妇产科围手术期感染预防中护理干预的应用分析

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1、妇产科围手术期感染预防中护理干预的应用分析李春霞龙山县人民医院湖南龙山416800摘要：目的分析妇产科围手术期感染预防中护理干预的应用效果。方法选取木院收治的220例妇产科手术患者临床资料，随机分为干预组、对照组，各110例。对照组给予常规护理，干预组实施护理干预，对比患者手术期感染预防效果。结果干预组感染总发生率为10.00%明显低于对照组的48.18%(P<0.05)。干预组中剖宫产、阴式子宫切除术、卵巢癌根治术、全子宫切除术、其他等感染发生率明显低于对照组；患者呼吸系统、泌尿系统、血液系统、消化道、其他等感染发生率分别低于对照组；患者术后体温恢复时间、住院时间

2、明显短于对照组(P<0.05)o结论在妇产科围手术期感染预防中实施护理干预，有利于降低围手术期感染的发生率，缩短住院时间，促进患者术后康复，值得临床推广。关键词：妇产科；围手术期；感染预防；护理干预卵巢癌、子宫肌瘤等妇产科疾病患者实施手术治疗，受到多种因素的综合影响，可能会导致手术围术期感染［1］,延长患者术后恢复时间，因此，加强妇产科手术围术期感染管理具有重要的意义。护理干预在临床护理中发挥重要的作用，对多种严重并发症均有效，可对妇产科围手术期感染起到良好的预防作用［2］。木院在妇产科围手术期感染预防中应用护理干预措施，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取木

3、院收治的220例妇产科手术患者临床资料，手术类型括：剖宫产、阴式子宫切除术卵巢癌根治术、全子宫切除术及其他。随机分为干预组、对照组，各110例。干预组年龄为20〜35岁，平均(28.55±1.35)岁。对照组年龄为21〜34岁，平均(27.13±1.46)岁。两组患者一般资料对比具可比性(P>0.05)。1.2方法对照组实施常规护理，加强体温、脉搏、呼吸、血压等指标监测。干预组加以实施护理干预措施，具体如下。1.2.1加强入院健康指导患者入院后进行各项常规检查，护理人员采取通俗易懂的语言向患者介绍医院环境及规章制度，对患者焦虑、紧张等负面

4、情绪加以疏导干预，增强患者家属的配合程度。同吋，加以介绍围手术期的注意事项，讲解各项检查项0的功能，确保手术的顺利展开。1.2.2加强围手术期的卫生和营养管理妇产科患者必须形成良好的营养摄入及卫生习惯，平时保持U腔、衣物、外阴部清洁，鼓励患者术后早期下床活动，促进子宫恢复。同时，针对患者身体状况，为其制定多种类的饮食方案，为患者提供充足的营养支持，促进机体功能恢复。1.2.3增强抗生素使用的规范性乳酸杆菌、阴道内的其他病菌均可能引起妇科疾病，在手术及分娩中，将会破坏阴道微环境，继而导致菌群失调，因此，必须遵循适当、适量的原则［3】，为各类型妇科疾病患者提供抗生素使用。1.

5、2.4加强术后并发症的预防为了预防术后腹胀、咳嗽及伤U感染，护理人员必须鼓励患者进行适量的床上活动，以促进肠蠕动。咳嗽可能会导致痰液淤积而引发肺炎感染，因此，在护理中必须彻底清除痰液，根据痰培养阳性结果，从而采取对症治疗方案。术后严格观察患者切U情况，实施常规消毒，对于持续疼痛、体温异常的患者，必须采取对症处理方案。1.2.5减少术后感染对于营养障碍患者，必须及时纠正，避免抵抗力低下。术中严格遵循无菌原则，减少组织坏死并彻底止血。同吋，采取人工合成可吸收缝合线行缝合伤口，防止外来感染。结合相关法规及标准及患者患者实际情况，指导妇产科手术患者预防性使用适量抗感染药物。1.3

6、观察指标根据卫生部颁发的《医院感染诊断标准》［4】，对比不M术式和不同部位感染的发生率。1.4统计学处理取SPSS18.0统计学软件分析，计量、计数资料取t、X2检验，具统计学意义，P<0.05。2结果2.1对比两组患者感染总发生率干预组出现感染11例(10.00%),对照组出现感染53例(48.18%)，干预组感染总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o2.2对比两组患者不同手术方式的感染率干预组中剖宫产、阴式子宫切除术、卵巢癌根治术、全子宫切除术、苏他等感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。表1两组患者不同手

7、术方式的感染发生率比较3讨论妇产科感染存在整个围手术期，主要因素包括：内源性感染、外源性感染等［5】。患者年龄、过度肥胖、营养不良及患有慢性疾病等作为常见的内源性感染高危因素。外源性感染体现在：手术吋间过长、手术操作污染、术中出血较多、腹腔引流阻塞、术后换药不良等方面。医学模式逐渐转变为“以患者为中心”的护理干预模式［6】，加强对患者心理需求的关注，积极消除患者生理、心理和精神等不良刺激，使艽增强对医师的配合程度。妇产科围手术期感染成功预防的关键在于预防性使用抗菌药物P】，术前纠正基础疾病所致营养障碍，严格遵循术中无菌操作原则