探讨心理护理对食管癌放疗合并焦虑患者生活质量的影响

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1、探讨心理护理对食管癌放疗合并焦虑患者生活质量的影响中南大学湘雅三医院湖南长沙410013【摘要】目的：研究在食管癌放疗合并焦虑患者中应用心理护理对生活质量的影响。方法：木次研究选取的研究对象为2015年5月〜2016年5月期间在我院进行治疗的食管癌放疗合并焦虑患者，将80例患者简单随机分为2组，40例食管癌放疗合并焦虑患者为一组。其中，一组患者实施常规放疗护理（对照组）,在对照组的基础上，另一组实施心理护理（观察组）。对比两组食管癌放疗合并焦虑患者的焦虑情况及牛.活质量。结果：观察组食管癌放疗合并焦虑患者的焦虑情况及生活质量均优于对照组患者（P<0.0

2、5）。结论：应用心理护理能够使食管癌放疗合并焦虑患者的焦虑情况和生活质量得到改善。【关键词】食管癌放疗；焦虑；心理护理；生活质量【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-09-194-02食管癌与人们的年龄、牛.活环境和饮食牛.活习惯［1】等因素有关，患者会出现咽下困难［2］、疼痛等临床表现。使用放疗治疗食道癌会出现较多的不良反应，患者的情绪和生活质量受到严重影响。我院将食管癌放疗合并焦虑患者80例作为此次的研究对象，以下是详细报告：1食管癌放疗合并焦虑患者资料和护理方法1.1基线资料选取我院收治的80例食

3、管癌放疗合并焦虑患者（属于2015年5月〜2016年5月期间）作为研究对象，随机分为两组，一组有40例患者。对照组：男性患者23例，女性患者17例，年龄范围41〜74（53.72&plUsmn;8.62）岁。40例患者中有上段食管癌患者15例，中段食管癌患者13例，下段食管癌患者12例。观察组：男性患者25例，女性患者15例，年龄范围41〜75(53.75±8.67)岁。40例患者中有上段食管癌患者16例，中段食管癌患者14例，下段食管癌患者10例。对照组和观察组食管癌放疗合并焦虑患者在基线资料方面比较差异不明显,P值大于0.05。1.2

4、护理方法食管癌放疗合并焦虑患者采用常规放疗护理(对照组)，对患者放疗期间的病情变化和生命体征进行密切观察，若发现患者出现不良反应或并发症，及吋告知医生进行处理；定时帮助患者清洁U腔，指导患者饮食以细软食物为主，补充蛋白质等营养，多饮水；做好保暖及并发症预防工作。在常规放疗护理的基础上为食管癌放疗合并焦虑患者进行心理护理(观察组)，具体操作如下：(1)良好护患关系的建立：在患者入院进行放疗时，护理人员保持温和亲切的态度积极主动地与患者进行交流沟通，了解患者的心理想法，积极冋答患者的提出的问题，鼓励患者向护理人员倾诉，护理人员准确评估患者的病情，并向患者进

5、行简洁明了的说明，减轻患者对放疗的枳忧和焦虑情绪。(2)转移注意力：将患者安排在舒适安静的病房中，对患者的心理问题进行针对性疏导，鼓励关心患者，并组织患者之间进行相互交流，鼓励患者参加娱乐活动，转移患者的注意力。(3)帮助患者树立战胜疾病的信心：将放疗知识及不良反应告知患者，向患者说明不良反应的处理方法并将成功治愈病例介绍给患者，缓解患者的恐惧担忧情绪，使患者能够乐观面对疾病，积极配合治疗。(4)家庭支持和社会支持：护理人员指导患者家属及冋事多探视关心患者，在患者出现放疗不良反应吋给予患者心理支持，多陪伴患者，减轻患者的焦虑不安情绪。1.3观察指标及判

6、定标准1.3.1观察指标观察两组食管癌放疗合并焦虑患者的焦虑情况及生活质量。1.3.2判定标准应用生活质量量表GQOL-74评估食管癌放疗合并焦虑患者的生活质量，100分为满分，生活质量越好则分数越高。使用焦虑自评量表对食管癌放疗合并焦虑患者的焦虑情况进行评分，分数越低越好。1.4统计学处理将两组食管癌放疗合并焦虑患者的焦虑情况和生活质量数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，采用均数±标准差(??±S)表示焦虑情况和生活质量，用t进行检验。当P小于0.05吋，表示两组食管癌放疗合并焦虑患者的各项资料数据对比冇明显的差异

7、，统计学具冇意义。2实验结果通过观察两组食管癌放疗合并焦虑患者的焦虑情况得知，在经过护理后，观察组的焦虑评分为(25.68±6.41)分，对照组的焦虑评分为(37.53±6.57)分，观察组的焦虑情况明显优于对照组(P<0.05)。在经过护理后，观察组食管癌放疗合并焦虑患者的生活质量较对照组更胜一筹，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1所示：3讨论临床上常使用手术治疗、化疗和放疗进行食管癌治疗，食管癌合并焦虑患者由于常出现焦虑情绪，不利于进行放疗，ii损害患者的身心健康，因此应及吋为食管癌合并焦虑患者进行心理护理，使患

8、者能安全顺利的进行放疗。常规的放疗护理并不能有效缓解患者的焦虑情绪，进行放疗存在较大的风险，且