关于做好第七批工程技术研究中心验收的通知

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1、附件2广西工程技术研究中心组建项目验收申请表项目名称：广西XXX工程技术研究中心组建依托单位：合作共建单位：中心负责人：填报日期：年月日广西壮族自治区科学技术厅制二〇一八年七月-12-填写说明1．本表中“中心”指本项申请验收的广西工程技术研究中心2．“依托单位”是指中心组建任务书中乙方第一单位；“合作共建单位”是指中心组建任务书中乙方除第一单位外的其他单位；“主管部门”是指依托单位的行政主管部门或者所在地科技局。3．申报中心应如实、详细填写有关内容，并经依托单位核准。4．应提交的附件材料在表格下方逐一注明，中心可结合实际情况编制相应附

2、件作为佐证材料。5．表中文字说明使用四号仿宋体填写，报表数字使用五号宋体填写。-12-表1：中心简况中心名称批准组建文号中心依托单位中心合作共建单位依托单位主管部门依托单位法人资格1．企业法人；2．事业法人；3．双重法人中心法人资格1．企业法人；2．事业法人；3．双重法人；4．无法人资格中心主任姓名性别职务职称电话手机传真电子邮件中心联系人姓名职务职称性别电话手机传真电子邮件中心传真邮政编码电子邮箱中心通讯地址中心网址中心归口管理处注：须提交组建批文（复印件）作为佐证材料。-12-表2：中心组建目标任务中心组建总体目标中心主要建设内容

3、考核指标完成情况（可加页）考核指标内容实际完成情况12345678910┄注：须提交组建建设任务书（复印件）作为佐证材料。-12-表3：组建期人员情况表3-1：中心人员基本情况单位：人人数其中：固定人员中心人员总数工作性质从事科技活动人员从事生产、经营活动人员从事管理活动人员其他人员注：1．须提交中心固定人员花名册及其有效的对应人员工资发放表（复印件）作为佐证材料。2．“中心人员总数”：指由中心直接组织安排工作并支付工资的各类人员总数，包括固定人员、客座人员、合同制人员、招聘人员、返聘人员等。3．“从事科技活动人员”：指中心从业人员中

4、的课题活动人员和科技服务人员。4．“从事生产、经营活动人员”：指从事定型产品的批量生产和对外服务活动的人员。5．“从事管理活动人员”：指中心业务、人事管理人员。表3-2：中心人员学历与职称情况单位：人合作院士学位学历专业技术职称博士硕士本科其他高级中级初级其他注：须提交中心高级职称（含博、硕士）人员名单及其资格证书（复印件）作为佐证材料。表4：组建期经费投入情况单位：万元投资总额政府投资社会投资银行贷款利用外资自筹资金其他政府科研项目投资政府其他拨款计划投资实际完成投资注：1．须提交科技经费投入财务帐表、税收优惠明细表（复印件）等相关

5、佐证材料作为佐证材料。2．该表包括组建期两年内的科研投入和固定资产投入。3．“政府投资”：包括国家、行业、自治区、市的建设和项目投资。4．“社会投资”：主要指项目合作投资。表5：组建期研发成果情况-12-表5-1：获奖情况单位：项成果获奖总数国家科技进步奖自治区科技奖其他省部级奖地厅级奖科学技术特别贡献奖自然科学奖技术发明奖科学技术进步奖合计其中一等奖二等奖三等奖注：须提交获奖证书（复印件）作为佐证材料。表5-2：专利情况单位：项申请专利授予专利拥有发明专利（项）（项）其中：发明专利（项）其中：发明专利注：须提交专利清单、发明专利申请

6、受理通知、专利证书（复印件）作为佐证材料。表5-3：参与制定（含修订）的标准情况单位：项分类国家标准行业标准地方标准企业标准数量注：须提交参与制定（含修订）的标准清单及关键页（复印件）作为佐证材料。表5-4：发表论文、著作情况单位：篇、部发表论文（篇）其中国际三大检索收录出版著作（部）SCIEIISTP注：须提交发表论文、著作表（应包含论文名称、作者、单位、出版日期、发表刊物、卷期号及页码、引文检索情况）作为佐证材料。表6：组建期研发项目（课题）情况-12-表6-1：承担及完成各类研发项目单位：项总数国家级省部级企事业单位委托自主开发

7、承担数完成数注：须提交承担项目（课题）清单及下达文件或合同（复印件）作为佐证材料。表6-2：承担科技计划项目单位：项，万元科技重大专项计划科技攻关计划其他科技计划项目数财政实到经费项目数财政实到经费项目数财政实到经费国家级自治区级市级注：须提交科技计划项目清单及立项合同（关键页复印件）作为佐证材料。表7：组建期研发平台建设情况表7-1：大型仪器、设备投入单位：台/套，万元大型仪器、设备（50万元以上）其中：行业先进水平的大型设备总额总数进口国产自制数量金额注：须提交大型仪器设备清单（规格、型号、生产厂家、购置时间）作为佐证材料。表7-

8、2：中试（生产）基地建设单位：条，个中间试验技术服务网点（个）基地（个）生产线（条）原有新建原有新建原有新建注：须提交建成中试（生产）基地清单作为佐证材料。表7-3：科研（办公）用房面积单位：平方米-12-中心固定研发场