宫腔镜联合腹腔镜手术在诊治妇科疾病中的临床应用价值

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1、宫腔镜联合腹腔镜手术在诊治妇科疾病中的临床应用价值冯丽(山东省泗水县妇幼保健院山东济宁273200)【摘要】目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜手术在诊治妇科疾病中的临床应用价值。方法：选取在笔者收治的应用单一腔镜治疗效果不好而具有宫、腹腔镜联合手术指征的患者井172例，行宫腹腔镜联合手术，分别实施诊断和治疗。结果：木组患者手术时间45〜290min,平均102.6min。手术进行均比较顺利，术中血压、脉搏均平稳，手术中岀血平均<50mL，患者均未出现较明显并发症。其结果与术前诊断基木相符的150例(87.21%)。不符合或有新发现的22例(22.79

2、%)。结论：宫腔镜与腹腔镜联合手术对于妇科疾病诊治異有重要的临床价值，随着其不断的完善将成为妇科临床上有效的诊治手段。【关键词】宫腹腔镜联合手术；妇科疾病；临床应用；安全性【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)3-0026-02TheclinicalapplicationofGynecologicallaparoscopyhysteroscopyforgynecologicaldiseases【Abstract】Objective:Toinvestigatetheclinicalapplicationofsurg

3、icalhysteroscopyandlaparoscopyinthetreatmentofgynecologicaldiseases.Methods:weselectedpatientswithatotalof172casesInourhospitalapplyedasingleendoscopictreatmentisnotgoodandhasapalace,indicationsforlaparoscopicsurgery,palacelaparoscopicsurgery,namelytheimplementationofdiagnosis

4、andtreatment.Results:Themeanoperativetimeof45-290min,average102.6min.Surgeryarerelativelysmooth,intraoperativebloodpressure,pulsearestable,bleedinghandaverage<50mL,appearedmorepronouncedinpatientswithnocomplications.Theresultsarebasicallyconsistentwiththepreoperativediagnos

5、isof150cases(87.21%).Doesnotmeetornewlydiscovered22cases(22.79%).Conclusion:Hysteroscopyandlaparoscopicsurgeryforthetreatmentofgynecologicaldiseaseshasimportantclinicalvalue,alongwithitscontinuousimprovementwillbecomeclinicallyeffectivediagnosisandtreatmentofgynecologicalinstr

6、uments.Keywords：Palacelaparoscopicsurgery;gynecologicaldiseases;clinicalapplications;security近年来，随着宫腔镜以及腹腔镜技术的日益成熟，两种腔镜的联合手术应运而生。它是指应用宫腹腔镜同时实施宫腔内及盆腔内妇科疾病的诊断与治疗。联合手术与单一内镜诊治相比，实现了微创手术的优势互补，使患者只需经历一次麻醉、一期手术，就可以解决单纯腹腔镜或宫腔镜治疗不能同吋诊治妇科疾病同吋病变的问题［1】。在妇科疾病治疗中，宫腹腔镜联合手术应用范围很广，能治疗如不孕症、慢性盆腔

7、疼痛、子宫内膜异位症、输卵管绝育、子宫肌瘤、子宫穿孔、痛经等多种妇科疾病［2】。本研宄选取近年来有手术指征的妇科疾病患者172例，应用宫腹腔镜联合诊治，以探讨其治疗效果和安全性，现将有关结果分析报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2010年7月至2015年10月治疗吋间段内笔者在本院和进修期间收治的应用单一腔镜治疗效果不好而具有宫、腹腔镜联合手术指征的患者共172例，患者年龄30-49岁，平均（37.9±7.6）岁。术前行宫腔镜和（或）彩超检查明确诊断。172例患者实施腹腔镜手术与监护91项，应用腹腔镜对浆膜下肌瘤、卵巢囊肿、盆腔

8、粘连、输卵管病变等进行了手术治疗，同吋对患者实施了宫腔镜手术。1.2手术方法患者麻醉方式均采用静脉复合麻醉，对所奋患者取膀