医学课件强直性脊椎炎病人的护理

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1、强直性脊椎炎病人的护理2014.10.26医学吧更多医学精品 尽在医学吧http://www.docin.com/rayshiu2014.10.26医学吧一.概述六.护理目标二.病因和发病机制七.护理措施三.临床表现九.保健指导四.治疗要点五.护理问题2014.10.26医学吧强直性脊椎炎以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。一.概述强直性脊柱炎简称AS,特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。2014.10.26医学吧强直性

2、脊柱炎属风湿病范畴,血清阴性脊柱关节病的一种。该病因尚不明确,以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。一.概述2014.10.26医学吧二.病历介绍2014.10.26医学吧遗传感染(肺炎克雷白菌)自身免疫慢性肠炎其他(创伤,内分泌,代谢障碍和变态反应)三.病因和发病机制2014.10.26医学吧三.临床表现骶髂关节炎腰椎病变胸椎病变颈椎病变周围关节病变关节病变表现2014.10.26医学吧心脏病变眼部病变耳部病变肺部病变神经系统病变淀粉样变肾及前列腺病变三.临床表现关节外表现2014.10.26医学吧四.治疗要点

3、1.体疗病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量,开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适,但运动后经短时间休息即可恢复。如新的疼痛持续2h以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。2014.10.26医学吧四.治疗要点2.物理治疗理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。2014.10.26医学吧四.治疗要点3.药物治疗非甾体类抗炎药(①吲哚美辛(消炎痛);②布洛芬)柳氮磺胺吡啶甲氨喋呤肾上腺皮质激素雷公藤多甙4.手术治疗严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者

4、可行脊椎截骨术矫正驼背.2014.10.26医学吧五.护理问题1.疼痛相关因素:慢性炎症反应,骨质增生压迫神经,骨盆受损害。2014.10.26医学吧五.护理问题2.躯体移动障碍椎体因其椎间组织的炎症和新骨形成而变成方形。椎体边缘的新骨与下上下邻的椎体相连。椎体各小关节突的韧带呈纤维化、骨化改变。2014.10.26医学吧五.护理问题3.自理缺陷。疼痛(腰痛、骶髋并节痛)脊柱运动受限2014.10.26医学吧1.疼痛减轻或消失。2.提高患者躯体运动能力3.病人在协助下能够生活自理。六.护理目标2014.10.26医学吧七.护理措施1.协助病人采取舒适体位,用低枕并睡硬板床;热敷或理疗;指导

5、病人常握放松技巧。2014.10.26医学吧七.护理措施2.功能锻炼。2014.10.26医学吧七.护理措施3.用药指导。2014.10.26医学吧七.护理措施4.饮食指导2014.10.26医学吧七.护理措施5.预防感染2014.10.26医学吧6.心理护理七.护理措施2014.10.26医学吧6.心理护理七.护理措施5.预防感染4.饮食指导2014.10.26医学吧6.心理护理七.护理措施5.预防感染4.饮食指导2014.10.26医学吧6.心理护理七.护理措施5.预防感染4.饮食指导2014.10.26医学吧6.心理护理七.护理措施5.预防感染4.饮食指导2014.10.26医学吧八

6、.保健指导医疗保健操转体运动转颈运动扩胸运动床上伸展运动膝胸运动猫背运动腹部运动2014.10.26医学吧谢谢!2014.10.26医学吧更多医学精品 尽在医学吧http://www.docin.com/rayshiu2014.10.26医学吧

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