气管支气管及食管的应用解剖学和课件

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1、气管、支气管及食管应用解剖学及生理学一、气管（trachea）1．位置：分为颈部气管和胸部气管。在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管2．气管由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组织构成3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.5cm，FA=1~2cm4．气管隆嵴：最后一个气管环位于左右两侧主支气管交角处，其内形成一个边缘光滑锐利矢状嵴突气管支气管应用解剖学5．气管的血供：主要来自甲状腺下动脉6．气管前壁为软骨性，后壁为膜性7．神经：交感神经→星状神经节→扩张副交感神经→迷走神经→收缩气管气管隆嵴二、支气管（bronchus）右侧主支气管：粗、短、直左侧主支气管：细、长、斜左主支气管右

2、主支气管气管隆嵴支气管气管、支气管主要生理功能如下：1、通气及呼吸调节功能2、清洁功能3、免疫功能4、防御性咳嗽和屏气反射食管的应用解剖学一、肌性管道二、4个狭窄第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。食管镜检查时，用力不当，易损伤，致食管穿孔第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄第四狭窄：横膈裂孔处，距上切牙约40cm食管食管的生理狭窄食管的结构黏膜层：为复层鳞状上皮黏膜下层：含有腺体、血管和神经肌层与纤维层：由内环

3、形、外纵层两种纤维构成；上1/3段为横纹肌、下1/3为平滑肌、中1/3含两种肌纤维食管的血供动脉：主要来自甲状腺下动脉及胸、腹主动脉的分支静脉：上段：经甲状腺下静脉汇入上腔静脉中段：回流至奇静脉下段：注入门静脉系统淋巴回流到颈深下淋巴结群、锁骨上淋巴结、气管旁淋巴结、气管支气管淋巴结和腹腔淋巴结淋巴回流神经支配食管由交感神经、副交感神经支配，主要来自上下颈交感神经节和迷走神经思考题：气管异物最易停留的部位？食管异物最易停留的部位？