从针灸疗法探析经脉与失眠的关系

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1、从针灸疗法探析经脉与失眠的关系重庆市璧山区中医院王力[摘要]目的：通过对针灸治疗失眠处方取穴规律的总结，探讨经脉与失眠之间的相关性。方法：采用计算机和手工检索相结合的方式，对2003-2013年中国知网（CNKI）中有关针灸治疗失眠的临床文献，运用频数、百分数对其中所选取的穴位、经脉等进行统计描述和分析。结果：针灸治疗失眠中使用主穴频率较多的经脉依次为督脉、手少阴心经、足太阴脾经、足太阳膀胱经和手厥阴心包经；针灸治疗失眠中使用配穴频率较多的经脉依次为足太阳膀胱经、足阳明胃经、足厥阴肝经、足少阴肾经和足少阳胆经；针灸治疗失眠中使用穴

2、位频率较多的经脉依次为足太阳膀胱经、督脉、足阳明胃经、手厥阴心包经和足太阴脾经。结论：针灸治疗失眠需结合中医理论辩证取穴，足太阳膀胱经、督脉、足阳明胃经与失眠关系密切。关键词：失眠；针灸疗法；经脉；文献研究失眠是以经常不能保持睡眠状态，或无法入睡，或睡眠时间不足，或睡眠不深，甚至彻夜不眠为特征的病症，大量临床研究文献表明针灸治疗失眠疗效确切显著[1-3],针灸疗法以其简单、方便、安全、有效的特点，作为一种常用方法广泛应用于失眠，针灸治疗失眠的穴位有十四经脉腧穴和经外奇穴腧穴，十四经脉腧穴都有其特定的归经，研究失眠的中医脏腑辨证与经

3、脉的经络辨证之间的相关性，对于更加深入了理解失眠的本质，具有重要的临床指导意义。1资料与方法1.1研究对象采用计算机和手工检索相结合的方式，检索2003-2013年在中国知网（CNKI）中收录的中国大陆有关针灸治疗失眠的临床研究文献，检索词为针灸、失眠。（1）纳入标准①汉语类临床研究文献；②研究对象明确诊断为失眠，并排除合并躯体疾病的失眠、涉及失眠其他并发症；③研究有明确的诊断标准及疗效评价标准；④治疗组以针刺、灸法、电针、穴位注射、穴位埋线等针灸疗法为主要治疗方法。（2）排除标准作者单位：璧山区中医院针灸科（重庆402760）第

4、一作者：王力，女，中医师，Email：15320492916@163.com，电话：15320492916通讯作者：王力，女，中医师，Email：15320492916@163.com，电话：15320492916①内容为非临床研究的文献；②针灸治疗由失眠所引发的其他疾病的临床研究文献；③无具体用穴描述的临床研究；④以观察耳穴、头穴等非腧穴作用的临床研究；⑤针灸结合其他方法治疗。1.2统计学处理将符合标准的文献编号，将相关资料输入Excel电子表格进行保存，使用统计分析软件SPSS18.0，采用计数资料形式的统计描述进行统计分析。

5、2结果2.1文献检索结果符合本次研究的纳入文献74篇，主穴63个，配穴53个，主穴频次539次，配穴频次401个。2.2符合纳入标准文献发表时间表1纳入文献发表时间分布年代文献数量百分比(%)200345.412004810.81200545.41200622.70200722.70200868.1120091114.86201079.4620111317.57201256.7620131216.22__________________________________________________________________

6、_____________从表1可以看出，自2003-2013年间，总体来看运用针灸治疗抑郁症临床研究文献的发表量呈上升趋势，其中以2009年、2011年、2013年发表的临床研究文献的数量增加最为明显。2.3符合纳入标准文献选取腧穴情况表2纳入文献常用腧穴实验频率情况次数（%）序号穴位主穴频次配穴频次总频次_______________________________________________________________1百会48（11.19）7（0.84）55(4.35)2神门45（10.49）17（2.04）62(

7、4.90)3三阴交41（9.56）21（2.52）62(4.90)4内关35（8.16）20（2.40）55(4.45)5四神聪35（8.16）3（0.36）38(3.01)6安眠22（5.13）3（0.36）25(1.98)7足三里17（3.96）37（4.44）44(3.48)8神庭15（3.50）0（0）15(1.19)9印堂10（2.33）6（0.72）16(1.27)10心俞10（2.33）64（7.67）74(5.86)11太冲9（2.10）40（4.80）49(3.88)12照海9（2.10）5（0.60）14(1.

8、11)13肾俞9（2.10）20（2.40）29(2.30)14太溪8（1.86）36（4.32）44(3.48)15脾俞8（1.86）32（3.84）40(3.17)16中脘3（0.70）14（1.68）15(1.19)17丰隆0（0）29（3.