舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围术期护理中的应用及效果

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1、舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围术期护理中的应用及效镇江市第一人民医院神经外科二病区212000【屮图分类号】R739.4【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2016)6【摘要】目的：探讨舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围术期护理屮的应用效果。方法：选取本院2014年10月〜2015年10月收治的148例脑膜瘤手术患者，随机分为两组，对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理方法的棊础上采用舒适护理模式，观察两组患者的治疗效果和心理状态。结果：观察组的住院时间、住院费用、并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义(

2、P<0.05)；观察组护理后的抑郁量表和焦虑量表评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论：针对脑膜瘤手术患者给予实施舒适护理模式可维持良好的心理状态，积极配合治疗，值得临床推广应用。【关键词】：舒适护理理念；脑膜瘤手术；围术期护理屮；效果在神经外科脑膜瘤是一种比较常见的肿痛，多数为良性肿瘤，现代临床主要采用手术切除治疗，但因患者在术前的心理状况较差，对手术效果造成丫一定程度的影响。本研宂选取本院2014年10月〜2015年10月收治的148例脑膜瘤手术患者作为研究对象，以探讨脑膜瘤手术患者的

3、临床护理效果，具体报告结果如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院收治的148例脑膜瘤手术患者为研宂对象，所有患者均符合疾病纳入标准，将其随机分为两组，对照组72例，男34例，女38例，年龄39〜75岁,平均(54.4±3.7)岁;观察组76例，男36例，女40例,年龄38〜75岁，平均(54.6&plUSmn;4.1)岁。两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。1.2护理方法对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施舒适护理模式，具体方法如下：1.2.1舒适环

4、境护理患者入院后，为其安排一个安静舒适的病房，定时进行消毒，嘱咐患者勤换衣物和清洁口腔。每天定吋通风2次，以使室内空气保持清新，控制适宜的温湿度，房间尽量以蓝色调为主，如：窗帘、床单等，以减轻患者的心理压力；病房保持安静，以免嘈杂的声音使患者感到心烦，不利于睡眠及情绪平稳。1.2.2心理干预由于患者缺乏对疾病相关原因的了解，也不确定手术治疗的成功率，易产生紧张、恐惧等不良情绪，护理人员积极主动与患者交流，将疾病的相关知识、手术的必要性、手术的安全性、相关注意事项耐心向患者讲解，重点突出手术治疗优势的介绍；将治疗成功的案

5、例介绍给患者，帮助患者疏散不良心理，树立手术成功的信心。1.2.3术中护理核对患者的信息，介绍周围的环境，缓解患者的心理压力，建立静脉通道。观察患者病情的变化，询问患者是否有呕吐、恶心、腹胀、腹痛、心悸等不适感受；监测脉搏、呼吸、血压的变化情况，若有异常情况立即向主治医生汇报。1.2.3术后康复护理严格观察患者的血压、心率、脉搏以及引流管情况，术后注意患者的日常饮食，不要食用高胆固醇和高热量的食物，尽量多食用富含维生素、低盐、低脂的食物。治疗后给予患者制订康复锻炼计划，提高患者的自身免疫能力。尽量保持良好的情绪，与外界

6、减少接触，避免引起不良情绪。禁止吸烟、喝洒，保持正常生活规律。1.2.4术后并发症护理①颅内血肿：颅内血肿的临床表现为肢体偏瘫、瞳孔放大或缩小以及颅内压持续升高等，因此护理人员必须加强对患者各项生命体征的观察，若发生以上情况则应及时告知主治医生接受正确治疗;②颅内高压:颅内压的临床表现为患者瞳孔放大或缩小、呼吸加快、脉搏不规律等，并伴冇头痛、恶心、呕吐(喷射状)等临床表现，密切观察患者各项神经系统体征和生命体征情况，若出现上述症状则立即告知主治医生进行合理治疗；③术后出血：术后护理人员应嘱咐患者将口中分泌物吐出，若将分

7、泌物咽下则会使鼻咽部血管受到刺激，进而导致填塞物脱落，为了避免患者术后出血，可以在患侧颈动脉部放置一块冷毛巾，随吋观察鼻后孔填塞物的渗血情况和后鼻孔填塞物的固定情况，若出现以上情况应及时告知医生进行处理。1.3观察指标观察并记录住院吋间、住院费用和并发症情况，采用焦虑量表和抑郁量表评估两组患者在护理前后的心理状态。1.4评价标准使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑和抑郁症状进行评分，各设20项题目，每项均按1、2、3、4计分。总分乘以1.25取整数，即得标准分。<50分为正常；50〜60分为轻

8、度焦虑；61〜70分为中度焦虑，〉70分为重度焦虑。1.5统计学分析采用SPSS18.0统计软件进行卡方检验，计量资料用均数±标准差()表示，采用t检验，计数资料采用(n,%)表示，以P<0.05视为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者住院吋间、住院费用及并发症发生率的比较观察组的住院吋间短于对照组，住院费用低于