农药中毒上课课件

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1、劳动卫生与职业病学教研室农药中毒pesticidespoisoning概述summary（一）农药定义：definitionWHO/IPCS：Pesticidesarechemicalcompoundsthatareusedtokillpests,includinginsects,rodents,fungiandunwantedplants(weeds).指用于防止、控制或消灭一切虫害的化学物质或化合物。概述summary（二）农药分类classification目前我国使用的农药近千种，60%以上为混配农药

2、。常用的混配制剂：有机磷+拟除虫菊酯有机磷+有机磷有机磷+有机磷+拟除虫菊酯混配农药毒性多数呈相加作用，少数呈协同作用混配农药毒性更大农药的接触机会：生产，运输，销售，保管，使用过程的各个环节易发生中毒的人群职业性农药生产---出料.分装.检修农药施用---配料.喷洒.检修非职业性误服投毒自杀概述summary（三）农药毒性toxicity农药对人体的影响主要包括急性中毒和长期接触后的不良健康效应。急性中毒主要取决于农药的急性毒性大小和人群短时间内可能的接触量，有时农药的活性成分毒性不大，但所用的溶剂或助剂的

3、毒性成为罪魁祸首。缺乏个人防护、逆风喷洒设备工艺落后、徒手操作药液溢漏违反安全操作规程（三）农药毒性toxicity概述summary概述summary（三）农药毒性toxicity农药对人体健康的影响急性中毒慢性中毒皮肤损害免疫功能损害三致作用生活性中毒危害严重（三）农药毒性toxicity概述summary博帕尔事件（四）农药管理办法概述summary农药中毒的预防措施与其他化工产品的原则基本相同。1．严格执行农药管理的有关规定；2．积极向各有关人员宣传、落实预防农药中毒管理办法；3．改进农药生产工艺及施

4、药器械；4．遵守安全操作规程；5．医疗保健、预防措施。有机磷酸酯类农药organophosphoruspesticides使用最多、绝大部分用作杀虫剂对硫磷乐果敌敌畏马拉硫磷有机磷酸酯类农药organophosphoruspesticides共同特点1:纯品一般为白色结晶，工业品为淡黄色或棕色油状液体，除敌敌畏等少数品种有不太难闻的气味外，大多有类似大蒜或韭菜的特殊臭味。(一)理化特性共同特点2:在常温下，有机磷农药的蒸气压力都很低，但无论液体或固体，在任何温度下都有蒸气逸出，也会造成中毒。一般难溶于水，易溶

5、于芳烃、乙醇、丙酮、氯仿等有机溶剂。共同特点3:容易在水中发生水解而分解为无毒化合物，但磷酰胺类有机磷则水解较难，敌百虫在碱性条件下可变成敌敌畏。有机磷农药一般均不耐热，其化学结构不稳定，在加热到200℃以下即发生分解，甚至爆炸。有机磷酸酯类农药organophosphoruspesticides(二)毒理吸收：呼吸道、消化道、皮肤(职业性中毒的主要途径)分布：肝脏浓度最高，其次为肾、肺、脾，可通过血脑屏障、胎盘屏障有机磷酸酯类农药organophosphoruspesticides(二)毒理代谢与转化：氧化

6、（活化作用）和水解（解毒作用）排泄：主要随尿排出有机磷农药毒作用机制抑制胆碱酯酶（cholinesterase，ChE）的活性，使之失去分解乙酰胆碱（acetylcholine，Ach）的能力，导致乙酰胆碱在体内聚集，而产生相应的胆碱能神经功能紊乱。有机磷酸酯类农药organophosphoruspesticides重点胆碱酯酶活性抑制是有机磷农药毒作用的主要机制，但不是唯一的机制。有机磷农药可以直接作用于胆碱能受体，可以抑制其他的酯酶，也可以直接作用于心肌细胞造成心肌损伤。有机磷酸酯类农药organopho

7、sphoruspesticides(三)临床表现1.急性中毒潜伏期长短与接触有机磷农药的品种、剂量、侵入途径及人体健康状况等因素有关。经皮吸收中毒者潜伏期较长，可在12h内发病，但多在2-6h开始出现症状。重点(1)毒蕈碱样症状：早期就可出现，主要表现为：①腺体分泌亢进，口腔、鼻、气管、消化道等处腺体及汗腺分泌亢进，出现多汗、流涎、口鼻分泌物增多及肺水肿等；②平滑肌痉挛，气管、支气管、消化道痉挛，出现呼吸困难、恶心、腹泻及大小便失禁等；③瞳孔缩小：因动眼神经末梢ACh堆积引起虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小。重者瞳孔

8、常小如针尖；④心血管抑制，可见心动过缓、血压偏低及心律失急性中毒的临床表现可分下列几方面：（2）烟碱样作用症状：血压升高及心动过速，常掩盖毒蕈碱样作用下的血压偏低及心动过缓。运动神经兴奋时，表现肌束震颤、肌肉痉挛，进而由兴奋转为抑制，出现肌无力、肌肉麻痹等。（3）中枢神经系统症状。早期出现头晕、头痛、倦怠等，随后出现烦躁不安、言语不清及不同程度的意识障碍。严重者可发生脑水肿，出现癫痫样抽搐、瞳孔不等