抓制度建设强化内部管理(0)

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1、抓制度建设　强化内部管理行惠民措施　树立社会形象中医院各位领导、各位同志、大家好：首先，感谢领导的鼓励和鞭策，让我在此与大家共同交流。在县委、县政府和卫生局的领导下，我院有了较快的发展，已逐步进入正规医院的行列。现有正式职工211人，临时工60人；高级职称8人（正高3人，副高5人），中级职称58人，初级职称98人，其中师级61人，士级37人；大学学历36人，大专学历76人，中专学历99人。固定资产2400万元，增加548万元，增长率30%。其中设备固定资产1500万元，增长率45%。床位152张，减少5张（手术室、ICU的扩建）下降率3.1%；全年业务总收入1800万

2、元，增长550万元，增长率45.3%。中医院坚持以“提高技术、改善服务、加强管理、强化质量”为工作核心，积极开展医院管理年活动和“两好一满意”活动，积极努力，狠抓落实，在全市县级中医院年终考核中连续三年第一名，我们重点做了以下几项工作。一、狠抓制度建设，强化内部管理。㈠建立健全医疗、医技、护理、行管、后勤五类规章制度，共计20多万字，分五类十三册。全院每科一套，使所有的岗位、所有的工作和事务都有章可循，使医院每个人、每件事、每个岗都能职责范围和制度要求明确清楚、一目了然。㈡制订医、护、技各种操作常规和抢救程序，共十二册，近20万字。加强学习，督促落实，使医、护、技各类

3、技术人员、每项工作、每个环节都beconsistentwithinthesamedisk.Alternateunifiedcorerequirementsplacedontheterminalstripterminals,onlineidentityandensurethecoppercoreisnotexposed.6.4.6enclosurewithinthesametothecablecoreprovidesbindingintoacircle,harnesstiespacingisgenerally100mm;branchofficesshallbebindi

4、ngonbothends,eachcore5在统一制度、统一标准的基础上，实行统一操作常规，统一抢救程序。大大提高了服务质量，减少了失误和差错。为了便于学习，人手一册，为了便于应用，在抢救室和医生办、仪器上都有张贴和悬挂，达到抬头可见，伸手可及。㈢制订五类考评方案。针对制度、常规和程序的要求，制订了医疗、医技、护理、行管、后勤五种考核方案和奖惩标准，“量化到分、落实到人、奖惩到钱、株连到领导”。同时成立相应的五个考评小组，依照考评方案的标准，每月进行全面考评，当月考评、当月奖惩、当月兑现。依此来推动全院的工作，使各项工作及管理人员形成常规运转，成为惯性运转。㈣重视医疗

5、服务质量建设。我们制订了《陵县中医院提高医疗质量，保证医疗安全的措施》，共六十条。1、禁止无证人员上岗；2、所有医疗文书必须符合要求并在规定时限内完成；3、所有医技报告，必须两人会诊双签字、双保险；4、所有医嘱必须经主任和上级医师或专业医师审核签字后执行；5、新入院病人必须主任到场；6、所有门诊及住院病人，必须经专业医生会诊；7、没有主任或专业医师会诊后不许随意转诊；8、所有病历必须由主任审核评比后入档；9、按专业收治病人。一旦确诊，不许跨专业、跨病区收治；10、强调知情告知要求；11、内部监督实行申请单、报告单、执行单在签日期的同时签上时间，即时和分。无时分拒绝接收

6、，这样便于分清责任，又便于检查救治是否及时。涉及医疗、医技等等六十条。违者重罚，最多罚到万元，方能确保执行。因为我们大夫的水平参差不齐，所以才出此“笨法”、“下策”。㈤重视档案管理。时间如水，琐事如云。医院所能留下的只有医疗文书和资料。beconsistentwithinthesamedisk.Alternateunifiedcorerequirementsplacedontheterminalstripterminals,onlineidentityandensurethecoppercoreisnotexposed.6.4.6enclosurewithinthes

7、ametothecablecoreprovidesbindingintoacircle,harnesstiespacingisgenerally100mm;branchofficesshallbebindingonbothends,eachcore51、建立院内人事档案。将每名职工的学历、职称、资格证、执业证、继续教育证书、培训、进修、开展业务、奖惩情况全部登记、复印入档，必要的原件由医院人事科保存。以便掌握真实情况和动态变化。2、建立文书档案。由县档案局专业人员予以帮助处理、分类，从建院至今建文书档案298卷，从会议记录到各项制度、报表等全部入档立