探讨腔镜下子宫肌瘤全切除护理效果分析

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1、探讨腔镜下子宫肌瘤全切除护理效果分析伊春市第一医院黑龙江省伊春市153000【摘要】目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者手术前后护理的有效方法和效果。方法：将2013年5月〜2014年9月我院行子宫肌瘤全切除术的30例患者随机分为两组。观察组施行科学全面的的术前术后护理，对照组患者仅进行常规护理。结果：术后随访3个月，两组患者肛门排气时间、术后住院时间采用t检验，结果显示差异有统计学意义（P<0.05）,观察组患者并发症发生率明显低于对照组。结论：科学全面的护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中至关重要，能有效提高手术成功率，促

2、进患者早日康复。【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤；护理效果【中图分类号】R711.22【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-244-01子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，发病率为20%左右，其中恶变的几率在0.6%左右。在治疗中，随着患者生育的要求和微创技术的发展，腹腔镜技术在子宫肌瘤的治疗中有了广泛的应用，但是其对于护理的要求比较高。其中健全的手术护理可以充分调动患者的积极性，对改善预后有着十分重要的意义。木研究具体探讨了腹腔镜下子宫肌瘤切除的护理方法与效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一

3、般资料选取2013年5月〜2014年9月我院行子宫肌瘤全切除术的30例患者其中未婚3例，已婚未生育17例，已婚已生育10例；年龄31〜50岁，平均39岁；患者术前均无其他合并症，无盆腔手术史；术前常规行宫颈液基细胞（TCT）和B超检查，术后经病理学检查均证实为子宫肌瘤；肌瘤直径2〜12cm，平均4.68cm。随机分为干预组及对照组，其中干预组15例，对照组15例，对照组给予围术期常规护理，干预组在此基础上给予围术期护理干预，两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。1.2方法所有患者行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。全身麻醉，

4、常规置举宫器，气腹穿刺，腹部作四点穿刺，剥出子宫肌瘤或或从后穹隆完整取出，然后冲洗腹腔,排出二氧化碳气体，取出腹腔镜器械，缝合穿刺孔，常规引流与抗感染。同吋所有患者在术后都给予持续1个月的护理，首先是给予认知干预，讲解子宫肌瘤的病因、危害以及治疗的重要性。同吋发给患者冇关子宫肌瘤知识方面的宣传手册，让患者对自己所得疾病有正确的认识，也能正确对待术后的护理。苏次是消除或减轻患者对疾病的紧张与焦虑，使患者意识到积极乐观的情绪和良好的行为模式，有助于疾病的治疗和康复。第三是帮助患者术后建立健康的行为模式，如节制烟洒、低盐、低脂

5、饮食等，生活规律，劳逸结合，选择各自喜爱和适宜的方式运动。第四是对患者采取音乐松弛疗法，患者每天听一次音乐放松录音磁带进行30分钟放松治疗。1.3统计学方法本研宄在对研宄结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0,并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05,本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。1.结果对照组与观察组患者接受同样的腹腔镜下子宫肌瘤全切除术治疗，冋吋观察组较对照组接受了更为科学全面的术前术后护理，两组患者术后随访3个月,对照组与观察组

6、肛门排气吋间、术后住院吋间采用t检验结果显示差异奋统计学意义(P<0.05)；并发症发生率对照组明显高于干预组：皮下气肿发生率观察组为11.86%、对照组为19.64%,术后出血发生率干预组为5.09%、对照组为16.07%。2.讨论3.1子宫肌瘤患者的病历以及护理效果分析子宫肌瘤是一种女性生殖器常见的良性肿瘤，多见于30〜50岁的妇女，主要是由子宫平滑肌组织增生形成的，又称子宫平滑肌瘤，患者多为己婚女性。近年来，子宫肌瘤的发病率呈上升趋势，给女性患者带来了很大的痛苦。随着腹腔镜操作技术的不断提高，以及其具有创伤小、术后

7、恢复快等特点，腹腔镜子宫肌瘤切除术日益被广大患者所接受，在临床上也得到了广泛开展，0前该手术临床开展率己占腹部手术的第3位。手术技术的不断提高，使得子宫肌瘤的治疗效果也有了很大改善，然而如果将手术成功完全寄托在手术技术上，而不注重术前、术后的康复护理，那么往往不可能达到预期的效果。故对于腹腔镜子宫肌瘤切除术患者给予科学恰当的术前、术后护理，对于提高临床疗效就显得尤为重要。所有患者均根据病情发展情况，给予子宫肌瘤切除术治疗,同吋给予全方位的围手术期护理干预，结果显示，所有患者住院期间均未出现任何严重并发症，均痊愈出院，整体

8、疗效显著。3.2子宫肌瘤切除术患者护理的方法探讨护士需确保手术室温度与湿度的适宜，引导患者取截石位，亲切冋患者交流，以缓解其紧张情绪，术中，护理操作需轻柔，避免过多暴露患者身体，动态监测患者心率、腹内压与血压等指征的变化，并协助麻醉师积极做好气管插管全麻与术后拔管等工作，确保患者呼吸道的通畅。术后将患者送至病房，密切