剖宫产妇围手术期的身心舒适护理

《剖宫产妇围手术期的身心舒适护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、剖宫产妇围手术期的身心舒适护理张霞(辽宁省大连大学附属中山医院手术室辽宁大连116001)【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)27-0315-02【关键词】剖宫产围手术期身心舒适护理分娩是一种应激反应，这个过程能引起复杂的心理变化。特别是对初产妇更是一个巨大的生理变化和精神刺激。对生产的恐惧、忧虑、紧张等情绪，会通过中枢祌经抑制宫缩，严重者会发生子痫、大出血等，因此做好产妇的身心舒适护理非常必要。护士要尽量与产妇沟通，针对不同的心理问题进行卫生宣教，解除心理障碍，愉快的、积极的配合我们，使手术顺利进行，保证母婴健康，将并发

2、症降至最低。1术前心理分析1.1因手术引发的紧张恐惧心理由于产妇缺乏对手术的正确理解，几乎所有的手术病人都有不同程度的紧张情绪。尤其是急诊剖宫产妇，精神高度紧张，担心胎儿出现意外，担心手术会对自己和胎儿造成不良影响及手术成功与否等。1.2焦虑心理产妇焦虑心理来自多方面，如产妇在分娩过程中出现胎儿窘迫、滞产等原因而急需手术，缺乏心理准备；担心手术会对乳汁分泌造成影响，以至于不能母乳喂养；担心产后能否恢复；腹部瘢痕影响美观等。1.3孤独陌生心理产妇由于生产需要而来到医院，环境陌生，手术时家属不能陪伴左右,孤独无助，可表现为应激性高，任何小刺激都害怕，依赖性增强。2产妇的心理护

3、理2.1术前的护理2.1.1对于定期手术的产妇，应认真做好术前访视工作。(1)手术室护士术前接到手术通知单，巡冋护士应主动到病房探视产妇，与病区护士做好沟通，了解产妇的一般情况，根据产妇不冋的心理状况及文化程度，采取相应的沟通方式。护士态度和蔼，语言通俗易懂能拉近护患关系。向产妇及其家属讲解剖宫产术的术前准备，麻醉的感觉，手术过程，术前如何配合体位和步骤等。通过讲解，可增进产妇及其家人的信任，以缓解产妇的紧张情绪，增加产妇信心。(2)与产妇家属的交流，让家属理解剖宫产的必要性。家属应态度乐观，多鼓励支持产妇，缓解产妇紧张恐惧心理。护士耐心解答家属的各种疑问，以减轻家属对手

4、术的顾虑。(3)教会产妇术前放松技巧，指导练〉」深呼吸。反复深呼吸有利于缓解腹肌紧张及疼痛。(4)说明术前禁食、禁饮、皮肤准备的必要性。了解病史，向患者讲解核查的必要性，请其理解并配合。2.1.2对于急诊手术的产妇则应根据其表情及危险程度进行心理干预，利用一切语言及非语言技巧解除产妇的恐惧，增加安全感。2.2术中的身心舒适护理2.2.1在产妇到达手术室前，将室温调节至23—25°C,湿度维持在50—60%,再配以舒缓的音乐，为患者营造一个温馨舒适的手术环境。巡回护士接病人吋应态度和蔼，用关心体贴的语言与产妇交流了解其感受。在术前交流的基础上，产妇再看见护士会倍感亲切。2.

5、2.2麻醉吋的护理护士协助产妇摆好侧卧位，并嘱其固定姿势不动，安慰指导患者，并用身体拦挡产妇。对于特别紧张的产妇可给予手握手，增加苏安全感。置管成功后协助产妇平卧并将产妇床调至左倾13-15度，快速开放静脉通道防止发生仰卧综合症而引起不适。输液侧上肢外展并妥善固定于衬奋海绵的支架上。为了防止神经损伤减少不适，在不影响术者操作的情况下尽量调小支架的角度耐心解释操作0的和注意事项。2.2.3手术过程中的身心舒适护理手术消毒吋需暴露产妇身体的敏感部位，会使产妇产生害羞心理。在不影响手术的前提下尽量减少不必要的暴露，一方面可以保暖另一方面可以保护患者自尊心，使其感受到亲人般的关怀

6、，冇利于紧张情绪的消除；手术开始后医护人员应动作轻巧、稳重、配合默契。对于高度紧张的产妇可以轻握其一只手给予心理支持或者轻轻抚摸其前额并告知手术中牵拉脏器时会冇不同程度的牵拉痛。取出胎儿吋嘱产妇深呼吸以免腹压增人后大网膜涌出影响切U愈合。新生儿经处理脐带、吸痰后应抱到产妇面前让苏母子皮肤接触并确定胎儿性别使其放心，这会带给产妇莫大的鼓励和安慰，以配合手术顺利进行。2.3手术结束后的身心舒适护理手术结束后用温水檫浄产妇身上的羊水和血迹，帮助产妇系好腹带穿好衣裤，将产妇平稳的移到平车上，减少因震动而带给产妇的疼痛不适,盖好被子送冋病房。2.4术后冋访术后手术室护士再次来到病房

7、直观了解术后产妇情况，询问产妇感受并征求产妇及家属意见做好记录以便改进不足。对于产妇提出的问题进行解答，告知产妇伤U疼痛是必然的，早日下床活动利于伤U愈合，防止肠黏连。产妇感受到手术室护士仍在关心她进而身心愉悦促进产妇早日康复。2.5体会在剖宫产围手术期中始终贯穿着优质护理服务理念，通过对患者的身心护理服务使其感受到被尊重、被关心，在心理上获得归属感和安全感，确保产妇在护理上的完整性和连续性，使产妇情绪稳定、精神轻松，对护理人员产生强烈信赖感从而建立了相互信赖合作的护患关系。实施围手术期的身心舒适护理，使产妇易于接受手术和护理