剖宫产术后联合应用催产素和止血敏的临床分析

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1、剖宫产术后联合应用催产素和止血敏的临床分析【摘要】目的对剖宫产术后联合应用催产素和止血敏的临床效果给予探讨。方法72例剖宫产产妇，随机分为对照组与观察组，各36例。对照组予以10U催产素联合应用500mg止血敏，观察组患者予以20U催产素联合应用1000mg止血敏，分析比较两组治疗效果。结果观察组产妇术中出血量、术后出血量明显低于对照组，且观察组产妇切口愈合率为77.8%明显高于对照组的30.6%，差异有统计学意义(P【关键词】剖宫产；止血敏；催产素；临床疗效DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r

2、.2015.23.140在临床分娩中，产后出血是比较常见的并发症，也是导致产妇死亡的高危因素，严重威胁产妇的生命安全，因此，临床治疗重点在于减少产妇术后出血量［1］。在本次研究中，将本院2014年2月〜2015年2月收治的72例剖宫产产妇随机分为对照组与观察组，分别给予不同剂量的催产素联合应用止血敏进行治疗，分析两组治疗效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2014年2月〜2015年2月收治的72例剖宫产产妇，随机分为对照组与观察组，各36例。对照组患者的平均年龄(29.53±1.34)岁，平均孕周(3

3、9.18±1.34)周；观察组患者的平均年龄(29.52±1.36)岁，平均孕周(39.88±2.14)周。两组患者年龄、孕周等一般资料方面比较差异无统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法对照组予以10U催产素+500mg止血敏+5%的500ml葡萄糖注射液，进行静脉滴注，1次/d，连续治疗3d;观察组患者予以20U催产素+1000mg止血敏+5%的500ml葡萄糖注射液，给予静脉滴注，2次/d分开使用上述剂量，连续治疗3d，分析两组治疗效果。1.3统计学方法采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资

4、料以均数土标准差(x-土s)表示，实施t检验；计数资料以率(％)表示，实施X2检验。P500ml者，在产妇分娩期产后出血属于比较严重的并发症，极易导致孕妇死亡。近年来，导致我国产妇死亡的主要原因就是产后出血，引发产后出血的主要因素为胎盘和宫缩乏力。本次研究中，研究对象为剖宫产产妇，在子宫肌层内含有大量血管，当子宫收缩时，将会对血管产生压迫作用，此时对子宫出血可以有效制止，但此种现象主要受到产妇自身原因、胎盘、胎位、胎儿等因素影响，致使子宫收缩效果比较差，与顺产产妇相比，剖宫产产妇出现子宫收缩乏力的可能性比较大，再加上

5、子宫损伤、腹壁切口等，大大增加了产后出血的可能性［2］。针对剖宫产产后出血，治疗重点在于促进子宫收缩、加速排出积血和宫内滞留物、纠正收缩乏力、减少出血量［3］。在本次研宄中，联合应用止血敏与催产素予以止血，效果显著。催产素有被称为缩宫素，属于多肽类激素，主要对子宫平滑肌受体产生作用，进而刺激子宫收缩。止血敏属于促凝血药物，能够使血小板数量显著增加，进而使其凝集效应和聚集效应显著增强，促使血小板释放大量凝血活性物，加速凝血过程，同时止血敏对血管具有收缩作用，可以显著降低毛细血管的通透性。静脉滴注lh后，药物浓度会达到高

6、峰值，持续发挥4〜6h作用。由于剖宫产产妇术后需要卧床较长时间，如果单独使用大剂量止血敏，将会增加下肢深静脉血栓的发生率。在本次研宄中，对照组予以10U催产素联合应用500mg止血敏，观察组患者予以20U催产素联合应用1000mg止血敏，结果显示：观察组产妇术中出血量、术后出血量明显低于对照组，且观察组产妇切口愈合率为77.8%明显高于对照组的30.6%,差异有统计学意义（p