肠瘘病人的营养支持课件_3

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1、肠瘘病人的营养支持NutritionalSupportinEnterocutaneousFistulaPatient营养支持1250例肠外营养170(13.6%)肠内营养131(10.5%)肠外+肠内949(75.9%)营养支持是主要 治疗措施之一肠内营养为主,肠外营养为辅+生长激素早期肠外营养瘘被控制后肠内营养应用有功能的肠段内堵、外压堵塞瘘口回收灌注营养加生长激素改善蛋白质的合成鼻肠管通过肠 瘘处进行喂养经肠瘘口置管灌注翟XX女42岁十二指肠后壁瘘﹑空肠瘘内镜奥狄氏括约肌切开结肠瘘,腹膜后组织坏死腹壁坏死性筋膜炎,4次手术

2、杨xxm31*右上腹刀刺伤*多次剖腹探查止血与修补十二指肠破裂,导致十二指肠3、空肠7、结肠2、等共13处瘘*下腔静脉破裂伴化脓性栓塞性静脉炎*并发腹部间室综合征VenogramdemonstratesthethrombosedinferiorvenacavaNutritionsupportcollectinginfusionnutritioncollectionandinfusionfor5monthsandrhGHfor2wks.Enteralcolonvenacavajejunumfistulaspapilladuode

3、numstomachpancreaseGBexcisedportionIleotranversostomyJejunojejunostomyDuodenoenterostomyGardnerSyndrome杜xx男36家族性结肠息肉症,全结肠切除回肠造口术,两年后发生肠系膜纤维瘤伴小肠瘘,瘘与肿瘤、腹壁相通.应用瘘以上胃肠道输入肠内营养(空肠长100cm)简XX女22岁十二指肠,结肠升降段,小肠创伤性瘘,腹腔内3次大出血,空肠近端8处瘘,腹内广泛粘连,第9次手术终止,第10次手术修补空肠,结肠瘘,肠破损共7次。应用瘘以远肠段灌

4、注营养End

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