妊娠高血压综合征临床护理分析

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1、妊娠高血压综合征临床护理分析陈慧娟(黑龙江省大庆市肇源县人民医院黑龙江大庆166500)【摘要】目的：探讨轻、中、重度妊高征孕妇的综合护理方案。方法：选取2014年5月〜2015年8月，我院收治的妊娠高血压综合征患者24例，临床根据孕妇出现轻、中、重度妊高反应及程度，采取相应的护理措施，记录不同程度妊娠反应所釆取的不同护理措施。结果：经过优质护理干预，能缓解妊娠，保证母婴的安全。结论：不同时期采取的不同护理措施能有效的保证孕妇及胎儿的安全,优质护理能有效控制妊娠出现的应激反应，临床护理措施值得借鉴。【关键词】妊娠高血压综合征；护理【中图分类号】R473.7

2、1【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)03-0155-02妊娠高血压综合征(pregnancy-inducedhypertensionsyndrome,PIH,简称妊高征)是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡[1],选取2014年5月〜2015年8月，我院收治的妊娠高血压综合征患者24例，临床根据孕妇出现轻、中、重度妊高反应及程度，采取相应的护理措施，总结资料分析如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2014年5月〜2015年8月，我院收治的妊娠高血压综合征患者2

3、4例，其中初产妇14例，经产妇10例，最小年龄22岁，最大年龄43岁，患者临床岀现高血压、水肿、蛋白尿等症状，血压≥140/90mmHg者11例，收缩压超过原基础血压30mmHg4例，隐性水肿4例，血压超过160/110mmHg者5例。1.2统计学处理对所得数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，对计量资料采用t检验，P<0.05表示为差异有统计学意义。1.结果24例妊娠高血压综合征者患者的症状均得以缓解，病情稳定，对护理前、护理后患者收缩压进行评估，评估分值以50分为准，低于20分表示正常，采用评估分的形式记录能够直观了解患者入院前后经过护理的

4、效果，护理前收缩压评估35.8±2.35,护理后收缩压评估17.5±2.35,前后对比值差距人，有明显区别(PC0.05)，有统计学意义。2.轻度妊高征孕妇的护理3.1保证充足的休息，减轻劳动量，每天睡眠保持10小吋左右，不低于8小吋，轻度妊高征孕妇休息主要采取左侧卧位最好，避免压迫胎儿，偶尔可采取右侧卧位,避免采取平卧，苏主要的0的是为了减少妊娠子宫对下腔静脉的压迫，促进宫盘循环，从心里上做到放松，保持愉悦的心态，这样能够帮助孕妇控制妊高征持续发展。3.2饮食护理对于出现妊高征孕妇无论是轻还重度的，其收缩压与蛋白尿都所改变，轻

5、度患者应多补充维生素、钙、铁、锌、硒等所必需的物质，同吋保证每日必要的蛋白质的补充，孕妇不必控制食盐的摄取量，有的孕妇因生活理念少吃盐，这样容易造成低钠血症，而发生血液循环衰竭，对于妊高征孕妇食盐、蛋白质减少对母婴健康造成影响。但对于孕妇身体浮肿严重者应控制食盐摄取量。3.3产前保健护理根据病情需要增加轻度妊高征孕妇产前检查次数，加强母儿监测措施，密切注意病情变化，防止发展为重症。Ml吋向孕妇及家属讲解妊高征相关知识，便于病情发展吋，孕妇能及吋汇报，并督促孕妇每天数胎动，监测体重，及吋发现异常，从而提高孕妇的自我保健意识，并取得家属的支持和理解［2】。1.

6、中、重度妊高征孕妇的护理4.1一般护理中、重度妊高征孕妇应到医院接受治疗，保持室内足够安静，减少对孕妇的刺激，对于重度妊高征孕妇，护理人员应准备好生产、抢救所需要的救治备品,避免意外发生；对中、重度妊高征孕妇血压监测尤为重要，血压的升高或降低,能够提示医生孕妇病情有加重的可能，定期询问孕妇是否奋头晕、头痛等症状的发生，若冇发生医生采取相应的措施进行控制治疗，吋吋检查孕妇胎儿胎动变化,做好相疲记录。根据病情发展需要，应控制孕妇食盐的摄取量，每H不多于2克，对患者体重进行监控，每日进行称量，做好记录，进行前后对比，每日检测尿蛋白比重、液体出入量等。4.2用药护

7、理临床护理应选择对孕妇刺激性小的解痉药物，0前硫酸镁治疗中、重度妊高征最为有效的药物，根据硫酸镁动力学分析及药理作用结果显示，硫酸镁中的镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，神经及肌肉间的传导失效，避免子痫的发作，并且4的应用对孕妇宫缩无影响，不会伤及胎儿，临床应注意用药方法的选择及药物的毒性反应，（2）肌肉注射硫酸镁，药物效力2小吋即可达到最高峰，且体内浓度下降缓慢，作用吋间长，对于肌肉注射后，孕妇出现局部疼痛，并II逐渐加强，冇的孕妇难以接受。注射吋为缓解疼痛可适当加入利多卡因混合,缓解疼痛。对于采用肌肉注射的孕妇应避免针孔出皮肤的感染的发生，应用

8、无菌棉球覆盖针孔［3】。（2）静脉用药，药力发挥时间高峰比肌肉注射