角膜表面有两处划痕，相应处内皮灰白，右眼有血膜及灰白滲出膜，左眼前房可见渗出膜，双眼晶体均混浊，右眼明显，眼底视不清，眼压Tn。”“2013-9-26:0前诊断：1.双眼球挫伤；2.右眼外伤性前房出血；3.左眼角膜损伤；4.双眼白内障。”“2013-10-2:右眼角膜内皮水肿，前房混浊，可见冇溢出的晶体皮质，部分虹膜后粘连，晶体灰白混浊。”“2013-10-8:右眼角膜内皮

4、水肿减轻，前房清，瞳孔可见外溢的晶体皮质及渗出膜，左眼角膜可见穿通伤痕，前房清，晶体混浊。”“2013-10-12:左眼结膜充血，角膜上皮水肿，前房充满溢出的晶体皮质。”“2013-10-24:手术记录：手术名称：左眼晶体皮质吸除术，…，术后诊断：左眼外伤性白内障。”“2013-11-1:手术记录：右眼晶体皮质吸除术，…，术后诊断：右眼外伤性闩内障。”（详见卷宗病志资料）中国医科大学附属第一医院会诊记录“现病史：9月24日双眼被拳击伤，当吋昏迷约一小吋，醒后即视力障碍，在本地市医院住院诊断，玻璃体出血及白内障，继发青光眼，双眼行内障摘出及抗青光眼联合手术，现仍未恢复视力，右

5、：光感，左：光感，定位不准。“查：双眼痉挛状，分开睑裂，右睫状充血（+），角膜内皮混浊，左眼两处细小全层瘢痕。…晶体可见残存囊，眼压Tn,眼底不能窥见。”首都医科人学附属北京同仁医院会诊记录“双眼外伤3个月，伤后双眼视力丧失，伤后20天行白内障手术，双眼光感，不能矫正，右Tn偏低，左Tn，双眼角膜穿通伤己愈合，右眼一伤，左眼二处，双眼无晶体，虹膜粘连，…眼底：间接镜查右眼隐见视盘轮廓，玻璃体轻度混浊，左眼底未见异常。”2013年12月18日中国医科大学康华视觉电生理测试报告单（NO.20131218）闪光诱发电位（FVEP）:常规刺激条件下，右眼5a、5b波潜时延长，振幅正

6、常，左眼未引出完整波形。2013年12月18日眼底病中心视觉电生理测试报告单（文档号20131218外）：项目：闪光视网膜电图。医生诊断：常规刺激条件下，双眼a波潜吋正常，右眼a波振幅降低。双眼b波潜吋延长，振幅正常。2013年12月18日中国医科大学附属第一医院眼科超声显像检查记录:超声提示：双眼玻璃体混浊（轻微）。2013年12月19日北京同仁医院眼科超声波扫描报告单：超声诊断：双玻璃体轻微混浊，无晶体，未见RD。2013年12月20日北京同仁医院F-VEP测试报告单，双眼F-VEP：右较左P1波峰潜吋稍延长，余值大致正常。1.法医临床检查该患步入检査室，神清、语明，双

7、眼微闭，左右眼睑未见损伤性瘢痕,眼球结膜无充血和出血，瞳孔圆，双眼光感、眼角膜内皮微混浊，角膜全层可见细小瘢痕，右眼一处，左眼二处。双眼无晶体。间接检眼镜右眼底隐见视盘轮廓，玻璃体轻度混浊，左眼底未见异常。2.讨论4.1关于双眼白内障的形成原因根据病志记载，何某伤后双眼睑瘀血、肿胀，结膜充血。右眼冇血膜及灰白渗出膜。左眼角膜表面有两处划痕，相砬处内皮灰白，左眼前房可见渗出膜。双眼晶体均混浊。左右眼前房有溢出的晶体皮质。由此证明，何某双眼存在明确的眼外伤。另据调查材料证实，何某伤前既往健康，双眼无眼病史。因此认为何某