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《奈达铂联合多西他赛并同期放疗治疗不可手术食管癌疗效的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、奈达钴联合多西他赛并同期放疗治疗不可手术食管癌疗效的研宄宁乡县人民医院410600【摘要】目的：探究为不可手术食管癌患者行奈达铂+多西他赛+同期放疗的临床疗效。方法：择取我院于2016年5月至2016年11月期间收治的食管癌患者共64例参与研究，所有患者均不可通过手术予以治疗，按照患者的入院时间将其分为对照组（n=32）和研究组（n=32）。研究组行奈达铂+多西他赛+同期放疗进行治疗，对照组则行顺铂+五氟妞嘧啶+同期放疗予以治疗。对比两组患者的临床治疗有效率以及治疗后不良反应发生率。结果：研究组患者的临床治疗有效率为（78.13%）,明
2、显高于对照组（50.00%）,数据差异经过统计学计算存在意义（P<0.05）；研宄组患者用药后不良反应发生率为（15.63%）,显著低于对照组（37.50%）,数据差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：为不可手术食管癌患者行奈达铂+多西他赛+同期放疗的临床疗效较为理想，不仅可以提升治疗质量还能有效降低用药后的不良反应，可推广应用。【关键词】奈达铂；多西他赛；放疗；食管癌；临床疗效食管癌是临床常见消化系统恶性肿瘤之一，在癌症早期食管癌的临床症状不明显，患者对此并不知情，而是待出现食管癌典型的临床症状K咽困难后前来就诊，此时患者肿瘤已经
3、发展至晚期，癌细胞已将患处周边的正常组织浸润,癌症已有远处转移和扩散迹象，治疗难度增大［1］。当前医学界推崇的食管癌治疗方案为顺铂+五氟尿嘧啶+同期放疗治疗，但是该方案屮的药物会引发患者出现较为严重的不良反应，进而致使部分患者对药物治疗不耐受而屮止化疗，对患者的健康以及治疗效果均造成严重影响［2］。因此，为探究更加有效的食管癌治疗方案，我院特进行了奈达铂+多西他赛+同期放疗疗效研究，成效良好，现进行汇报：1资料与方法1.1一般资料择取我院于2016年5月至2016年11月期间收治的食管癌患者共64例参与研究，经过病理学诊断为食管癌，所旮
4、患者均存在不同的手术禁忌证，卡氏评分均已超过70,患者预计生存吋间均超过4个月，已排除严重肝肾、心肺功能不全患者、血常规异常患者,11患者则对本次研究知情，已签署知情同意书。按照患者的入院吋间将其分为对照组(n=32)和研究组(n=32),研究组中男16例，女16例，年龄43-76岁，平均(60.3±3.1)岁；对照组中男18例,女14例，年龄45-75岁，平均(61.5±3.3)岁；两组患者在一般资料方面无明显差异，P〉0.05,存在可比性。1.2治疗方法对照组：该组行顺铂+五氟尿嘧啶+同期放疗予以治疗，放
5、疗步骤：通过X线、机体上胸部CT进行平扫并结合患者的钡餐结果对患者的癌肿位置进行明确，明确病灶后对照射野的范围进行调整，苏长度需要在患者病灶上下端均超出3厘米，宽度需要在患者病灶两侧超出约5厘米；放射剂量的确定首先需要确定前后野的位置，使用直线加速设备在前后野处进行分割照射；食管癌患者的放疗处方需每周进行5次，每次2Gy,共放疗6周，总剂量需控制在60Gy内。药物治疗选用顺铂(国药准字：H20023460,生产于齐鲁制药有限公司)+五氟尿嘧啶(国药准字：H12020959,生产于天津金耀氨基酸有限公司)治疗，用药剂量需根据患者的体表面积
6、进行折算，每平方米需应用500毫克氟尿嘧啶+20毫克顺柏，共用药6周。研究组：该组行奈达铂+多西他赛+同期放疗治疗。该组放疗操作冋对照组，用药方案：奈达铂(国药准字：H20064295,生产于江苏奥赛康药液有限公司)+多西他赛(国药准字：H20020543,生产于江苏恒瑞医药股份有限公司)治疗，用药剂量需根据患者的体表面积进行折算，每平方米需应用100毫克奈达铂+75毫克多西他赛，共用药6周。1.3临床观察指标①临床疗效判定以WHO实体瘤疗效判定标准为依据，包括完全缓解、部分缓解、稳定以及进展4部分，治疗有效率=完全缓解+部分缓解。②用
7、药后不良反应。1.4统计学方法本组针对奈达铂+多西他赛+同期放疗治疗食管癌的临床疗效研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以(n,%)形式表示，通过卡方对其予以检验，只有满足P<0.05吋，才可认为差异在统计学当中存在意义。2结果2.1治疗奋效率研究组患者的临床治疗有效率为(78.13%),明显高于对照组(50.00%),数据差异经过统计学计算存在意义(P<0.05),详见表1。3讨论近年来，随着生活水平的提升，人们的饮食习惯发生较大的改变，导致食管癌的发病率逐年提升，加之食管癌的病情以及临床症状具奋特殊性
8、，导致癌症早期吋患者并未出现明显的食管癌症状，也未冇不适感，这就导致约冇75.65%的患者在出现吞咽闲难等症状前往医院就诊吋，已呈癌症中晚期，此吋食管癌患者已不适合通过手术进行治疗［3】。食管癌的治疗原则是
