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1、奥美拉哇和常规药物治疗内科消化疾病疗效探究宋继红河北省廊坊市香河县淑阳镇卫牛.院河北省廊坊市香河县065400摘要：目的：观察奥美拉唑与常规药物在临床内科消化病症中的应用效果，并对其展开药物分析。方法：160例消化性溃疡患者随机分成甲乙两组，各80例，分别给予其常规药物与奥美拉唑药物治疗，观察两组治疗效果。结果：治疗后，两组患者的临床症状与各项体征情况均有所改善,甲组治疗总有效率为77.33%,而乙组则为93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且乙组不良反应发生率为4.00%,同甲组的17.33%相比，差异具有
2、统计学意义(P<0.05)。结论：同常规药物相比较,奥美拉唑在消化性溃疡病症中的治疗效果更显著，值得推广。关键词：奥美拉唑；消化性溃疡；法莫替丁消化性溃疡(PU),作为临床一种多见病症类型，主要指的就是发生于患者胃部与十二指肠处的慢性溃疡,并因溃疡形成同胃酸一一胃蛋白酶的消化作用有着密切的联系而得名，对于该病症，临床上主要表现为慢性反复性的发作、节律性与周期性的疼痛，并时常伴有隐痛、钝痛、烧灼感、饥饿感、腹胀、反酸等消化不良症状，而关于其治疗,多以质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂为主,并取得了一定效果。作者通过抽选木院于2012年3
3、月〜2014年2月收治的160例PU患者作为观察对象,旨在积极探讨奥美拉唑的应用效果，现将报告作如下分析。1资料与方法1.1一般资料抽选木院于2012年3月~2014年2月收治的160例PU患者作为观察对象，男99例，女71例，年龄18〜72岁，平均年龄(41±ll)岁。所有患者均经临床病理或电子胃镜检查被确诊，只体纳入标准为：患者溃疡直径在3〜20mm,数目为1-2个,且经组织学检查幽门螺杆菌(Hp＞发现，均为阳性；并将因其他原因而发病、伴有恶性肿瘤、存在药物过敏与表现为胃或十二指肠出血或穿孔的患者排除在外。所有患者中
4、,95例为十二指肠溃疡,43例为胃溃疡,22例为复合性溃疡。随机将患者分成甲乙两组，各80例。两组•一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具奋可比性。1.2方法两组患者均结合实际病情发展,给予阿莫西林(0.5g,2次/d)、枸橼酸铋钾(110mg,4次/d＞与甲硝唑(400mg,2次/d,连续应用4周)治疗,M吋，接受补液与电解质补充治疗，必要吋，给予患者输血处理，并结合情况引导其禁饮食。苏中，甲组在此基础上，应用20mg法莫替丁2次/d,连续应用4周,而乙组则应用20mg奥美拉唑2次/d,同样连续治疗4周,同吋,所有患
5、者在用药前后3d内均被给予胃镜检查，以冇效记录其溃疡的部位、具体数0与大小以及周围的炎症发展情况。1.3观察指标及疗效判定标准根据患者临床各项症状与体征对其治疗效果进行冇效判定，若患者的临床症状和各项体征均消失，且经胃镜检查发现胃黏膜恢复正常，而溃疡也愈合,溃疡周围的炎性反应也均消失，则为治愈；若患者的临床症状与各项体征均有所改善，而经胃镜检査也发现其胃黏膜有所改善溃疡的愈合面积超过75%,则为显效；若患者的临床症状与各项体征均有所缓解,而经胃镜检查也发现其胃黏膜有所改善,且溃疡的愈合面积超过50%,则为奋效；若患者的各项临床症状和体
6、征均未出现明显改善,而经胃镜检査发现胃黏膜也未好转,11溃疡愈合的面积<50%,则为无效。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。同时，对患者用药后出现呕吐、恶心等不良反应情况进行有效观察与记录。1.4统计学方法选用SPSS12.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验;计数资料用率(％)表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具奋统计学意义。2结果经统计分析/冶疗后，两组患者的临床症状与各项体征情况均冇所改善,其中，甲组治疗
7、总有效率为77.33%,而乙组则为93.33%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)o同吋，两组患者用药后，乙组仅有3例患者出现恶心、腹痛等不良反应,发生率为4.00%,M甲组的17.33%(13/75)相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。3讨论从某种意义上来说,PU病症属于一种多病因性病症类型，其具体的发病因素与发病机制都未得到统一，而近些年来的大量实验和临床实践研究均发现，胃酸的过多分泌、胃黏膜屏障保护功能的减弱与Hp感染等因素均是诱发PU的主要因素,其中又以胃液pH值对PU病症的发生奋着直接的关系。当前
8、，在临床上,H2受体拮抗剂与质子泵抑制剂是冇效抑制胃酸分泌的两类主要药物，而II大量研究发现，同H2受体拮抗剂相比，质子泵抑制剂的效果更为显著。奥美拉哗,作为临床上一•种全新的胃酸分泌抑制剂，最初是由瑞典ASTRA制药有
