腹部b超在社区健康体检中作用研究

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1、腹部B超在社区健康体检中作用研究摘要目的：探讨腹部B超检查在人群健康体检中的作用，为社区的健康保健提供参考。结论：腹部B超检查无创伤性，操作简便，耗时短，结合病史对绝大多数病例可做出正确诊断，对大面积体检尤为适用。关键词B超腹部体检察近10余年来，随着影像技术的发展，人们生活水平的提高，以及人们保健意识的增强，无痛、无创性B超检查已在社区体检中广泛应用。部分结石病、脂肪肝无明显症状，人们不易察觉，而采用B超检查，可及时发现这类无自觉症状的内脏器官疾病。因此，B超检查是体检中不可缺少的检查项目。本

2、文通过对2006年秋我单位职工1438例40岁以上体检者的结果进行回顾性分析，并对病变检出情况进行总结，旨在为社区体检和治疗保健提供参考意见。资料与方法本组研究对象为1438例自愿体检的单位职工，年龄40岁以上。检查部位包括肝、胆、胰、脾、双肾。受检者检查前禁食禁水12h以上。仪器采用AL0KA-1000黑白B型超声诊断仪，探头频率为3.0〜6.0MHz，凸阵探头。方法采用二维超声常规检查。患者取仰卧位、左侧卧位及右侧卧位等，对腹部受检部位做多切面扫查。结果疾病检出率：在1438例中，发现占位性

3、病变（经手术切除和病理诊断为恶性肿瘤）3例，病理诊断为“右肾透明细胞癌”、“恶性胃肠道间质瘤”和“肾癌”。脂肪肝、胆囊结石、胆囊息肉、肾结石、肾囊肿的检出率都比较高。讨论统计结果显示，在所检出疾病中，检出率最高的为脂肪肝，检出率为40.33°/。。此次B超检查结果表明，男性脂肪肝检出率大于女性，发生脂肪肝的年龄趋于年轻化，中年和老年组脂肪肝的检出率大。其原因应该是这两个年龄组已进入中老年期，肥胖患者增多，同时患糖屎病等慢性病人数比例比年轻组显著增高，造成体内脂肪代谢障碍，肝内脂肪堆积，临床还伴血

4、脂增高等。提示此年龄组人群为脂肪肝的重点防治对象。患病多与饮酒、吸烟、肥胖和遗传因素等有关。B超可清楚显示胆囊息肉的病变部位、数量、大小、形态及附着囊壁的改变，更重要的是可以对在体检中发现的病例进行随访，观察其动态变化，必要时施行预防性胆囊切除术，以防恶变。检出胆囊息肉患者14例，检出率为0.97°/。，本次检查共发现胆囊结石患者77例，检出率为5.35°/。。男女检出率差异无显著性。体检还发现，随着年龄的增长发病有逐渐增高趋势。其原因是随着年龄的增长，胆囊收缩能力下降，胆囊中胆汁瘀积易造成结石

5、的形成；同时，随着年龄的增长，肥胖的患者逐渐增多，导致胆汁的成分和理化性质发生了改变，胆汁中的胆固醇处于过饱和状态，易于形成结石。本次体检共查出肝囊肿患者85例，检出率5.91°%。体检中亦发现，随着年龄的增长，肝囊肿的检出率逐渐增高，以老年人为最多见，其次为中年人，差异有统计学意义。提示肝囊肿为一种退行性病变，随年龄增大，其发病率、囊肿数目及大小均有增加趋势。本次检查共发现肝囊肿患者19例，检出率1.32%，男女检出率差异无显著性，各年龄段之间的检出率差异亦无显著性，提示本病是一种血管的先天性

6、畸形。本次检查共发现肾结石患者28例，检出率1.94°/。，男女之间差异无显著性。本次检查共发现肾囊肿患者68例，检出率4.72%，男女检出率差异无显著性。体检中亦发现，肾囊肿在老年人最多见，其次为中年人，说明肾囊肿可能也是一种退行性病变，随年龄增大，发病率、囊肿数目及大小均有增加趋势，这与肝囊肿的发病有相似之处。超声检查不受患者条件的限制，影响因素相对较少，操作简便，耗时短，可以全面显示肝胆系统、泌尿系统的病变，结合病史，对绝大多数病例可做出正确诊断，因而对大面积体检尤为适合。