护理干预在手术室中的应用效果评价

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1、护理干预在手术室中的应用效果评价[]目的探讨手术室中护理干预的应用效果。方法选择我院普外科和妇产科2009年5月至2011年5月收治的行手术治疗的患者360例，随机分为两组各180例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上实施针对性舒适护理干预，就两组临床结果进行回顾性分析。结果观察组180例中，主动配合98例，占54.4%；基本配合76例，占42.2%；勉强配合6例，占3.3%。对照组180例中，主动配合35例，占19.4%；基本配合67例，占37.2%；勉强配合78例，占43.3%。两组比较差异

2、有统计学意义(P0.05)，护理干预后评分差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。　　1.2方法对照组180例采取常规护理，观察组在些基础上实施针对性舒适护理干预，具体操作如下。　　1.2.1术前护理干预临床护理人员按照《手术患者术前术后护理访视表》在术前1d对患者进行访视，主动和患者沟通，了解其病情及心理状态，积极耐心听取和回答患者提出的问题，以获得患者的信任和配合，使干预基础建立。对患者行健康宣教，就手术的安全性和简单程序、疾病的相关知识，手术的必要性和意义向患者进行介绍，告知其手术医师的

3、丰富经验和资历，手术仪器的配备情况和先进度，同类手术患者的良好预后，使患者产生安全感和信任务，消除不良情绪，对疾病的康复充满希望，积极主动配合手术全程[3]。另外还需做好患者家属的工作，让其对患者行精神抚慰的基础上对其休眠质量和情绪做好监督，若有异常立即通知医护人员处理。　　1.2.2术中护理干预患者在进入手术室后护理人员需主动上前迎接，用亲切、和蔼的语言和表情与患者沟通，告知患者会陪伴他手术全程，使患者产生安全感。在患者入手术室前2h对温度、湿度进行调节，维持湿度在55%-60%，室温控制在22

4、-25℃。进入手术间后依据患者病情及需要对盖被进行增减。和患者主动沟通交流，了解和核对其姓名、住院号、床号、麻醉方式、手术部位及方法，指导术中必要的配合，并对隐私部位做好保护[4]。同时就手术间的布局和仪器设备用简单易懂的语言进行讲解，使患者神秘感和恐惧感消除，避免谈论和手术相关的内容，可讲些其它话题，以使患者注意力分散，在开始行手术后，对患者的情绪变化和生命体征进行密切观察，并行适时安慰。若有意外在手术过程中发生，需冷静面对，不可表现为失措惊慌，以免使患者产生恐惧。术毕，陪伴患者至病房护士来接，

5、并行工注意事项交接。　　1.2.3术后护理干预护理人员在术后2-3d对患者进行访视，对患者的切口情况、疼痛感觉、体会摆放情况进行了解，若有不适感给予恰当处理，就手术的良好效果向患者讲明，克服掉术后抑郁反应，实施健康教育，使其与病房护理较融合。同时做好并发症发生的避免和预防，并鼓励患者注意好日常饮食的结构调整，开展早期功能锻炼，保持个人良好的卫生，以提高自我防护能力。　　1.3效果评定1)配合程度：包括3级标准，分别为勉强、基本和主动配合。2)焦虑评定：采用自评焦虑量表(SAS)，分4项共20题进行

6、评分。焦虑在分数越高时越重。于手术前3d及手术前晚分别进行测量。　　1.4统计学分析采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用X2检验，P0.05)，护理干预后评分差异有统计学意义3讨论社会经济的飞速发展使医疗科技不断提高，医学模式也随之发生了较大的转变，临床护理工作对社会心理因素重视度逐渐提高。加之医学护理学的不断完善和发展，倡导以“以人为本”的护理理念，不断涌现新的方法、知识和技术。手术护理人员需将耐心、同情心、责任心、爱心在每个护理细节中融入，展现手术室护士多重角色功能，护理质量是医院整体

7、服务质量的重要组成部分，护理质量优劣对医院的生存和发展有着直接的影响，提供优质护理服务有着十分重要的意义，也是全社会对护理工作的要求，手术患者心理精神障碍有较高的发生率，与个体性、器质性、心因性和症状性均有一定相关性，若不及时处理，对治疗及生命健康均有一定影响。针对术前患者对疾病相关知识了解缺乏，担心手术疼痛及远期效果而产生恐惧、焦虑不良情绪展开针对性的心理护理干预，使患者身心均达到舒适的状态，积极主动配合手术全程，降低不适感，使手术成功率提高[5]。　　本次研究结果表明，对患者在术前开展护理干预

8、可使焦虑和抑郁状态明显降低，加快康复进程。焦虑为一种机体免疫反应，是在面对潜在性威胁时，心理应激的一种复杂消极的反应，使患者对痛苦的体全加重，并对个体的生理平衡造成影响[6]。手术室护理人员需提高相关社会人文学、医学、心理学和美学方面的知识，培养良好的性格、情绪、善于沟通的技巧、细心的观察力及心理护理的方法，最近达到提高患者对护理的依从性为目的，使护理发挥到最佳作用和效果，在整体护理中使患者缓解生理和心理的应激反应，避免生理病理发生紊乱，以良好的状态应对治疗[7-8]。　　目前，手