电离室杆效应对放疗剂量精度的影响

电离室杆效应对放疗剂量精度的影响

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时间:2018-10-08

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1、电离室杆效应对放疗剂量精度的影响【】目的:在医用直线加速器吸收剂量的测量中,对使用的指型电离室的杆效应[1]进行测定校正,排除杆效应对剂量测量精度的影响。方法:使用型剂量仪和0.6cc指型空气电离室对医用直线加速器4cm以上照射野进行吸收剂量测量,排除电离室杆效应计算射野输出因子。结果:电离室杆效应随照射野面积及长宽比的增加呈增长趋势,且随能量的增加而显著。结论:在临床放射治疗中,采集射野输出因子等治疗数据时,必须对电离室的杆效应进行实际测量校正,以提高放疗患者接受实际照射剂量的精度。  【关键词】电离室杆效应;吸收剂量;测量

2、;高能X线    引言  放射治疗中给予患者的处方照射剂量[2]准确性是重中之重,国际辐射单位及测量委员会(ICRU)50号报告中规定处方剂量误差应控制在±3%;对于放疗剂量测量中使用的指形空气电离室,由于其结构特点,尾端金属部件在受到高能射线照射会产生散射线(电离室杆效应),散射线被电离室吸收从而影响真实测量结果,继而影响给予患者处方剂量的准确性,因此医用直线加速器在进行射野输出因子等数据采集时,必须对所使用电离室进行杆效应的测量校正,减小其所采集数据的误差,从而提高临床治疗时所使用治疗数据的准确度。  1材料与方法  1.

3、1设备:美国Varian23EX医用直线加速器、Capintec192型剂量仪、0.6cc指型空气电离室、40*40cm标准水箱、气压表温度计  1.2实验前准备:剂量仪和电离室经中科院计量院刻度标定,医用直线加速器各项参数符合国标,加速器机架0度位置,水箱内的水与室温恒温,调整水箱处于水平位置,将照射野中心轴对准水箱中心,加速器源点到水面距离SSD=100cm,电离室中心分别处于水下5cm和10cm处射野中心轴上,用同轴电缆连接剂量仪,预热15分钟,测定漏电流,输入气压温度校正因子。  1.3数据采集:将医用直线加速器的准直

4、器(X、Y边长)分别以4、8、10、20、30、40cm尺寸进行任意边长组合,形成36个不同面积的照射野,将电离室长轴垂直与照射野长轴;加速器能量选择6、15MV两档,剂量率300cGy/min,数据测量2次取平均值,每次测量照射100MU(机器单位),记录测量数据,以10*10cm照射野测量数据为基数,所有数据除以此基数换算成射野输出因子,制成表格进行分析。  2结果    表115MV射野输出因子表  3讨论  通过对测量所得数据表进行分析可知:对电离室杆效应进行校正,对于相同照射野面积,不同的XY边长度,其射野输出因子相

5、差可达2.6%(15MV能量下,XY边长分别为4*40cm、40*4cm的照射野,射野输出因子分别为0.989和0.963),如不校正,势必明显影响患者受照剂量的准确性,加上其他系统误差后,ICRU50号报告中规定处方剂量误差应控制在±3%将很难实现;另外,随着照射能量的增加,电离室杆效应的影响会更加显著;同时,随着照射野XY轴比值增加,使用常规等效方野换算公式(边长S=2XY/X+Y)所得出的等效方野的射野输出因子误差也将增大,例如:4*40cm照射野按照常规等方形野换算公式所得方形野边长为12.7cm,换算出的射野输出因子

6、为1.017,而查表1所得实际射野输出因子为0.989,误差为2.8%;因而对于矩形照射野面积换算不宜使用常规等方形野换算公式,特别是对于长宽比较大的窄长型照射野(儿童脑胶质瘤全脑全脊髓照射,照射野可达3-4cm*40cm),必须由物理师排除电离室杆效应影响,实际测量后计算出射野输出因子表,临床医生根据实际照射野面积进行查表计算处方剂量,以保证处方剂量的精确性,提高放射治疗的质量控制和质量保证的水平。

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